應(yīng)力性骨折發(fā)生部位常見于身體承重部位
應(yīng)力性骨折好發(fā)于運(yùn)動(dòng)員、新兵,如籃球、足球、田徑、體操運(yùn)動(dòng)員及芭蕾舞演員。應(yīng)力性骨折發(fā)生部位常見于身體承重部位,如小腿脛腓骨和足部(跟骨、足舟骨、跖骨)。新兵入伍后的訓(xùn)練期間,下肢應(yīng)力性骨折的累計(jì)發(fā)生率可高達(dá)20%左右。足部最常見的應(yīng)力性骨折為跖骨(約占所有應(yīng)力性損傷的20%)。足部常見的應(yīng)力性骨折表現(xiàn)主要有:
跖骨應(yīng)力性骨折。也稱“行軍足”,在運(yùn)動(dòng)員中的發(fā)生率約為9%。骨折經(jīng)常發(fā)生于跖骨頸部或者干部遠(yuǎn)端,常發(fā)生于第二、三跖骨。是一種特殊的跖骨應(yīng)力性骨折,如芭蕾舞演員經(jīng)常跳舞引起的第二跖骨基底部骨折就屬于舞者骨折。
跟骨應(yīng)力性骨折。跟骨應(yīng)力性骨折表現(xiàn)為足跟痛。同時(shí)擠壓跟骨兩側(cè)可誘發(fā)疼痛癥狀。借助這種特殊癥狀可以和跟后滑囊炎、跟腱炎、跖側(cè)神經(jīng)卡壓癥、距下關(guān)節(jié)炎相鑒別。
足舟骨應(yīng)力性骨折?;@球運(yùn)動(dòng)員常發(fā)生舟骨應(yīng)力性骨折。應(yīng)力性骨折部位多位于舟骨的中1/3區(qū)域,骨折線呈矢狀位或者斜矢狀位走行。發(fā)病早期,患者中足局部存在模糊性疼痛,與運(yùn)動(dòng)量和強(qiáng)度相關(guān)。舟骨背側(cè)近距舟關(guān)節(jié)處壓痛明顯。脛后肌腱存在張力異常感或者肌腱炎時(shí),還可能會(huì)導(dǎo)致誤診。
安信醫(yī)學(xué)表示,絕大多數(shù)應(yīng)力性骨折都可以通過改進(jìn)運(yùn)動(dòng)方式或者停止運(yùn)動(dòng),輔助其他保守治療獲得較好的效果。保守治療的方法包括休息、體外沖擊波治療、下肢支具或者足踝矯形器固定等。