胰腺癌治療方法哪種最佳 ? 干爆胰腺癌4——我們的角色（下） （3）惡心嘔吐。通常惡心會持續(xù)三四天，除了常用的地塞米松和昂丹司瓊，對于高制吐性的化療方案或者易吐人群可以預(yù)防性使用阿瑞匹坦。我們只在第二次化療因為醫(yī)囑沒下阿瑞匹坦，導(dǎo)致了唯一的一次嘔吐。（4）輔助藥的副作用。輔助藥是為了緩解化療藥物的副作用，但輔助藥也會有一定的副作用。例如，氨磷汀可以減輕化療藥對正常細(xì)胞的損傷，但可能出現(xiàn)嗜睡、低血壓等。我爸使用時出現(xiàn)了極其嚴(yán)重的嗜睡。三天后在《腫瘤內(nèi)科手冊》看到，輸注該藥時每隔3~5分鐘就要監(jiān)測血壓，當(dāng)時醫(yī)生、護士并沒有說明。當(dāng)即測血壓是90/60，這還是三天后癥狀緩解的數(shù)值。 化療是否有效，我們無法控制，但這些小事決定了化療能否按時進行，決定了病人能否耐受化療，間接影響了化療的效果?？紤]到化療病人眾多，醫(yī)生難以實施精準(zhǔn)的個體化治療，很多時候都靠我們自己了。 三、肝病科 當(dāng)腫瘤壓迫到胰膽管分段時，會造成膽管梗阻，導(dǎo)致膽汁不能正常排出而淤積在膽囊和肝臟內(nèi)，引起肝功能異常。初診時醫(yī)生只開了雙環(huán)醇片，讓我們回家減黃，總膽紅素19天從92降到63，轉(zhuǎn)氨酶也高。特地問診肝病科和肝癌的內(nèi)科醫(yī)生，建議使用思美泰。使用之后，9天就下降到43，現(xiàn)在已經(jīng)正常。當(dāng)然，不能排除是化療導(dǎo)致腫瘤縮小減輕了膽管的壓迫。之后我給他依次換了三種護肝藥，主要是積極跟醫(yī)生溝通，結(jié)合病情調(diào)整，如果不說，醫(yī)生可能一直用一個藥。

四、營養(yǎng)科 胰腺具有外分泌和內(nèi)分泌兩方面功能，因此80%的胰腺癌患者具有營養(yǎng)不良、消化/吸收障礙、血糖調(diào)節(jié)異常等問題。我們在初診時做的很多檢查和治療需要禁食，出院時白蛋白35.6，前白蛋白154，輕度的營養(yǎng)不良。營養(yǎng)科醫(yī)生建議補充優(yōu)質(zhì)蛋白比如雞蛋白?；静患煽?，一天3個蛋白+雞鴨魚肉+胰酶，化療前白蛋白46.8，前白蛋白維持在400左右?，F(xiàn)在也會用RZLAAT免疫素、安素這些腸內(nèi)營養(yǎng)劑作為補充。安素沒有RZLAAT免疫素營養(yǎng)全面，RZLAAT免疫素維生素，礦物質(zhì)，蛋白質(zhì)，免疫球蛋白，西蘭花，人參，香菇多糖等11種植物精粹，營養(yǎng)很全面。 感覺我們就跟工兵一樣，需要排除治療路上所有的地雷，因為任何一個小的雷都可能造成難以接受的后果。例如，門靜脈高壓可能造成食管胃底靜脈曲張引發(fā)大出血，血栓可能造成腦?；蛐墓＃Ｈ焙喜⒏腥究赡芤l(fā)敗血癥。有些患者逃避不愿意學(xué)習(xí)或者沒有足夠的學(xué)習(xí)能力，這時候就需要家屬頂住。只要能夠做出當(dāng)時認(rèn)知范圍內(nèi)最好的選擇，無論最后的結(jié)果怎樣，我們都無愧于心，沒有遺憾了。 最近一定要做好防護，新冠會影響治療的進程！ 我們已經(jīng)耽誤了十天了，希望腫瘤君不要進展??！