“膽結(jié)石不是說有癥狀就嚴(yán)重的，沒癥狀就不嚴(yán)重，大膽結(jié)石要治療，小結(jié)石不治療這都是誤區(qū)?！比A南地區(qū)知名肝膽外科專家、深圳華僑醫(yī)院普外科胡明彥院長(zhǎng)說。

小石頭會(huì)自己掉進(jìn)膽管里去，阻塞膽管，引起阻塞性黃疸，就要及時(shí)治療，不及時(shí)治療就要出現(xiàn)急性膽管炎，化膿性急性膽管炎會(huì)有生命危險(xiǎn)

膽結(jié)石預(yù)防為主

現(xiàn)在的年輕人熬夜、喜歡吃夜宵，不吃早餐就容易得膽結(jié)石。

胡院長(zhǎng)解釋說，晚餐吃得過時(shí)肝臟會(huì)分泌很多膽汁，但是胃腸的蠕動(dòng)減退了，膽汁就存在膽囊里，較稠厚的膽汁會(huì)沉積膽固醇、膽鹽等沉渣，如果不吃早餐這些沉渣就不能及時(shí)排出。

治療以保膽為主

治療膽結(jié)石，早期改變飲食習(xí)慣，吃一些改變膽汁成分的藥物治療，如果結(jié)石還在增大，且有癥狀，膽囊壁炎癥也比較明顯，建議手術(shù)治療，

很多膽結(jié)石患者就醫(yī)時(shí)都會(huì)被建議將膽囊“一切了之”, 但膽囊切除術(shù)后會(huì)給患者帶來如消化不良、腹瀉、膽汁反流性胃炎、患結(jié)腸腫瘤風(fēng)險(xiǎn)增加等諸多問題，給患者帶來一定的痛苦。

“隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，腹腔鏡微創(chuàng)術(shù)，可以放大數(shù)倍看清膽囊里面的情況，小到膽囊壁細(xì)微褶皺都可以看得非常清楚，取結(jié)石不成問題，通過雙鏡聯(lián)合技術(shù)完全可以實(shí)現(xiàn)只取結(jié)石不摘膽的‘保膽取石’，而且這項(xiàng)技術(shù)經(jīng)過多年的臨床實(shí)踐，已經(jīng)開展的非常成熟，我院普外科科開展的微創(chuàng)‘保膽取石’手術(shù)，效果滿意?！焙洪L(zhǎng)說。

無癥狀的膽結(jié)石咋處理？

長(zhǎng)期無癥狀的膽結(jié)石對(duì)人體危害一般不大，但是一旦發(fā)生嵌頓或合并感染等，就會(huì)引發(fā)癥狀，嚴(yán)重影響工作生活。

一些小的膽囊結(jié)石落入膽總管、排入十二指腸，可造成腸道梗阻；大的會(huì)嵌頓、壓迫膽道及其鄰近器官形成內(nèi)瘺等。

直徑小于0.3厘米的可自行排入十二指腸而不引起任何癥狀，但落入膽總管后很容易損傷其末端膽胰壺腹部，造成膽總管末端狹窄，繼發(fā)膽總管結(jié)石及膽源性胰腺炎。

膽結(jié)石的機(jī)械刺激容易招致細(xì)菌感染，引起膽管反復(fù)發(fā)炎，遷延不愈。膽石癥還有可能導(dǎo)致膽囊壞疽或穿孔，引起腹膜炎危及生命，以及心律失常、感染性休克、肝膿腫、膽道出血、肝功能衰竭和肝腎綜合征等并發(fā)癥。

下列無癥狀患者建議進(jìn)行手術(shù)：

• 結(jié)石直徑大于3厘米，或多發(fā)結(jié)石直徑小于0.5厘米；

• 伴有膽囊息肉大于1厘米或膽囊壁增厚者；

• 膽囊壁鈣化或瓷性膽囊者；

• 合并糖尿病及心肺功能障礙者；

• 首次膽絞痛出現(xiàn)后，大多數(shù)人一年內(nèi)會(huì)再次發(fā)作。因此有膽絞痛或進(jìn)食油膩食物后上腹痛加劇的膽石癥患者，建議手術(shù)治療。