助聽效果的好壞是一個多維的概念，簡單的講就是能使聽障人士成功地應付生活的程度。影響助聽裝置效果的因素主要有三個方面：聽障人士自身的因素、助聽裝置本身的因素以及專業(yè)服務的因素。其中病史超過半年的聽障人士自身的因素，往往是不可逆的。而助聽器和專業(yè)服務的因素事可以通過努力不斷優(yōu)化的。

一、聽障人士的因素：在聽覺障礙發(fā)生后六個月以上的下列因素往往是不可逆的。因此，做好前期的聽覺功能檢測和評估非常重要。

1、聽力損失的性質(zhì)：傳導性聽力障礙的主要問題是聲能傳導障礙，所以只要助聽裝置的聲音夠大，效果基本都可以；但感音性聽力障礙的主要問題是內(nèi)耳毛細胞的部分倒伏和凋亡。所以殘存的毛細胞越多，效果才會越好；而神經(jīng)性聽力障礙是聽覺中樞有問題，所以效果往往會比較差。

2、聽力損失的程度：聽覺障礙的程度往往與病變的程度成正比。通常聽力損失程度越嚴重，助聽效果也會越差。所以要在聽力損失的早期進行干預。

3、聽力損失的類型：內(nèi)耳基底膜上不同部位毛細胞的倒伏和凋亡會導致不同類型的聽力損失。如上升型，平坦型，下降型。因為高頻聽力關乎聽覺的清晰度。而低頻聽力關系到聽覺的響度。所以高頻聽力損失也就是下降型的聽覺障礙，其助聽效果往往不及上升型和平坦型。

4、聽損病史的長短：聽力損失發(fā)生兩個月以上往往就會開始發(fā)生聽力剝奪或廢用性萎縮。病史越久越嚴重直至不可逆。所以聽覺障礙康復的關鍵是早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷和早期干預。

5、經(jīng)濟承受能力：經(jīng)濟承受能力與期望值的矛盾會影響合適助聽裝置的優(yōu)化選擇。如果您的聽力損失越輕、驗配助聽裝置越早，那么您所需的投入就越少，獲得的康復效果就越好。

二、助聽裝置的因素：助聽裝置的發(fā)展日新月異。雖然我們不能左右聽覺障礙的性質(zhì)、程度、類型等因素，但我們可以選擇更合適的助聽裝置來彌補這一缺憾。目前，這些因素的甄別和優(yōu)化只有專業(yè)人士才能做到。

1、助聽裝置的硬件因素：助聽技術的發(fā)展大概經(jīng)歷了模擬技術、數(shù)字技術和人工智能技術三個階段。這一發(fā)展進程以及助聽裝置小型化的發(fā)展進程實際上是由硬件的發(fā)展決定的。目前的助聽裝置包括個人音頻輔助裝置的外形可以沒有區(qū)別，但內(nèi)在的硬件及配置卻大相徑庭。

2、助聽裝置的軟件因素：軟件是用來控制、協(xié)調(diào)和實現(xiàn)各種硬件參數(shù)功能的工具。軟件的功能越強大或者開放的軟件功能越多，助聽裝置的性能就會越強大。硬件與軟件之間的配合就會更協(xié)調(diào)。讓聽障人士實現(xiàn)助聽效果的最大化的可能性就會越大。

3、助聽裝置的內(nèi)置算法：助聽器軟件的核心或靈魂是算法。也就是助聽器的軟硬件參數(shù)如何有效應對各種聽覺障礙之間關系的處方。就像不同的中藥方應對不同的疾病一樣。目前世界各地的聽力學專業(yè)人士根據(jù)多年的基礎研究結果和臨床經(jīng)驗，研發(fā)了數(shù)以百計的處方。他們分別適合不同的人種的不同的聽覺障礙。而這些算法或處方往往都是商業(yè)秘密或者是專利，需要有償使用。并非所有的助聽裝置都可以內(nèi)置這些處方。助聽裝置內(nèi)置的算法越多，對硬件和軟件的要求就越大。同時實現(xiàn)助聽效果最大化的可能性也越大。按美國聽力言語學會(ASHA）的界定，沒有算法的助聽裝置皆為個人音頻輔助裝置或OTC助聽器而非真正的醫(yī)療器械級助聽裝置。

4、助聽裝置的類型：目前助聽裝置有非植入式和植入式。非植入式包含了耳背式、隱形耳背式、耳內(nèi)式、耳道式、完全耳道式和完全隱蔽式。植入式助聽裝置包括人工耳蝸、骨錨式助聽器和聲橋等需要通過手術植入耳內(nèi)的裝置。不同類型的助聽裝置各有特色和適應癥。只有正確的選擇才可以以最小的投入獲得最大的效果。錯誤的選擇輕者可導致時間、精力和金錢的浪費，重者可能會留下終身的遺憾。

三、專業(yè)服務的因素：聽障人士的聽覺障礙因人而異，助聽裝置的軟硬件配置和參數(shù)千差萬別。如何用千差萬別的配置和參數(shù)來優(yōu)化解決因人而異的聽覺障礙并獲得盡可能接近正常的聽力康復效果？目前只有專業(yè)機構的專業(yè)人士通過專業(yè)的設備和方法進行專業(yè)的驗配才有可能獲得。

1、專業(yè)機構的選擇：聽力康復的專業(yè)機構是專門為不同的聽障人士優(yōu)化匹配不同軟硬件配置的助聽裝置從而獲得盡可能“正?；蚶硐搿敝犘Ч臋C構。這種專業(yè)機構首先要具備有專業(yè)資質(zhì)（聽力學的學位證，畢業(yè)證或助聽器驗配師的資格證）的專業(yè)團隊；其次要具備能滿足國家標準(GB/T16296.1-2018 和GB / T 16296.2一2016 )的隔聲屏蔽場地和主觀聽力檢測、客觀聽力檢測及行為測聽的硬件配置。還要獲得國家醫(yī)藥管理局頒發(fā)的醫(yī)療器械經(jīng)營許可證或二類醫(yī)療器械備案證書。作為非專業(yè)的聽障人士可以簡單地通過觀察機構的場地大小、設備多少、有無證書來幫助判斷。并非所有買賣助聽器的機構都是專業(yè)機構。

2、助聽器裝置的選配：助聽裝置的參數(shù)除了音量以外，還具有最大輸出、拐點，壓縮比，壓縮率、輸入/輸出時間、頻響等等以及自動探測，自動分析，自動決定，反饋抑制、風噪管理、語音對焦，語素推動等等不同的功能。只有通過助聽器驗配才能優(yōu)化匹配這些不同參數(shù)和功能與不同的聽覺障礙人士的需求。

3、助聽效果的評估：助聽效果的好壞是有標準的，可通過主觀評估和客觀評估來量化判定。主觀評估是通過助聽裝置的佩戴者一段時間的佩戴后，利用主觀評估問卷來量化助聽器的效果。因為這種評估往往是在助聽裝置購買以后進行的。要想在助聽裝置購買之前了解助聽裝置的效果就可以通過功能增益、介入增益和言語識別率測試等客觀評估方法來獲得量化指標。這些評估需要專業(yè)的團隊和昂貴的硬件支持。目前，國內(nèi)大多數(shù)的助聽器驗配機構還不具備這個條件。

4、聽覺言語康復訓練：由于許多的聽障人士是在聽覺障礙發(fā)生后很久才驗配了助聽裝置，此時，他們的很多聽覺功能已經(jīng)退化甚至喪失。所以，當他們佩戴助聽裝置以后首先要進行聽覺和言語訓練才能更好的應付生活的需求。因為聽，也需要學習。

5、售后服務：無論什么品牌的助聽裝置，其有效的使用有賴于售后服務的保障。目前售后服務都是由抵近的專業(yè)機構來實施的。而生產(chǎn)廠家只是提供技術支持。好的售后服務可以讓你的助聽裝置使用的時間更長、效率更高，相當于降低了助聽裝置的使用成本。所以一分價錢一分貨是有道理的。

綜上所述，想要獲得好的助聽效果，我們需要盡力做到早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷和早期干預。其次就是要把精力，時間和金錢花費在我們可以人為創(chuàng)造效果何優(yōu)化效果的專業(yè)服務上。專業(yè)的事交給專業(yè)的人。千萬不要像買賣商品一樣以隨便買賣的方式獲取助聽裝置！因為助聽裝置的專業(yè)服務比助聽裝置本身更重要。