經(jīng)常會看到一些5個月寶寶乳房發(fā)育、1歲寶寶來月經(jīng)的案例，這些狀況讓媽媽們很是受驚，既擔心寶寶身體出問題，又害怕是不是自己的喂養(yǎng)方式不對。

尤其是純母乳喂養(yǎng)的寶寶，當孩子出現(xiàn)“發(fā)育跡象”的時候，媽媽們更會面臨各種指責：

“你的奶水出問題了！”

“你亂吃東西，害到寶寶了！”

這可真是太冤枉媽媽們了！

因為，這是一種正常的生理現(xiàn)象，叫做微小青春期（Mini-Puberty）。

01.微小青春期真的很正常

微小青春期是指在男孩出生后的前6個月和女孩出生后的前2-3年，出現(xiàn)類似青春期發(fā)育的現(xiàn)象，例如男嬰睪丸增大、陰莖勃起，女嬰乳房發(fā)育、“假月經(jīng)”。

這些表現(xiàn)是下丘腦-垂體-性腺軸(HPG軸)的短暫激活所誘導的，它導致嬰兒體內(nèi)黃體生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、雌二醇和睪酮發(fā)生性別特異性升高。

其中的“性別特異性”指男孩和女孩的微小青春期分別具有不同的表現(xiàn)規(guī)律，我們下面具體看看。

嬰兒出生一周后，母體激素的抑制作用逐漸消除，嬰兒體內(nèi)促性腺激素（FSH、LH）開始顯著分泌。

在這一階段，男孩體內(nèi)的促性腺激素會刺激睪酮分泌，并在出生后的第2-3個月達到高峰，然后在6-9個月時下降至青春期前水平。?

女孩則不同，女孩體內(nèi)的激素水平升高會持續(xù)至3-4歲，因此女孩的微小青春期持續(xù)時間更長。?

微小青春期體內(nèi)激素水平變化導致嬰兒出現(xiàn)短暫的性器官發(fā)育表現(xiàn)，很快就會恢復正常。

以實際案例來看，微小青春期階段出現(xiàn)性器官發(fā)育表現(xiàn)的女孩多于男孩，具體表現(xiàn)存在個體差異，每個孩子都可能不同。

當然，也有的孩子可能沒有表現(xiàn)，這也是正常的，媽媽不用擔心。

02.微小青春期有別于性早熟

現(xiàn)實中經(jīng)常會有人把微小青春期與性早熟混淆。

根據(jù)中華醫(yī)學會兒科學分會新發(fā)布的《中樞性性早熟診斷與治療專家共識（2022）》：

當7.5歲以下的女孩、9歲以下的男孩開始出現(xiàn)第二性征發(fā)育，認為是性早熟。

第二性征發(fā)育表現(xiàn)為：女童7.5歲前出現(xiàn)乳房發(fā)育或10.0歲前出現(xiàn)月經(jīng)初潮，男童9.0歲前出現(xiàn)睪丸增大。

此外家長還需要關(guān)注孩子陰毛、腋毛生長，男童變聲、喉結(jié)突出、長胡須等狀況，盡量做到早發(fā)現(xiàn)早治療。

對比之下，一般的微小青春期發(fā)生時間比較確定，是在生命早期短暫發(fā)生的正常生理發(fā)展，發(fā)展也比較局限，基本不需要家長額外擔心，如果確實感到焦慮擔心，也可以帶孩子去醫(yī)院看看，換一個心安。

但是，如果在微小青春期階段孩子發(fā)育狀態(tài)持續(xù)嚴重，比如：生長突然加速，乳房增大后持續(xù)不退或逐漸增大，假月經(jīng)量多或者持續(xù)時間長，長出陰毛、腋毛，出現(xiàn)這些狀況時家長們要及時帶孩子就醫(yī)。

03.微小青春期對發(fā)育有益

微小青春期被發(fā)現(xiàn)已經(jīng)超過四十年，目前已知它是身體發(fā)育的一個重要階段，更長期的意義還沒有明確結(jié)論。

不過現(xiàn)階段的研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，微小青春期在孩子生殖器官發(fā)育、身體發(fā)育、語言發(fā)育等方面有影響。

①

微小青春期對生殖器官發(fā)育起著重要的作用。這階段睪酮水平與男童性器官生長呈正相關(guān)，這意味著微小青春期可能會成為早期發(fā)現(xiàn)甚至治療生殖障礙的“機會之窗”。

②

微小青春期會影響嬰兒的身體發(fā)育。研究發(fā)現(xiàn)睪酮水平會影響身體質(zhì)量指數(shù)、男孩的體重以及出生后前6個月的生長速度。

③

微小青春期同時影響嬰兒語言能力。睪酮對嬰兒大腦中的語言組織有影響，雌二醇則影響喉部發(fā)聲和嬰兒學習語言。

04.微小青春期沒有表現(xiàn)怎么辦？

微小青春期是每個嬰兒都會有的生理階段，但并不是每個嬰兒在這一時期都會有明顯表現(xiàn)。

每個孩子身體對性激素的反應(yīng)不同，有個體差異性，所以每個孩子在微小青春期表現(xiàn)出來的狀態(tài)就會不同。

有微小青春期表現(xiàn)是正常生理現(xiàn)象，沒有相關(guān)表現(xiàn)也不代表孩子發(fā)育有問題。

但是，男孩的微小青春期會存在一些其它可能性。

男性先天性性腺功能減退的疾病，有可能在微小青春期時提前被確診。如果新生兒有隱睪或者陰莖短小表現(xiàn)，應(yīng)該及時進行血清檢查，進行診斷。

雖然是小概率事件，但也要重視，不要錯過這個難得的“機會窗口”。

微小青春期是正常的生理發(fā)展，不是大家以為的，因為吃了什么東西導致孩子性早熟。

微小青春期對孩子身體發(fā)展無害，還可以幫助診斷某些先天疾病。

大家應(yīng)該理性看待微小青春期，持續(xù)觀察，有發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。