智力、精神、重度肢體殘疾人居家托養(yǎng)照料服務(wù)項目的開展，是為幫助殘疾人增強生活信心、提升參與社會能力、提高生活質(zhì)量，實現(xiàn)“托養(yǎng)一人、解放一家、和諧一方”的目的。民樂縣正午陽光社會工作服務(wù)中心以“社工+護工”的模式開展服務(wù)，為智力、精神、重度肢體殘疾人提供多元化、精準化居家托養(yǎng)照料服務(wù)。居家照料類服務(wù)由護理員提供，職業(yè)發(fā)展和生活支持類服務(wù)由社工提供，做到服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)時長、服務(wù)成效三統(tǒng)一。

入戶拉家常，聆聽、陪伴。護工在服務(wù)過程中了解到，部分服務(wù)對象自理能力較強，但長期缺乏與外界交流、互動，逐漸產(chǎn)生了強烈的孤獨感、自卑感、抗拒外出等非理性信念與行為，在一定程度上影響了服務(wù)對象的生活質(zhì)量。因此，社工出面以心理支持為出發(fā)點，運用拉家常的方式與服務(wù)對象建立信任關(guān)系，聆聽他（她）們故事，以同理心感受生命歷程，適時適當自我披露，鼓勵服務(wù)對象盡情表達，發(fā)泄心中的積怨，在一言一語的互動中給予陪伴和精神慰藉。在社工的助力下，護工上門開展居家托養(yǎng)照料服務(wù)時大大提升了服務(wù)對象的親切感和滿意度。? ?

下訂單搞服務(wù)，支持、增能。在服務(wù)過程中，針對自理能力較弱、日常行動不便、需求聚焦于照護照料的服務(wù)對象，提供康復訓練、生活能力訓練、情感陪伴、心理疏導、疫情防疫知識宣解、康復按摩、輔助就業(yè)等服務(wù)，以及血壓測量、頭發(fā)修剪、清潔衛(wèi)生、代購代辦和“訂單服務(wù)”等服務(wù)。在服務(wù)中不斷提升其自我照顧能力，強化其鄰里互助意識，為生活輸入希望、注入活力，繼續(xù)社會化融入。護工以“你下單，我服務(wù)”提供精準家政和護理服務(wù)，溫暖殘疾人的心。護理員服務(wù)時，了解到服務(wù)對象家中存在用電安全隱患及故障問題，水管斷裂、熱水器漏水、疫情期間無法及時購買長期服用藥品、電動三輪車需更換零件、住宅門損壞無法開關(guān)、更換爐筒子、清理煙囪等一系列被下單的問題，但是當時沒有可以維修用的工具和器具，維修困難，護理員只能詳細詢問各種問題和所需材料及所用工具，做好登記，并與服務(wù)對象約定好下次上門維修時間，讓服務(wù)對象安心等待，第二次上門服務(wù)時提供了維修、更換等服務(wù)。

民聯(lián)復興村高翠萍家客廳門損壞，服務(wù)對象和媽媽一起生活，母女倆沒有能力維修，擔心砸傷人，就取下來放在客廳地上既妨礙進出也不安全。在服務(wù)過程中，服務(wù)對象就向機構(gòu)提出為他們維修安裝客廳門的問題，于是護理員將詳細情況匯報給項目負責人，由項目負責人安排師傅和準備維修工具，由服務(wù)對象約定維修時間，機構(gòu)在約定的時間內(nèi)完成該訂單。最終，機構(gòu)在約定的時間內(nèi)完成了訂單，全程耗時3個半小時，當門維修好時，服務(wù)對象母親拉著護理員和師傅的手表示非常感謝，“要不是你們給維修，這個門估計要等到8月份鄰居打工回來才能維修，太感謝了，你們解決了我們的大難題”。

洪水鎮(zhèn)城關(guān)村民楊選在疫情期間因身體原因，自己一個人在家，家里的爐筒因長時間未清理，導致抽煙不順暢，從而影響他的正常生活，于是打電話向機構(gòu)求助，要求下一輪服務(wù)清理煙筒積灰。機構(gòu)接到訂單，立刻安排專人準備該訂單所需要的工具，護理員按照服務(wù)對象約定的時間，在做好疫情防護的同時，高效有速的完成了該訂單服務(wù)。

訂單服務(wù)，既對標對本解決服務(wù)對象的實際困難，又豐富了服務(wù)內(nèi)容，讓服務(wù)對象深切感受到了服務(wù)給到他們的方便與關(guān)愛，同時提升服務(wù)了對象的獲得感和幸福感。

專業(yè)服務(wù)暖生命，尊重、實現(xiàn)。在殘疾人居家托養(yǎng)服務(wù)過程中，中心社工始終秉持助人自助的服務(wù)理念，充分尊重服務(wù)對象的需求和想法、接納服務(wù)對象的問題，保護隱私、不評判，以個別化的原則提供支持和服務(wù)。在服務(wù)過程中建立有效溝通，共同協(xié)商，不斷鼓勵服務(wù)對象自我的改變與成長，從助人過渡到自助，促進服務(wù)對象自我價值的實現(xiàn)，提高了他們的安全感和尊嚴感。

接下來，民樂縣正午陽光社會工作服務(wù)中心將繼續(xù)結(jié)合殘疾人群體的多元性需求開展“訂單服務(wù)”個案管理服務(wù)，共性需求開展主題融合、集體活動等服務(wù)，共同提升，促進融入，讓關(guān)愛的陽光照亮每一個服務(wù)對象的心靈，引導社會其它多元力量參與助殘扶殘服務(wù)中，營造良好的社會氛圍。同時，加強對服務(wù)過程的反思，服務(wù)經(jīng)驗的總結(jié)，不斷提升服務(wù)能力，更好地服務(wù)生命、溫暖生命。

（來源：民樂縣正午陽光社會工作服務(wù)中心）

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