艾滋病 HIV

艾滋病從感染到發(fā)病是一個非常漫長的過程。不同于大多數(shù)病毒的感染，即使完全不治療，患者都可以存活十年左右。等到最后患者會一點點的被這個病毒由內(nèi)到外摧毀，患者不會死于這個病毒；因為病毒本身不引起癥狀，但病毒對免疫系統(tǒng)的摧殘會導(dǎo)致其他病原體有可乘之機(jī)。它是無數(shù)人心頭的噩夢，也是讓人避之不及的魔鬼。

在以往的數(shù)千、也可能是數(shù)萬年來，HIV的前身猿猴免疫缺陷病毒（SIV）都一直存在于非人類靈長動物這一群體中。

千年來 因為交通不便和物種屏障，人類在短暫而又長久的歷史中避開了HIV這一病毒。直到19世紀(jì)，人類和黑猩猩進(jìn)行了一些比較深入的交流（真實性不明）。在多個病例的支持下SIV變異出了投好的性病殺手——艾滋病病毒。雖然這一過程沒辦法確定；當(dāng)時 狩獵是主要的食物來源之一。非洲人類的狩獵目標(biāo)就包括黑猩猩，意外就出在一次在宰殺上。那次人們宰殺的是一只患有猿猴艾滋病的黑猩猩，帶有病毒的血液接觸到了屠夫的傷口。這個傷口猶如有著強(qiáng)大吸力一般，病毒開始成群涌入。

病原體的入侵很快引起了免疫系統(tǒng)的注意，成群結(jié)隊的白細(xì)胞會在第一時間沖向感染區(qū)域。面對如此規(guī)模的攻擊，大量SIV被消滅；剩下的部分SIV突變成HIV進(jìn)入CD4細(xì)胞內(nèi)躲藏。這一舉動為它們贏得了生存的空間和時間，在自我復(fù)制的同時躲避免疫系統(tǒng)的追殺、逐步殺死CD4細(xì)胞。這個階段是急性感染期，患者血液中含有大量HIV。這種免疫系統(tǒng)和病原體的大戰(zhàn)會導(dǎo)致患者抵抗力下降，在感染6周內(nèi)會出現(xiàn)流感癥狀。但因為免疫系統(tǒng)很快就能補(bǔ)充CD4細(xì)胞，所以這種癥狀不需要任何治療就會消失；這個階段是最具傳染性的階段，但不是傳播最猛的階段。最猛的在無癥狀期，CD4細(xì)胞數(shù)量的減少會讓免疫系統(tǒng)制造更多的CD4細(xì)胞來支援?？扇绱艘粊?HIV等于有了無限的儲備能夠發(fā)育，能繼續(xù)重復(fù)急性感染期的步驟擴(kuò)大規(guī)模。進(jìn)入無癥狀感染期后 HIV在體內(nèi)非?；钴S，但不會引起任何癥狀 如正常人一樣。所以無法通過肉眼觀察去判斷一個人是否攜帶HIV，甚至患者自己都不知道自己受到感染。而這個階段最恐怖的一點就是患者具有傳播HIV的能力；也正因此 屠夫一家沒有任何防護(hù)的生活讓最初一批HIV成功打入人類這個種族。十年后屠夫體內(nèi)的HIV含量已經(jīng)臨近“爆表”；免疫系統(tǒng)已經(jīng)不能足夠快的制造CD4細(xì)胞，艾滋病相關(guān)綜合征出現(xiàn)。他全身各處出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，這也意味著最后即將到來。

大約有50%~70%的患者會出現(xiàn)這種癥狀。不久后疾病進(jìn)入最后階段——獲得性免疫綜合癥，也叫艾滋病。十余年來免疫系統(tǒng)在與HIV無休止的搏殺中主見敗下陣來，最后再也遏制不住HIV；免疫系統(tǒng)全線崩盤。不單單抵抗不住HIV，甚至很多常見的病菌都能來人體內(nèi)踩兩腳。三年后這位屠夫死于罕見的細(xì)菌感染，與此同時HIV通過各種渠道散布到了人群之中。

得益于人類日益發(fā)達(dá)的交通系統(tǒng)以及胡亂的社交，HIV開始在人群中肆虐。其實HIV在性交中傳播率不算多高，HIV主要傳播途徑還是血液、體液與傷口的接觸。理論上HIV不應(yīng)該傳播如此廣泛，但性行為與交易泛濫的地區(qū)往往不止一種性病橫行。比如20世紀(jì)初期，不少殖民城市以特殊交易和生殖器潰瘍的高發(fā)率而著稱；以至于截至1928年 金沙薩的女性居民中多達(dá)45%是妓女。截至1933年，城市中大約有15%的居民感染了梅毒。

當(dāng)HIV遇到生殖器潰瘍，很快在這猛烈攻勢下HIV感染者開始出現(xiàn)在世界各地。1981年，美國街頭一群注射吸毒者和男同性戀出現(xiàn)了罕見的肺孢子菌肺炎。

這種疾病只有在免疫系統(tǒng)被嚴(yán)重?fù)p壞的人群中出現(xiàn)，此后不久 紐約大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究人員發(fā)現(xiàn)了男同性戀者患上一種罕見的皮膚癌——卡波西肉瘤。后來卡波西肉瘤也被認(rèn)為是艾滋病的疾病特征。那段時間科學(xué)家留意到罕見病出現(xiàn)的頻率有點上升趨勢，并且它們都有一個共同的特征；免疫系統(tǒng)瀕臨崩潰。高發(fā)病的人群和疾病的罕見性似乎幫科學(xué)家找到了突破口，兩年后的1983年 美國兩個獨立研究小組宣布 他們在艾滋病患者體內(nèi)發(fā)現(xiàn)一種新的病毒；艾滋病病毒也算是被揪出來了。但因為HIV感染者往往不知道自己已被感染，而且大部分人對于HIV都屬于“易感人群”；所以艾滋病病毒的發(fā)現(xiàn)并沒有馬上遏制住傳播。在多年來以付出無數(shù)生命為代價，人們也最終確認(rèn)了艾滋病的幾種傳播方式。

其中，性傳播最難以察覺；畢竟在很多情況下患者自己都不清楚。即使是服用阻斷藥，也得在3天內(nèi)服用；而且從事發(fā)開始 時間的流逝都是在降低阻斷藥的成功率。而服用阻斷藥要連續(xù)28天，而且這也不代表只要服用滿28天就一定能避免感染。雖說幾率在99%以上，但只要阻斷失敗就是百分百感染。男同性戀和注射吸毒者這兩類人群也確實比較符合HIV的傳播條件。注射吸毒是針筒直接血液傳播這個不需要做過多解釋，而男同性戀因為運動方式猛烈容易造成一些組織破損、攜帶病毒的體液進(jìn)入破損的組織，正是HIV的傳染方式。

自從確定艾滋病以來到2021年，艾滋病已導(dǎo)致全球約4000萬人死亡。

2021年，全球有65萬艾滋病患者死亡，約有3800萬人感染了HIV。這其中的大部分都是在不知不覺中被感染；此外，這個世界也沒想象中那么和諧。有一小部分人認(rèn)為自己感染HIV是被世界拋棄，他們會利用自己作為攜帶者的特殊身份，誘騙別人與其進(jìn)行無保護(hù)性活動；甚至?xí)匾獾刂圃靷谠黾痈腥編茁?。類似事件每隔一段時間都會被挖出來一次，在此只是向各位提個醒，防人之心不可無（無攻擊患者的意思）。如果不幸接觸，那請第一時間詢問當(dāng)?shù)蒯t(yī)院或疾控中心是否有阻斷藥售賣。比疾病更可怕的往往是人心。