一位電臺(tái)女主持人，本來性格偏內(nèi)向，溫順、低調(diào)，參加工作之后變得開朗起來，伶牙俐齒，對(duì)同事大方，愛送同事東西，請(qǐng)同事吃飯，深得領(lǐng)導(dǎo)、同事喜愛。一年前對(duì)同事稱自己做煙草生意掙了幾百萬，讓大家一起投資。因她平素人緣好，多個(gè)同事拿出積蓄投資，一年后幾個(gè)同發(fā)現(xiàn)不對(duì)，問她要錢未果，將其告上法庭。收到傳票后她突然不語、不動(dòng)、不吃飯，家人將其送入精神病院，被診斷為雙相。而集資了幾千萬的錢分文不剩，不知去向。

這位女主持人變得開朗、愛請(qǐng)客、大量集資，種種行為都屬于異常病態(tài)，可惜沒有被識(shí)別，未能及時(shí)就醫(yī)，導(dǎo)致了不可挽回的損失。

除了活動(dòng)變多或變少、愛沖動(dòng)、花錢隨意等異常行為，雙相障礙前驅(qū)期還可能表現(xiàn)為飲食、x功能、睡眠方面的行為異常。如歷史上的貝多芬、梵高、牛頓、丘吉爾、海明威等，還有一些刑事案如韓國n號(hào)房的受害者，《房思琪的初戀樂園》的作者林奕含等，可以說遭受過巨大打擊的人很容易罹患此病，躁郁癥經(jīng)常容易和抑郁癥混淆，這種被稱為“天才病”的精神疾病常讓患者生不如死。

雙相情感障礙有哪些典型癥狀？

躁狂發(fā)作典型的躁狂發(fā)作，以情緒高漲、思維奔逸和意志增強(qiáng)的“三高”癥狀為特征，屬于精神運(yùn)動(dòng)性興奮。情緒高漲患者輕松愉悅、樂觀熱情，有時(shí)表現(xiàn)易激惹，會(huì)因小事發(fā)脾氣。病情嚴(yán)重時(shí)有沖動(dòng)言語及行為。思維奔逸患者思維聯(lián)想快，說話急促，語速比正常時(shí)候快，語量也比正常時(shí)候明顯多，滔滔不絕，說得口干舌燥。病情嚴(yán)重時(shí)，患者出現(xiàn)音聯(lián)意聯(lián)，隨境轉(zhuǎn)移，易被周圍事物所吸引，自我感覺良好，說話漫無邊際，認(rèn)為自己才華出眾、出身名門等，甚至患者的癥狀，可達(dá)到妄想的程度?；颊甙l(fā)作嚴(yán)重時(shí)，可有短暫的、片斷的幻聽，還可有妄想、思維散漫，行為紊亂伴發(fā)沖動(dòng)行為，也可短暫出現(xiàn)意識(shí)障礙，如錯(cuò)覺、幻覺，及思維不連貫等癥狀。

如何區(qū)分雙相障礙和抑郁癥？

雙相情感障礙可以認(rèn)為是抑郁癥的“Plus”，特點(diǎn)是抑郁和躁狂反復(fù)循環(huán)或交替出現(xiàn)。雙相情感障礙的情緒像“蹺蹺板”或“過山車”一樣，而抑郁癥的核心癥狀是心境抑郁或興趣/愉悅感的喪失，診斷抑郁癥需排除躁狂發(fā)作或輕躁狂發(fā)作。

雙相情感障礙的抑郁發(fā)作與抑郁癥略有區(qū)別：雙相障礙患者抑郁往往急性起病或快速緩解、頻繁發(fā)作，伴有情緒不穩(wěn)定、幻覺或妄想、非典型癥狀比如：睡眠過多和進(jìn)食過多等。

由于雙相障礙的核心是情緒問題，其前驅(qū)期最突出的癥狀自然是情感癥狀。有研究認(rèn)為，雙相障礙主要的前驅(qū)期癥狀依次為：情緒不穩(wěn)定、抑郁情緒、思維聯(lián)想快、煩躁、易激惹、焦慮，可見情緒不穩(wěn)定是預(yù)測(cè)發(fā)病的最強(qiáng)危險(xiǎn)信號(hào)。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，雙相情感障礙在各種精神疾病之中的自殺率名列第一，有人生動(dòng)地形容：雙相情感障礙患者的世界是停不下來的跳樓機(jī)，他們情緒的起伏有兩個(gè)極值，一個(gè)是抑郁，一個(gè)是躁狂。雙向情感障礙的發(fā)病過程就是由抑郁過渡到躁狂，再從躁狂突然變?yōu)橐钟舻臓顟B(tài)，就好像是在坐過山車。

“我心里有一頭無法馴服的獅子，喜怒無常，常常讓我產(chǎn)生‘自殺’的念頭?！薄拔腋杏X進(jìn)入了平行世界，看到的路和平常人眼中不一樣，感覺這個(gè)世界也與別人看到的不同。”這些都是他們的真實(shí)內(nèi)心獨(dú)白。

治療方法

除了藥物干涉，還需要配合心理治療，例如深度催眠，認(rèn)知行為療法，家庭聚焦治療：教育家庭成員，幫助他們更好地與患者相處。心境調(diào)節(jié)療法：訓(xùn)練患者識(shí)別情緒變化的早期跡象并采取行動(dòng)。心理教育：教育患者關(guān)于雙相情感障礙，幫助他們識(shí)別早期跡象并開始早期治療。

雙相情感障礙是一個(gè)長期管理的疾病，除了需要家人的絕對(duì)配合治療，患者在日常生活中要保持積極向上的心態(tài)，避免頻繁生氣，也要避免過度緊張。