身高，是很多“小個(gè)子”的人心中一生的痛，很多人用了各種方式都希望自己再長(zhǎng)高幾厘米。

我們?cè)诟鞣N婚戀網(wǎng)站或者是招聘網(wǎng)站上，經(jīng)?？梢钥吹剑芭可砀卟坏陀?60cm、男生身高在175以上”這樣的硬性指標(biāo)?？墒悄阒绬?？小個(gè)子的人并不是沒有優(yōu)勢(shì)——相對(duì)長(zhǎng)得高的人來說，“小個(gè)子”們患癌的幾率更低。

最近，美國(guó)杜克大學(xué)癌癥生物學(xué)博士李治中（筆名菠蘿）的一本新書《癌癥·防御》中詳細(xì)的介紹了關(guān)于“身高與癌癥風(fēng)險(xiǎn)”的研究，證實(shí)了“身材越高越容易患癌”！

福利來了~人民日?qǐng)?bào)健康客戶端聯(lián)合中信出版集團(tuán)，免費(fèi)把這本《癌癥·防御》新書送給大家，活動(dòng)參與方式放在本文結(jié)尾了喲~

長(zhǎng)得高的人更易患癌？矮個(gè)子不易得癌？
——竟然是真的！

癌癥的風(fēng)險(xiǎn)因素有很多，但有個(gè)事實(shí)很多人都不知道，那就是身高和癌癥風(fēng)險(xiǎn)也有關(guān)系：無論男女，長(zhǎng)得越高，患癌概率就越大。一般而言，成人身高每增加10厘米，患癌概率會(huì)增加11%~18%。

從20世紀(jì)80年代開始，就陸續(xù)有文獻(xiàn)報(bào)道身高和患癌風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系。幾乎所有研究的結(jié)果都是一樣的：身高越高，風(fēng)險(xiǎn)越大。無論國(guó)家，無論人種，無論男女，都是如此。

比如，一項(xiàng)囊括了瑞典550萬人，跟蹤時(shí)間最長(zhǎng)超過50年的研究發(fā)現(xiàn)，無論男女，身高每增加10厘米，患癌風(fēng)險(xiǎn)就增加10%以上。2011年，《柳葉刀·腫瘤學(xué)》上發(fā)表了英國(guó)著名“百萬女性研究項(xiàng)目”的結(jié)果。通過對(duì)英國(guó)100多萬女性平均10年的跟蹤研究，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)身高和患癌風(fēng)險(xiǎn)簡(jiǎn)直是直線關(guān)系：平均而言，英國(guó)女性身高每增加10厘米，患癌癥的概率增加16個(gè)百分點(diǎn)（見下圖）。

而且研究結(jié)果并不是某一種癌癥風(fēng)險(xiǎn)增高，而是幾乎所有癌癥類型的風(fēng)險(xiǎn)，都隨著身高增加而增高。這次研究一共比較了17種女性常見的癌癥類型，其中有15種常見癌癥發(fā)病率都增高了，其中風(fēng)險(xiǎn)增高最多的包括乳腺癌（增加17%）、結(jié)直腸癌（增加25%）、白血病（增加26%）、腎癌（增加29%）等。

不止是女性，男性的身高也一樣和患癌風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。只不過女性身高和癌癥的關(guān)系，看起來比男性更加明顯。

而且這種關(guān)系不止存在于歐洲人身上，東亞人同樣如此：2019年，對(duì)2000多萬韓國(guó)人的研究也得出類似結(jié)果：無論男女，身高越高，患癌風(fēng)險(xiǎn)越高。

從目前研究數(shù)據(jù)來看，個(gè)子高的人患癌風(fēng)險(xiǎn)更高，個(gè)子矮的風(fēng)險(xiǎn)更小是客觀事實(shí)。但到底為什么身高和癌癥風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)系呢？最主流的是“生長(zhǎng)激素”理論：長(zhǎng)得高的人，很多是因?yàn)轶w內(nèi)生長(zhǎng)激素分泌更旺盛，刺激細(xì)胞分裂和生長(zhǎng)，一方面青春期發(fā)育快，長(zhǎng)得更高，但另一方面，也帶來了更大的患癌風(fēng)險(xiǎn)。

你一輩子患上癌癥的風(fēng)險(xiǎn)有多高？
——活到75歲約20.6%

對(duì)于任何個(gè)人，患癌風(fēng)險(xiǎn)很難確定，因?yàn)樗兔總€(gè)人的遺傳基因、生活方式、生存環(huán)境等各方面都密切相關(guān)，而且會(huì)動(dòng)態(tài)變化。我們國(guó)家人群整體的患癌風(fēng)險(xiǎn)是可以計(jì)算的。

2018年，世界衛(wèi)生組織公布了各個(gè)國(guó)家的“75歲前累計(jì)患癌風(fēng)險(xiǎn)”，部分國(guó)家的數(shù)據(jù)可以看下表。

從表中可以再次看出，我國(guó)并不是患癌風(fēng)險(xiǎn)最高的國(guó)家。真正最容易得癌癥的國(guó)家，基本都是歐美發(fā)達(dá)國(guó)家。我國(guó)的整體風(fēng)險(xiǎn)為20.6%，排在第69位。可見，我國(guó)目前的癌癥發(fā)生率在世界上排名并不高，不僅遠(yuǎn)低于很多歐美發(fā)達(dá)國(guó)家，也低于我們的東亞鄰居韓國(guó)和日本。

按照每個(gè)人20.6%的風(fēng)險(xiǎn)來計(jì)算，平均5個(gè)國(guó)人里面，就會(huì)有一個(gè)在75歲之前被診斷癌癥。以一個(gè)有兩個(gè)孩子的8口之家為例，如果所有家庭成員都活到75歲，至少出現(xiàn)一位癌癥患者的概率超過了84%，這還只是75歲之前的患癌風(fēng)險(xiǎn)。而現(xiàn)在很多城市的人均壽命已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過75歲，比如上海的人均壽命高達(dá)83.6歲。隨著我們更加長(zhǎng)壽，今后一個(gè)癌癥患者都沒有的家庭注定會(huì)非常少見，大家千萬不要有僥幸心理。戒煙戒酒、增加運(yùn)動(dòng)，擁有一個(gè)更加健康的生活方式。

吸煙致癌，為什么隔壁老王抽了一輩子煙活到90多？
——只因老王運(yùn)氣太好

吸煙和肺癌的關(guān)系非常明確。90%的肺癌和吸煙有關(guān)，如果沒有香煙，肺癌就會(huì)是一種罕見癌癥。但有個(gè)問題困擾著很多人：為什么我家隔壁老王抽了一輩子煙，活到90多？

關(guān)于吸煙和戒煙對(duì)肺癌發(fā)生率的影響，歐洲的研究最多，而且?guī)灼撐慕Y(jié)論都類似。2004年，著名的《英國(guó)癌癥雜志》發(fā)表了一篇經(jīng)典論文，詳細(xì)統(tǒng)計(jì)了英國(guó)等歐洲國(guó)家不同群體男性的肺癌死亡率。結(jié)果如何？看下圖你就知道了。

結(jié)論非常清楚：

1.?不吸煙的人，75歲死于肺癌的概率只有0.3%，而一直吸煙的人平均

概率是16%，超過50倍。

2. 每天抽超過5支煙的重度吸煙者，這些人75歲死于肺癌概率為25%。

3. 戒煙越早，效果越好。30歲左右戒煙，死于肺癌的概率不到2%，即使50歲戒煙，概率也不到6%。

所以，回答最開始的問題：一輩子吸煙的人，有多少會(huì)死于肺癌？答案是6個(gè)抽煙的人里面會(huì)有1個(gè)在75歲之前就會(huì)死于肺癌，如果每天抽超過5支煙，那么4個(gè)人里，會(huì)有1個(gè)死于肺癌。

說白了，賭抽煙會(huì)不會(huì)得肺癌就像玩俄羅斯輪盤賭，6個(gè)孔里有一顆或兩顆子彈。確實(shí)很多人不會(huì)中槍，但你敢扣動(dòng)扳機(jī)嗎？

另外，不得肺癌，不代表煙草就不會(huì)害死你。數(shù)據(jù)表明，煙民有35%的概率在65歲之前死于吸煙帶來的各種疾病。也就是說，雖然現(xiàn)在人均壽命已經(jīng)接近80歲，但一輩子抽煙的人，1/3活不過65歲。

平均而言，吸煙會(huì)讓人平均少活12年！資深煙民幫社會(huì)節(jié)約了大量醫(yī)保開支，從這個(gè)角度看，也算是“活雷鋒”了。

為什么很多防癌體檢做完，都是虛驚一場(chǎng)？
——很多防癌體檢對(duì)普通人無效

我們經(jīng)常說癌癥是早發(fā)現(xiàn)，早治療，早治愈。越早期的癌癥越好治，這是毫無疑問的。但其實(shí)很多癌癥篩查項(xiàng)目都會(huì)注明針對(duì)高危人群，并且有相應(yīng)的推薦開始篩查的年齡，并不是越早越好。

看到這里你可能會(huì)問，針對(duì)肝癌、胃癌、肺癌等的篩查，為什么只針對(duì)高危人群，而并不推薦普通大眾去做？因?yàn)槠胀ù蟊娮鲞@些體檢很可能是無用功，徒增煩惱。要想理解是否推薦做某種篩查背后的邏輯，先要了解兩個(gè)概念：假陰性和假陽(yáng)性。

假陰性是指有病但沒查出來，而假陽(yáng)性則反過來，是本來沒病但卻查出異常。醫(yī)學(xué)上，沒有任何檢測(cè)是100%準(zhǔn)確的，醫(yī)院做的各種測(cè)試，無論是血糖檢測(cè)還是新冠病毒檢測(cè)，都有一定的假陰性和假陽(yáng)性概率，只是這個(gè)概率非常低，通常遠(yuǎn)低于1%。

很多防癌體檢對(duì)普通人無效，沒法推廣，主要是因?yàn)榧訇?yáng)性率太高。每個(gè)人身邊應(yīng)該都有這樣的故事：體檢被查出“腫瘤標(biāo)記物異?！被蛘摺靶仄l(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)”，嚇了個(gè)半死，直到花錢做更多檢查以后，才被證明是虛驚一場(chǎng)。

癌癥的篩查是個(gè)非常專業(yè)的工作，普通體檢通常并不能有效篩查出癌癥。很多人一方面有效篩查做得少，另一方面又經(jīng)常做一些過度的無效篩查。

本文內(nèi)容摘自：中信出版集團(tuán)《癌癥·防御》（作者：李治中）

文章來源：健康時(shí)報(bào)