臟腑兼證辨證:心脾兩虛證


氣為血之帥,血為氣之母。
? ? ? 氣是構(gòu)成和維持生命活動的基本物質(zhì)之一,氣運(yùn)行不息,推動和調(diào)控著人體新陳代謝,維系生命進(jìn)程。如果氣運(yùn)動停止,意味著生命終止。
? ? ? 血循脈而流于全身,發(fā)揮營養(yǎng)和滋潤作用,為臟腑、經(jīng)絡(luò)、器官的生理活動提供營養(yǎng)物質(zhì),是人體活動的根本保證。人體任何部位缺少血液供養(yǎng),都會影響正常生理活動,造成功能紊亂、組織結(jié)構(gòu)損傷,嚴(yán)重缺血還會危及生命。
? ? ? 中醫(yī)認(rèn)為,氣屬陽,血屬陰,二者相互作用。氣是血液生成和運(yùn)行的動力,血是氣的化生基礎(chǔ)和載體。它具體表現(xiàn)為氣能生血,氣能行血,氣能攝血,以及血能載氣,血能養(yǎng)氣。
? ? ? 我們在前面氣血津液理論已經(jīng)詳細(xì)的學(xué)習(xí)了氣血津液之間的相互關(guān)系,這里我們就不再重復(fù)。

心脾兩虛證
是指心血不足,脾氣虛弱所表現(xiàn)的證候。多由病久失調(diào),或勞倦思慮,或慢性出血而致。
常見癥狀
心悸怔忡,失眠多夢,眩暈健忘,面色萎黃,食欲不振,腹脹便溏,神倦乏力,或皮下出血,婦女月經(jīng)量少色淡,淋漓不盡等。舌質(zhì)淡嫩,脈細(xì)弱。
證候分析。脾為氣血生化之源,又具統(tǒng)血功能。脾氣虛弱,生血不足,或統(tǒng)攝無權(quán),血溢脈外,均可導(dǎo)致心血虧虛。心主血,血充則氣足,血虛則氣弱。心血不足,無以化氣,則脾氣亦虛。
證候分析
脾為氣血生化之源,又具統(tǒng)血功能。脾氣虛弱,生血不足,或統(tǒng)攝無權(quán),血溢脈外,均可導(dǎo)致心血虧虛。心主血,血充則氣足,血虛則氣弱。心血不足,無以化氣,則脾氣亦虛。
心血不足,心失所養(yǎng),則心悸怔忡;心神不寧,故失眠多夢,頭目失養(yǎng),則眩暈健忘;肌膚失榮,故面色萎黃無華。脾氣不足,運(yùn)化失健,故食欲不振,腹脹便溏;氣虛機(jī)能活動減退,故神倦乏力,脾虛不能攝血,可見皮下出血,婦女經(jīng)量減少,色淡質(zhì)稀,淋漓不盡。舌質(zhì)淡嫩,脈細(xì)弱,皆為氣血不足之征。
病因病機(jī)
本證多由飲食不節(jié),勞倦傷脾,或思慮過度暗耗陰血,或久病失調(diào)及慢性出血等,導(dǎo)致心血耗傷,脾氣虧虛。
本證病位主要在心脾,多為心血不足,脾氣虧虛,病情發(fā)展嚴(yán)重時,可致氣虛血脫的危急重證。
辨證要點
心悸失眠,面色萎黃,神疲食少,腹脹便溏和慢性出血;與氣血虧虛證并見。