“醫(yī)生，我產(chǎn)后5個(gè)月了，還沒(méi)來(lái)月經(jīng)…”

“醫(yī)生，我月經(jīng)來(lái)了，會(huì)影響哺乳嗎？”

“我產(chǎn)后2個(gè)月就來(lái)月經(jīng)了，是不是不正常？”

不知產(chǎn)后的你是否也有同樣的困惑

今天就讓我們好好來(lái)聊聊

這個(gè)讓寶媽們充滿疑惑的問(wèn)題

——產(chǎn)后第一次“大姨媽”

01 .?產(chǎn)后例假什么時(shí)候來(lái)？

每個(gè)媽媽的情況都不一樣，并沒(méi)有一個(gè)非常明確的時(shí)間。這個(gè)時(shí)間與媽媽的年齡、是否哺乳、哺乳時(shí)間的長(zhǎng)短、卵巢功能的恢復(fù)等都有關(guān)。總體來(lái)說(shuō)，沒(méi)有哺乳的媽媽會(huì)比哺乳的媽媽較早恢復(fù)正常的月經(jīng)。產(chǎn)后第一次月經(jīng)的時(shí)間不是很固定，即使復(fù)潮后，也可能中間會(huì)停經(jīng)一兩個(gè)月甚至更長(zhǎng)的時(shí)間，新媽媽需要一段時(shí)間才會(huì)恢復(fù)到正常的月經(jīng)周期。

02 .?來(lái)月經(jīng)后母乳沒(méi)營(yíng)養(yǎng)了？

哺乳期來(lái)了月經(jīng)，母乳便沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)了？沒(méi)有的事。眾所周知，產(chǎn)后4個(gè)月內(nèi)的母乳質(zhì)量是最好的，月經(jīng)來(lái)潮后，乳汁質(zhì)量并不會(huì)變差，但有時(shí)會(huì)比較濃縮，部分產(chǎn)婦乳汁的分泌會(huì)有所減少。
乳汁中所含蛋白質(zhì)及脂肪的質(zhì)量也稍有變化，蛋白質(zhì)的含量偏高些，脂肪的含量偏低些。
如果在產(chǎn)后哺乳期來(lái)月經(jīng)了，建議多喝點(diǎn)湯水，這樣乳汁就不會(huì)太過(guò)濃稠;同時(shí)多吃些魚類、牛奶、禽肉等，以幫助母乳分泌。

03 .?產(chǎn)后月經(jīng)沒(méi)來(lái)，就代表沒(méi)排卵嗎？

有些媽媽會(huì)認(rèn)為，在產(chǎn)后的第一次月經(jīng)到來(lái)之前，卵巢沒(méi)有排卵，所以在這之前不需要避孕，注意，有這種想法很危險(xiǎn)哦。因?yàn)槭聦?shí)上，有部分婦女的卵子，在產(chǎn)后第一次月經(jīng)來(lái)潮前，便已恢復(fù)排卵能力了，因此，究竟何時(shí)開始避孕?答案是，產(chǎn)后性生活開始就要進(jìn)行避孕。

產(chǎn)后第一次來(lái)月經(jīng)的五大困惑

1 .?第一次月經(jīng)量非常多

大多數(shù)新媽媽的產(chǎn)后第一次例假量會(huì)比平時(shí)的稍多，出血時(shí)間稍長(zhǎng)，這可能是以下這些原因：（1）產(chǎn)后持續(xù)無(wú)排卵造成卵巢雌激素分泌過(guò)多，刺激子宮內(nèi)膜使其增生，因此脫落時(shí)出血量會(huì)增多。如果以后的月經(jīng)逐漸恢復(fù)正常了，一般來(lái)說(shuō)不必進(jìn)行治療。（2）也有一些媽媽是精神因素導(dǎo)致的，過(guò)度勞累、緊張等可以引起月經(jīng)量多。（3）婦科的器質(zhì)性病變也會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)后初次月經(jīng)量大，例如子宮肌瘤、子宮息肉等。若是產(chǎn)后第一次月經(jīng)出血量持續(xù)增多，出血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)(超過(guò)7天或者產(chǎn)前正常時(shí)間)，建議您進(jìn)行檢查與治療。

2 .?第一次月經(jīng)量少

有的新媽媽產(chǎn)后第一次月經(jīng)量很少，甚至來(lái)一點(diǎn)點(diǎn)就完了。造成產(chǎn)后月經(jīng)量少的原因也有很多，主要原因有：

（1）新媽媽身體虛弱或者存在外傷性出血，例如產(chǎn)后大出血。

（2）子宮發(fā)育不良，子宮內(nèi)膜對(duì)卵巢激素的刺激反應(yīng)減少，或者子宮內(nèi)膜部分粘連。

（3）產(chǎn)婦的心理因素也有一定的影響。如果受到強(qiáng)烈刺激和打擊，新媽媽還可能會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)。

（4）哺乳、氣候突變、淋雨受寒、勞累怠倦等也都會(huì)造成月經(jīng)量少。此外，如果產(chǎn)婦患有一些疾病，例如貧血、肝病、糖尿病等，以及缺少維生素、內(nèi)分泌失調(diào)等原因也可以導(dǎo)致產(chǎn)后月經(jīng)量少。

3 .?產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間較晚

產(chǎn)后月經(jīng)遲遲不來(lái)常見(jiàn)的原因是長(zhǎng)期哺乳、卵巢和內(nèi)分泌功能恢復(fù)慢等原因。對(duì)于產(chǎn)后長(zhǎng)時(shí)間月經(jīng)沒(méi)有復(fù)潮的媽媽要警惕再次懷孕的可能。

4 .?月經(jīng)不規(guī)律

不論是否哺乳，通常新媽媽在產(chǎn)后前幾次的月經(jīng)，生理周期都不規(guī)律，不過(guò)一般幾次過(guò)后就會(huì)恢復(fù)正常。但是，如果產(chǎn)后生理周期長(zhǎng)期紊亂，媽媽們就必須要引起重視，因?yàn)檫€可能是由于神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)、器質(zhì)病變或者藥物等引起。綜合來(lái)說(shuō)，為了避免在產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)不正常的現(xiàn)象，小南建議新媽媽們應(yīng)該在產(chǎn)后注意身體的保養(yǎng)和恢復(fù)，根據(jù)自己的實(shí)際情況進(jìn)行自我調(diào)養(yǎng)。

5 .?產(chǎn)后保養(yǎng)恢復(fù)建議
（1）注意保持心情愉悅，避免心情抑郁、沮喪、情緒緊張。（2）注意休息，避免過(guò)度勞累。（3）適當(dāng)參加活動(dòng)，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。

?溫馨提示：

產(chǎn)后的前幾次月經(jīng)，雖然可能會(huì)出現(xiàn)與以往不同的狀況，建議新媽媽也要留心觀察，如果長(zhǎng)期不來(lái)月經(jīng)、長(zhǎng)期周期不規(guī)律、量過(guò)多或者過(guò)少、經(jīng)血黏稠、血塊大而堅(jiān)硬，就應(yīng)該及時(shí)查明具體原因再做相應(yīng)的治療。