20世紀初，隨著材料學和工程學技術的快速發(fā)展，一種利用全新材料——Endotine的整形美容外科技術應運而生。Endotine是由美國Coapt Systems公司設計及生產的產品，中文名為胺多肽除皺拉提固定系統(tǒng)，于2003年通過美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)審批，用于面部提升術。這一裝置包括一個0.6mm厚的小平臺，以及平臺上5個成角的、4.5mm長的倒爪鉤，因為它的外形類似一個帶爪的小鉤子，所以俗稱為“五爪鉤”。在國內，王冀耕等報道了其在面部除皺術中的應用。

“五爪鉤”的材料是一種由聚乳酸和聚乙醇酸所組成的具有生物相容性及生物可吸收性的共聚物，最初是用于中面部的抗衰老手術，而目前已廣泛應用于整形美容外科的各個領域，如內鏡下中面部提升術、提眉術和垂直中面部提升術等?！拔遄︺^”的置入層次為面部皮下層或骨膜淺面，技術原理是利用多個倒爪鉤，把剝離的面部軟組織(松弛下垂的皮膚，脂肪，肌肉等)抓取、固定，并向上提拉至理想位置，以達到面部年輕化的效果，固定器另一端則固定于軟組織或骨組織上。

因為是多點固定，拉力被平均分布在倒爪鉤所覆蓋的面積上，從而減少對軟組織單一點造成的較大壓力，能令剝離的面部軟組織穩(wěn)定地愈合，較不容易造成術后的松脫。術后半年左右“五爪鉤”可被人體吸收，不需要再次手術摘除，而且對人體沒有任何副作用。

需要注意的是，由于“五爪鉤”可以通過其上的倒爪鉤牢牢地固定在軟組織上，因此不需要縫線固定，但這樣也相應增加了技術上的難度，容易造成面神經損傷的風險。埋線美容外科的應用原理部分借鑒了“五爪鉤”技術，埋線提升因線材全程均勻分布的鋸齒而受力更為均勻。

埋線美容外科技術的應用歷史與鋸齒線的應用息息相關。鋸齒線最早在1964年由Alcamo等人報道應用于臨床。與傳統(tǒng)縫線相比，鋸齒線擁有更強的組織附著力，且不需要打結，因而被用來縫合肌腱及對合切口。鋸齒線在美容外科的應用報道始于20世紀90年代，至今尚不足30年，然而在材料、結構、技術等方面均有了較大變化。簡要了解鋸齒線在美容外科的應用發(fā)展史，有助于更好地理解其作用原理，進而提高操作效果。