第一部分：歷年真題節(jié)選

A1型選擇題 (每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。

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1、心臟驟停的患者應(yīng)首先判斷 ()。

A.呼吸停止

B.橈動(dòng)搏動(dòng)消失

C.心音消失

D意識(shí)喪失

E血壓測(cè)不到

[答案]D

(解析] 識(shí)別心臟驟停時(shí)，首先需要判斷病人的反應(yīng)(是否意識(shí)喪失)，然后快速檢查是否沒(méi)有呼吸或不能正常呼吸(停止、過(guò)緩或喘息)并同時(shí)判斷有無(wú)脈搏 (5~10秒內(nèi)完成)。確立心臟驟停診斷后，應(yīng)立即開(kāi)始初級(jí)心肺復(fù)蘇。

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2、具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科學(xué)歷，報(bào)考執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的，需要在醫(yī)療預(yù)防保健機(jī)構(gòu)中工作滿一定年限，該年限是(?)。

A.3年

B.5年

C.1年

D.4年

E.2年

[答案] C

[解析]?執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試報(bào)名條件:D具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的。@取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)后，具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿二年;具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷，在醫(yī)療預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿五年的。

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3、急診室事故處理結(jié)束后，醫(yī)生需要多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)補(bǔ)充病歷（）

A.12小時(shí)

B.4小時(shí)

C.2小時(shí)

D.3小時(shí)

E.6小時(shí)

[答案] E

[解析]入院病歷應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成，首次病程記錄在8小時(shí)內(nèi)完成，因搶救危重癥而未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷著，可在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記并加以注明。

4、高血壓合并糖尿病首選降壓藥物（）

A.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制

B.鈣通道阻滯劑

C.利尿劑

D.ɑ受體拮抗劑

E.β受體拮抗劑

[答案]?A

[解析]血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制(ACEI) 除具有降壓作用外還能改善胰島素抵抗和減少尿蛋白作用，在肥胖、糖尿病和心臟、腎臟靶器官受損的高血壓患者具有相對(duì)較好的療效，特別適用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量減退或糖尿病腎病的高血壓患者。因此答案選A。

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5、人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)在人體內(nèi)作用的靶細(xì)胞是()。

A.CD4+T淋巴細(xì)胞

B.CD8+T淋巴細(xì)胞

C.B淋巴細(xì)胞

D.NK細(xì)胞

E.CTL細(xì)胞

[答案]A

[解析] 獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)是人類(lèi)免缺陷病毒(HIV)感染和破壞人體CD4T淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞所誘導(dǎo)的免疫缺陷病，當(dāng)血清CD4+T細(xì)胞減至200/ul以下，發(fā)生嚴(yán)重細(xì)胞免疫缺陷導(dǎo)致以多種機(jī)會(huì)性感染、細(xì)菌病毒感染、惡性腫瘤和神經(jīng)系統(tǒng)病變并致死。

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6、緩解偏頭痛癥狀首選藥是()。

A.曲普坦

B.普蔡洛爾

C.丙戊酸

C.阿米替林

E.尼莫地平

[答案]?A

[解析]偏頭痛急性期治療的首選藥物是曲普坦類(lèi)藥物。曲普坦類(lèi)藥物為五輕色胺受體激動(dòng)劑，能特異性的治療偏頭痛的頭痛，包括舒馬曲坦、佐米曲坦、利扎曲坦等。

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7.肉眼觀察不能確定的壞死是(?)。

A.凝固性壞死

B.液化性壞死

C.纖維素樣壞死

D脂肪壞死

E.干酪樣壞死

[答案]?C

(解析]纖維素樣壞死:舊稱纖維素樣變性，是結(jié)締組織及小血管壁常見(jiàn)的一種壞死形式。病變部位形成邊界不清的細(xì)絲狀、顆粒狀、小條或小塊狀無(wú)結(jié)構(gòu)深紅色物，由于與纖維素染色性質(zhì)相似故得名。纖維素樣壞死常見(jiàn)于變態(tài)反應(yīng)性疾病，如風(fēng)濕病、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎及新月體性腎小球腎炎等，肉眼觀察不能確定。因此答案選C。

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8、因小葉纖維細(xì)胞對(duì)雌激素敏感性異常增生而引起的疾病是()。

A.乳腺癌

B.乳管內(nèi)乳頭狀瘤

C.乳房肉瘤

D.乳房纖維腺瘤

E.乳腺囊性增生病

[答案]?D

[解析] 乳房纖維腺瘤的病因?yàn)槿橄傩∪~內(nèi)纖維細(xì)胞對(duì)雌激素的敏感性異常增高所致，雌激素為本病發(fā)生的刺激因子，故本病發(fā)生于卵巢功能期。因此答案選D。

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9、齒狀韌帶由什么構(gòu)成（）

A.后縱韌帶

B.黃韌帶

C.軟脊膜

D.硬脊膜

E.蛛網(wǎng)膜

[答案]?C

[解析] 軟脊膜在脊髓兩側(cè)脊神經(jīng)前、后根之間形成齒狀韌帶，可作為椎管內(nèi)手術(shù)的標(biāo)志。因此答案選C

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10、因子宮腺肌病行保留雙附件的全子宮切除術(shù)，不需切斷的韌帶是 ()

A.骨盆漏斗韌帶

B.圓韌帶

C主韌帶

D闊韌帶

E子宮骶韌帶

[答案] A

[解析] BCDE四項(xiàng)，均為子宮的韌帶。A項(xiàng)，骨盆漏斗韌帶又稱卵巢懸韌帶，其功能為維持卵巢的正常位置，為卵巢的韌帶。因此答案選A。