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上海宏康醫(yī)院:膽結(jié)石沒有癥狀卻危害很大

2023-07-04 14:18 作者:上海宏康五官  | 我要投稿

  不是所有的膽結(jié)石都會有癥狀。調(diào)查研究顯示,70-80%左右的患者在發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石時并無癥狀,在長達(dá)10-15年的隨訪期間,也只有15-25%的無癥狀患者有癥狀表現(xiàn)。因此,膽結(jié)石很容易被忽視。

  膽結(jié)石常見癥狀

  膽結(jié)石,指膽囊、膽管等膽道系統(tǒng)出現(xiàn)了“石頭”,不僅會刺激膽囊黏膜,還會阻礙膽汁及其他器官分泌物的排出,危害無窮。常見表現(xiàn)右肩胛骨疼痛;進(jìn)食后出現(xiàn)右上腹疼痛;發(fā)熱、黃疸;膽絞痛:惡心、出汗、嘔吐等。

  膽 絞 痛

  膽絞痛,是膽囊結(jié)石最常見的發(fā)作癥狀。飲食過飽或吃油膩物后,右上腹、中上腹、胸骨下等部位有強(qiáng)烈鈍痛,可放射至背部(尤其是右肩胛骨),疼痛通常至少持續(xù)30分鐘,同時伴有惡心、嘔吐、出汗等癥狀。

  膽結(jié)石的臨床癥狀具有不典型性,常與慢性胃炎、消化性潰瘍、胃下垂、慢性肝炎、慢性胰腺炎等疾病混淆,需注意區(qū)分。雖然70-80%左右的患者都沒有明顯癥狀,但若是延誤治療,很可能出大事!

  1、膽汁瘀阻

  膽結(jié)石堵住膽管,膽汁無法正常排出時,會造成膽道壓力增高。久而久之,即會引起急性膽管炎,能在1-2小時內(nèi)置人于死地,死亡率可高達(dá)30%以上;也會引起肝細(xì)胞的萎縮壞死,影響肝臟功能。

  2、急性感染

  急性感染,指在膽汁瘀滯的基礎(chǔ)上引起的細(xì)菌感染。人體本身就有各種細(xì)菌,當(dāng)細(xì)菌在膽汁瘀滯處繁衍生殖時,很可能造成急性感染,出現(xiàn)急性膽囊炎和急性膽管炎;

  若出現(xiàn)繼發(fā)性逆行感染,也會引發(fā)菌血癥、敗血癥、甚至休克。

  3、膽囊癌

  膽結(jié)石是膽囊癌的發(fā)病元兇。在肝膽胰腫瘤中,膽囊癌的術(shù)后及臨床治療效果是最差的,即使通過手術(shù)治療,其五年生存率不到5%。

  4、胰腺炎

  膽管運(yùn)輸膽汁,胰管運(yùn)輸胰液,兩者會在匯合后通向十二指腸。當(dāng)結(jié)石因膽囊收縮被排到膽囊外,造成膽汁、胰液倒流時,不僅會造成膽汁、胰液等分泌物的回流,胰液還會消化胰腺本身,甚至危及生命。


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