年前，與母親相依為命的30多歲小伙劉軍（化名）因公受傷致顱腦出血，導(dǎo)致其言語、認知、記憶力方面出現(xiàn)了嚴重的功能障礙，造成出現(xiàn)肢體功能恢復(fù)慢、語言恢復(fù)遲鈍、記憶力差、社恐等后遺癥。工傷前期治療結(jié)束后，劉軍來到河北以嶺醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科做康復(fù)治療。

經(jīng)過一個時期的康復(fù)治療，劉軍的肢體功能大大好轉(zhuǎn)，頭痛等癥狀基本消失，從表面來看基本恢復(fù)了自理能力?？珊锷魅卧谝淮谓o劉軍診治時，通過深聊，發(fā)現(xiàn)劉軍說話遲鈍、肢體反應(yīng)慢，認知方面部分邏輯混亂，社交恐懼致使他不敢出門與人交往，不能獨立完成很多事情。而且劉軍的記性較差，剛說就忘，記不住事兒。根據(jù)劉軍的具體情況，胡秋生主任先安排其做了針灸等中醫(yī)理療及認知、記憶、運動等方面的訓(xùn)練。經(jīng)過一段時間的治療，胡秋生主任發(fā)現(xiàn)，劉軍雖然一直在康復(fù)，但是進步卻不大。后來，胡秋生主任又給他加上具有滋補肝腎、活血化瘀等對大腦記憶力有幫助的中藥口服湯劑，進一步調(diào)整了更為細致的康復(fù)計劃。

以嶺醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科胡秋生主任

胡秋生主任表示，患者病情穩(wěn)定進入恢復(fù)期后，可見言語、認知、記憶力、肢體功能障礙等不同后遺癥；針對不同后遺癥，該科開展了不同的專項康復(fù)治療。就比如，針對劉軍的記憶力障礙問題，胡秋生主任指導(dǎo)他要拿本記事，將要做的事情寫在本上，將本揣兜里，忘記隨時看。通過一點點鍛煉及反復(fù)刺激大腦，劉軍的記憶力恢復(fù)得好一點了。好到一定程度之后，胡秋生主任又建議家屬讓劉軍嘗試單獨去超市購物。胡秋生主任先教給劉軍將要買物品、回家路線等事項提前記在本上，隨忘隨看。胡秋生主任叮囑家屬不要提前跟劉軍說，在后面偷偷跟著見機行事。劉軍第一次去超市購物時物品雖找齊了，但到結(jié)賬時完全忘記了怎么操作，后來家屬幫助結(jié)算。這樣一來二去，由剛開始的不敢去到后來敢去還能選擇物品，逐漸地過渡到購物時知道優(yōu)化選擇物品的路線，慢慢也掌握了怎么結(jié)算賬款。鍛煉記憶力的同時，胡秋生主任還指導(dǎo)劉軍通過轉(zhuǎn)換雙手拎東西及走路等，加強肢體的協(xié)調(diào)運動能力，增強體力鍛煉。慢慢地，劉軍的記憶力有了明顯改善，恢復(fù)得越來越好。

再比如，針對劉軍的社恐、言語、反應(yīng)慢等問題，胡秋生主任跟劉軍聊怎么與人交往，怎么建立朋友圈，建議他聯(lián)系過去的同事、同學(xué)，并手把手地指導(dǎo)他如何使用微信與朋友建立關(guān)系。因為劉軍反應(yīng)慢，胡秋生主任便告訴他可以先用文字的方式與朋友溝通，逐漸過渡到留語音再到與朋友進行語音對話交流，通過這樣一個過程鍛煉反應(yīng)速度。慢慢地，劉軍與幾個同學(xué)的關(guān)系建立起來，反應(yīng)速度得到鍛煉，與人溝通、交往越來越好。

前段時間，劉軍來河北以嶺醫(yī)院復(fù)診時彬彬有禮地跟胡秋生主任打招呼，說話基本上對答如流，邏輯基本正常,與人交流無障礙。談話中，胡秋生主任得知他上班了。在問到下一步有什么計劃時，劉軍笑著說，他現(xiàn)在工作很努力，正打算追求一個職務(wù)上的提升。

“我覺得挺好的。他現(xiàn)在不僅基本康復(fù)了，生活能自理了，回歸社會了，還有了新的目標——追求提高生活的質(zhì)量，心里真的很開心。說明我們康復(fù)治療的目的達到了！” 胡秋生主任欣慰地說。

胡秋生主任表示，從一開始接觸劉軍到現(xiàn)在，每次復(fù)診時他都會跟劉軍進行深度談話，聊一聊最近遇到的事情和問題，并耐心、詳細地指導(dǎo)他遇到事情怎么辦，遇到問題怎么解決，具體如何去做；從先給劉軍設(shè)定一個個小目標到完成階段性目標，再從階段性目標到完成大的長遠目標，一步步幫助他樹立起生活的自信心，為之后更好地回歸生活、融入社會打下堅實基礎(chǔ)。按照給劉軍制定的生活康復(fù)計劃，從他的點滴鍛煉、能力提升到能與人社交、獨自購物、上班等一系列事情的完成，說明他真正做到了對所學(xué)康復(fù)知識的學(xué)以致用。

胡秋生主任介紹，康復(fù)的關(guān)鍵其實就是幫助患者轉(zhuǎn)變康復(fù)思路問題：是為了提升功能而提升還是為了運用功能而提升？患者恢復(fù)期康復(fù)時，該科會給患者設(shè)定一些動作方面的肢體功能訓(xùn)練，并按照目標計劃進行相關(guān)功能的康復(fù)治療。通過治療，確定患者的各項功能是否確實得到提升，是否確實能將已提升能力運用到生活中。其實，就是為了讓患者改變康復(fù)思路，“能拿筷子就不拿勺子”，將已提升能力實際應(yīng)用于生活，以達到真正的康復(fù)。還有些患者受傷后覺得沒希望了，生活的意志垮掉了，康復(fù)的過程就是幫助他們進行生活意志的重建，重建以后再進行能力的建設(shè)，能力提高后再根據(jù)個人實際能力詳細地設(shè)計適合他的生活、工作模式，再進行實際操作運用，慢慢地幫助他們回歸生活、融入社會。

劉軍的事例只是河北以嶺醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科中醫(yī)康復(fù)治療成果中的一個縮影。在患者康復(fù)治療階段，該科將多種康復(fù)療法與中醫(yī)藥療法融合起來，從細節(jié)抓起，一點一滴地糾正、幫助恢復(fù)、提高患者各項能力，在治療中起到了事半功倍的效果。

據(jù)了解，多年來，該科在絡(luò)病理論的指導(dǎo)下，發(fā)揮傳統(tǒng)中醫(yī)藥優(yōu)勢，以“重建生活為本的康復(fù)理念”為主，形成了“康復(fù)訓(xùn)練+中醫(yī)中藥+針灸理療”三位一體的康復(fù)治療特色，對患者實施“個體化”、“分階段”、“一對一”的康復(fù)訓(xùn)練，幫助患者提高自理生活能力，助力他們重新回歸生活、融入社會。