頭昏昏沉沉不清晰眼睛脹痛求醫(yī)10年經(jīng)歷感悟
我曾經(jīng)是一名軍人,曾經(jīng)在部隊的時候,3年幾乎每天昏昏沉沉,心慌耳鳴,眼睛脹痛,視力模糊,生不如死,四處求醫(yī),在求醫(yī)幾年中我遇到了挫折和一些存在的問題,總結(jié)了在我求醫(yī)途中遇到的幾個現(xiàn)象。不知道大家是否也有同感。

2011年退伍留念

當年的病例記錄,真實,還有很多記現(xiàn)在還保存。我的經(jīng)歷真實,不像很多人寫的,沒有任何看病的記錄

部隊衛(wèi)生隊開的轉(zhuǎn)診介紹信,
頸椎病觀念的問題
很多人都知道頸椎病都是老年病,以至于很多醫(yī)生都肯定的說年輕人不會有頸椎病,而誤導患者進一步的檢查,這種錯誤的觀念在2009年的時候,在醫(yī)生的腦子里根深蒂固,疾病不分年齡,年齡的大小只能說你患某種疾病的概率大點,并不代表你年紀小就不會患此病。那時候我清清楚楚記得我告訴醫(yī)生 我說我24小時頭暈,低頭會有點更加難受,臥床減輕,并且脖子疼,結(jié)果醫(yī)生直接告訴我,你這么年輕不可能有頸椎病,你去神經(jīng)內(nèi)科看下吧。結(jié)果一直都是看神經(jīng)內(nèi)科,不斷地檢查。甚至所謂的專家教授自信地說,頸椎病不會導致頭暈。這也是我求醫(yī)過程中,親身遇到的事情。
頸椎病檢查中的問題。
很多病友去看醫(yī)生,醫(yī)生不管你什么癥狀,也不做體測,就直接拍ct或者核磁,如果你先拍的是ct ,那么肯定后面還會讓你拍核磁。曾經(jīng)我就是這樣,醫(yī)生叫我拍了ct 說ct 看不清楚,需要拍核磁共振,對于患者而言,我們對頸椎病不了解,只能聽取醫(yī)生的話,還有很多病友幾乎一去醫(yī)院,x片全套都拍 再加核磁。這里費用就要上千塊,其實有的真的是不需要拍的,例如大多數(shù)情況頸椎雙斜位是不需要拍的,但是很多不需要拍的也拍了。還有頸椎三維重建,這個不僅輻射大,還貴,關(guān)鍵是大多少情況不需要拍這種,還有就是頸椎很多情況是不需要拍ct的?為什么?因為ct看椎間盤和脊髓 還有椎管內(nèi)的病變是沒有核磁清楚。如果懷疑是椎間盤突出或者椎管內(nèi)部的情況,拍核磁就可以,為何需要去拍ct 拍了ct 又需要去拍核磁。除非一種情況就是你不能拍核磁的情況,就只能拍ct。還有關(guān)于一個動力位片的,這是看頸椎病一個很重要的片子??墒呛芏噌t(yī)生都不開,大多數(shù)都會拍核磁,至于為什么?他們的回答就是核磁共振更清楚。其實核磁看得清楚并不是大家理解的,像素清晰,而是他們的側(cè)重點不一樣,核磁的優(yōu)勢在于椎間盤和椎管內(nèi)的情況,很多人理解的就是像素清楚。往往很多病友就是被醫(yī)生這樣誤導,那么你就會花更多的冤枉錢。我們花錢可以,但是我們拒絕花這種冤枉錢。還有很多醫(yī)生不認可其他醫(yī)院拍的片子,去了又是重復拍。
交感神經(jīng)型頸椎病非常被誤診為焦慮癥
很多醫(yī)生找不到為什么會頭暈,就歸因于焦慮癥,根本不知道焦慮癥和頸椎病有很大的區(qū)別,然后叫患者吃藥,有的頸椎病患者吃了幾年甚至十年,才知道自己是頸椎病。主要還是醫(yī)生診療的水平,很多醫(yī)生根本不會認真聽患者的描述的癥狀特點。就依靠著影像學來判斷,但凡了解頸椎病的人都明白,頸椎病的影像學和臨床癥狀大多數(shù)都不成正比,有的人偏子嚴重,癥狀就不厲害,有的人癥狀厲害,片子就不嚴重。這種情況就需要非常有經(jīng)驗的醫(yī)生來分析判斷,我們有排除法,有診斷性治療法,都能清楚地分辨。有幾個醫(yī)生會認真地去分析呢。大多數(shù)人去門診看病幾分鐘就結(jié)束,醫(yī)生根本不會認真地聽完我們講的癥狀。也不會問你癥狀什么時候輕 ,什么時候會加重。大多數(shù)人瞄一眼片子,說一句你這個問題不嚴重,少伏案少低頭。給你開點藥。草草了事。在他們眼里就是你不嚴重,不需要我手術(shù)處理,可是我們每天昏昏沉沉,根本沒有一點生活質(zhì)量。
頸椎病治療中的問題。
經(jīng)常有病友拍開口位,尺突不居中,然后被診斷寰樞椎失穩(wěn)?于是就正骨復位,我想問問,寰樞椎真是穩(wěn)了還能復位?如果真是不穩(wěn),復位可以直接讓你癱瘓,還有關(guān)于頸椎病的治療其實也是非常過度的,明知道藥物對頸椎病的效果不好,卻每次一開就是上千。還有所謂的微創(chuàng),打著微創(chuàng)的名號,其實根本起不了什么很大的作用,特別是頭暈的,還告訴患者要消掉椎間盤。才不會壓迫血管,才不會暈,真的是可笑至極,他根本不告訴你頭暈和突出沒有關(guān)系,如果真的是突出壓了脊髓,那么微創(chuàng)又做不到椎間盤切除,頂多就是一個減壓,這些都不會告訴你,告訴你的就是做了手術(shù)突出就會回去。還有關(guān)于正骨,曾經(jīng)有個病友片子顯示明顯不穩(wěn),醫(yī)生還是給他多次正骨,以至于癥狀還更厲害,甚至有的醫(yī)生連片子都不拍,就直接敢給你正骨,價格不菲幾千一次的都有,甚至叫你辦10次,過度正骨還會導致頸椎穩(wěn)定性下降,本來沒有的癥狀會因為穩(wěn)定性下降而表現(xiàn)出來。還有所謂的膏藥,直接忽悠可以消除骨質(zhì)增生,消掉突出,一個療程幾千上萬。(一般大醫(yī)院不會這樣,小醫(yī)院診所大肆宣傳)。曾經(jīng)有一個病友醫(yī)生囑咐他帶頸托3個月,結(jié)局卻是令他后悔不已,不可逆轉(zhuǎn)。關(guān)于頸椎病的治療醫(yī)院也存在一種現(xiàn)象,就是你是骨科的就僅僅是管手術(shù),是理療科的就只管理療,根本沒有一套完整的系統(tǒng)的關(guān)于頸椎病預防,治療,康復鍛煉的一體化管理流程。以至于很多人通過治療癥狀得到緩解,后期還是反反復復,過幾年去拍片,卻發(fā)現(xiàn)還是在加重。以上都是我求醫(yī)治療路上親身經(jīng)歷的事情。我不否認正骨是有作用的,但是并不是每一種情況都合適。一定要搞清楚你的頸椎有沒有不穩(wěn),有沒有壓脊髓神經(jīng)。盡量避免這些風險。
肺腑之言
在我求醫(yī)的三年我經(jīng)歷過太多太多,走的彎路也太多太多,吃的苦頭也太多太多了,回想起來都是眼淚,很多人說,為什么現(xiàn)在醫(yī)療這么發(fā)達卻看不好一個頸椎病。為什么連個頸椎病都不能確診,為什么連有的醫(yī)生交感神經(jīng)型頸椎病都不知道。,我認為第一是每個醫(yī)院診療水平不一樣,小地方的醫(yī)院,個人根本很難有進修提升的機會,
二,不是說每個學醫(yī)的,都是高水平,不是每個人都可以考一百分,也和本身對醫(yī)學悟性對醫(yī)學專研態(tài)度有關(guān)系。醫(yī)院存在不上進醫(yī)生。曾經(jīng)和一些教授探討,關(guān)于頸椎病的標準,目前還沒有形成一套一致性完善的方案,大多數(shù)醫(yī)生還是用老的一套。大多數(shù)都是老醫(yī)生的經(jīng)驗傳下來的,但是已經(jīng)過時。
三,患者對頸椎知識不了解,大多數(shù)病友去看病基本就是3-5分鐘完事,問多點頸椎知識,醫(yī)生還有脾氣。如果癥狀不影響生活工作,很多人都不會去找醫(yī)生,而大多數(shù)病友都對頸椎病不了解,醫(yī)生也不給講解普及,更加會讓很多病友多走彎路,甚至胡亂過度的治療導致癥狀病情加重,所以給頸椎病患者普及正確知識。頸椎病的發(fā)病機制原理不難懂。如果醫(yī)生在做出錯誤的治療和過度治療的時候,此時我們都了解每一種頸椎病的適合的治療方式和禁忌,就不會過度的治療亂治療。比如在沒有檢查清楚的情況下,有的醫(yī)生就敢去復位正骨,這可能非常危險的,搞不好就癱瘓,這種情況也不是沒有。所以生病了不要把自己的健康全部都交給醫(yī)生,我們至少也需要了解疾病。知己知彼才能百戰(zhàn)百勝。要戰(zhàn)勝頸椎病遠離頸椎病一定要自己懂頸椎病。
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