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今天要說(shuō)的是，在眼科醫(yī)院很常見(jiàn)的一種檢查。

眼前節(jié)分析儀（Pentacam）

檢查后我們會(huì)拿到一張這樣的報(bào)告：

大多數(shù)人第一次看到這張圖就沉默了......

除了知道它叫斷層角膜地形圖以外，完全看不懂。

為什么圖上五顏六色？

為什么形狀不太一樣？

沒(méi)關(guān)系，留著疑問(wèn)，我們一起看看該如何看懂?dāng)鄬咏悄さ匦螆D？

01 什么是斷層角膜地形圖？

阝 勹

厶

先看看什么是地形圖？

區(qū)域上高低起伏的地勢(shì)狀態(tài)，由不同顏色做了區(qū)分。

一般來(lái)說(shuō)，角膜分為前、后表面，斷層角膜地形圖就是由儀器從不同角度對(duì)角膜截面進(jìn)行拍攝、記錄。

并將“捕捉”到的信息用不同特征的色彩加以表現(xiàn)，醫(yī)生通過(guò)分析角膜前后表面的形態(tài)特征判斷患者是否存在隱藏的風(fēng)險(xiǎn)。

02 斷層角膜地形圖作用？

阝 勹

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斷層角膜地形圖可以檢測(cè)出以前常規(guī)檢查無(wú)法判斷的疾病。

它在臨床上的應(yīng)用主要體現(xiàn)在以下4個(gè)方面：

注：

眼前節(jié)分析儀（Pentacam）具有其它功能。如：瞳孔測(cè)量、前房分析、眼壓矯正等等。

03 斷層角膜地形圖怎么看？

阝 勹

厶

有了初步了解，我們就能進(jìn)入正題——怎么看懂?dāng)鄬咏悄さ匦螆D？

下面這張報(bào)告叫做屈光四圖，右上角OS代表左眼，OD代表右眼。

這幾張圓圓的圖代表什么意思呢？

A：角膜前表面軸向曲率圖

反映角膜前表面的曲率數(shù)據(jù)，判斷角膜是否規(guī)則、平坦。

還可以通過(guò)形態(tài)、顏色等數(shù)據(jù)，初步推斷散光和圓錐角膜的情況。

B、D：角膜前、后表面高度圖

基于參考面計(jì)算角膜前、后表面每個(gè)點(diǎn)的高度值，更好提示角膜異常。

C：角膜厚度圖

直觀呈現(xiàn)角膜厚度分布情況。

（1）角膜形態(tài)正常

高度圖（B和D）會(huì)呈現(xiàn)兩邊高中間低的形態(tài)；

厚度圖（C）分布均勻、暖色靠近中心；

曲率圖（A）呈現(xiàn)對(duì)稱(chēng)領(lǐng)結(jié)型。

（2）角膜出現(xiàn)擴(kuò)張

高度圖（B和D）會(huì)呈現(xiàn)中間高周邊低的形態(tài)，像一個(gè)“孤島”；

厚度圖（C）偏中心、分布不均勻；

曲率圖（A）出現(xiàn)上下不對(duì)稱(chēng)或不規(guī)則的形態(tài)。

除了看角膜形態(tài)，還要關(guān)注具體數(shù)值的變化，數(shù)值超過(guò)正常范圍即提示可疑或異常。

例如，高度圖（B和D）需要參考以下范圍：

04 特殊病例分析？

阝 勹

厶

基本上看完這些關(guān)鍵信息，就能對(duì)角膜情況有個(gè)大致了解啦。

下面，我們就結(jié)合所有內(nèi)容，一起來(lái)看看2種特殊病例。

（1）圓錐角膜

這張圖能明顯看到高度圖中間最高，向周邊逐漸降低，這可能是圓錐角膜的預(yù)兆。

一定要注意，無(wú)論是不是“孤島”，只要中間高，向四周任何方向數(shù)值都出現(xiàn)明顯降低，就可能存在圓錐角膜風(fēng)險(xiǎn)。

如果繼續(xù)發(fā)展下去，就有可能變成島狀，此時(shí)可以基本確定出現(xiàn)了圓錐角膜，需要及時(shí)就醫(yī)。

（2）上下方曲率不對(duì)稱(chēng)的角膜

如果出現(xiàn)圖片里這樣的不對(duì)稱(chēng)形態(tài)，也就是有一邊的明顯較小，建議進(jìn)一步的檢查。

最后，希望各位都能好好保護(hù)自己的眼部健康。

關(guān)注我愛(ài)眼護(hù)眼不迷路