營衛(wèi)綜合分析題又來啦~

快準備好小本本做筆記哦！

今天我們來看一下關(guān)于疫情下普通人群的營養(yǎng)學管理這一時政題吧~

#相關(guān)背景

2019年12月，我國湖北省武漢市發(fā)生不明原因的肺炎疫情，武漢市成為全球關(guān)球注的焦點。在我國各部門人員的共同努力下，目前新冠肺炎疫情已基本得到控制。對未感染新冠病毒的普通人群來講，除了出門帶好口罩、及時做好體溫監(jiān)測等防護措施，居家膳食營養(yǎng)與健康管理在防治冠狀病毒感染的綜合性措施中也扮演了重要的角色。

PART-1

新冠病毒肺炎疫情期間“居家膳食營養(yǎng)與健康管理建議”

1、一般社區(qū)居民：

（1）食物種類齊全、數(shù)量充足、比例合適。

①依體重和健康需要，合理攝入能量和蛋白質(zhì)；

②應(yīng)保證日常膳食中足夠豐富的維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維供給；

③保證充足液體攝入量；

④特殊營養(yǎng)食品的補充：若食物供給有限，可以通過營養(yǎng)補充劑補充蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維等。

（2）保證食物安全。

（3）科學的烹調(diào)加工。

（4）合理的進餐制度和良好的飲食習慣。

（5）遵循《中國居民膳食指南》的原則措施。

（6）睡眠充足，天天活動。

2、社區(qū)兒童及青少年：

（1）三餐合理，規(guī)律進食，養(yǎng)成良好的飲食習慣。

（2）膳食應(yīng)以谷類食物為主，適當增加魚、禽、蛋、瘦肉攝入量。推薦14～18歲男生每日膳食蛋白質(zhì)攝入85g，女生每日攝入80g。

（3）吃富含鐵和維生素C的食物，推薦菠菜、空心菜、西紅柿、桃子、香蕉等。

（4）不吃或少吃零食。

（5）保證足量飲水，每日飲水800～1400ml，6～10歲兒童每日800～1000 ml，11～17歲青少年每日1100～1400ml，首選白開水，不喝或少喝含糖飲料。

（6）不偏食節(jié)食，不暴飲暴食，保持適宜體重增長。

（7）合理用眼，每日堅持做眼保健操，眺望遠方，保護視力。

3、社區(qū)老年人的膳食營養(yǎng)原則：

（1）少量多餐，選擇易于咀嚼、吞咽和消化的軟食，必要時制成半流質(zhì)、混合流質(zhì)食物。

（2）注意補充足量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，必要時可輔助蛋白質(zhì)粉劑，每日1～2次，每次10～15g。

（3）限制脂肪的攝入，食物中膽固醇每日不應(yīng)超過300mg。

（4）老人及慢性消耗性疾病患者建議增加商業(yè)化腸內(nèi)營養(yǎng)劑（特醫(yī)食品），每日額外補充不少于500kcal（1kcal=4.184kJ）。

4、社區(qū)常見慢性病患者：

（1）高血糖與糖尿病患者

①控制總能量攝入，三大宏量營養(yǎng)素比例適當，多選擇血糖指數(shù)低的全谷類食物。

②膳食中由脂肪提供的能量應(yīng)占總能量的20%～30%；飽和脂肪攝入量不應(yīng)超過飲食總能量的7%,盡量減少反式脂肪酸的攝入。

③推薦蛋白攝入量約0.8g/(kg·d)。

④增加膳食纖維攝入，建議糖尿病患者達到膳食纖維每日推薦攝入量,即10～14g/1000kcal。

⑤維生素、礦物質(zhì)的供給應(yīng)充足。

⑥按時有規(guī)律進餐。

（2）高血壓、血脂異常與心血管病患者：

①控制總能量攝入，保持健康體重。

②烹調(diào)食鹽每日少于5g，避免含鹽較高的調(diào)味品、加工食品等咸味食物。

③增加富鉀食物(新鮮蔬菜、水果和豆類)的攝入量。

④控制高能量食物(高脂肪食物、含糖飲料和酒類等)的攝入,適當控制碳水化合物的攝入。

⑤限制飽和脂肪攝入，增加單不飽和脂肪酸。適當多選擇深海魚、大豆制品和燕麥、紅米、紅薯、玉米、小米等。

⑥戒煙禁酒。

（3）高尿酸血癥與痛風患者：

①減少高嘌呤食物的攝入，嚴格控制肉、魚進食量，多吃新鮮蔬菜和水果。

②減少富含果糖飲料的攝入，多飲水，每日2000ml以上。

③增加新鮮蔬菜的攝入。

④戒酒禁煙。

PART-2

新型冠狀病毒肺炎營養(yǎng)診療的步驟

1、營養(yǎng)風險篩查：對新型冠狀病毒肺炎患者采用營養(yǎng)風險篩查2020(NRS2020）進行營養(yǎng)風險篩查。

2、確定營養(yǎng)不良風險病人。

3、營養(yǎng)狀況評估：對營養(yǎng)風險篩查陽性（即存在營養(yǎng)風險）的患者進行營養(yǎng)狀況評定。

4、營養(yǎng)干預：根據(jù)營養(yǎng)狀況評定結(jié)果，制定個體化營養(yǎng)支持治療方案。將患者按照輕型、普通型、重型、危重型分類，同時針對康復期患者，選擇適宜的營養(yǎng)治療方案，實施營養(yǎng)支持治療。

5、營養(yǎng)療效評價：對營養(yǎng)支持治療進行質(zhì)量控制和效果監(jiān)測，調(diào)整營養(yǎng)支持治療方案或終止營養(yǎng)支持治療。

參考文獻：

[1]陳偉,楊月欣,楊曉光,等.新型冠狀病毒肺炎防治營養(yǎng)膳食指導建議[J].營養(yǎng)學報,2020,42(01):1-2.

[2]姚堯,張國強.新型冠狀病毒肺炎與營養(yǎng)管理[J].中國醫(yī)刊,2020,55(09):940-944.

[3]關(guān)于新型冠狀病毒肺炎患者的醫(yī)學營養(yǎng)治療專家建議[J].中華普通外科學文獻(電子版),2020,14(01):1.

[4]于康.營養(yǎng)管理在新型冠狀病毒肺炎防治中的作用[J].中華健康管理學雜志,2020,14(03):205-207.

[5]李增寧,陳超剛,劉蘭,胡環(huán)宇.新冠病毒肺炎疫情期間“居家膳食營養(yǎng)與健康管理建議”解讀[J].營養(yǎng)學報,2020,42(02):108-110.

**注：本文僅供考研學子學習交流，歡迎大家分享自己的看法。

哥哥姐姐們繼續(xù)努力背誦！

勝利就在前方！

END

合作作者

小冷老師

山東大學 公共衛(wèi)生碩士

合作作者

小C老師

南方醫(yī)科大學 公共衛(wèi)生碩士