“最近有沒有這樣的感覺，你身體的某個部位，和以前不同了？”

　　“沒有啊，要說變化，我就是覺得我這個臉啊，是越來越大了。”

　　“知道為啥嗎？因為你下邊的神經(jīng)末梢壞死，把上邊憋大了?！?/p>

　　這是小品《賣拐》的臺詞，現(xiàn)在回想起來依然讓人忍俊不禁。但如果對話的對象換成另一人群，氛圍可能就沒那么歡樂了，比如：我自己，或者說“游戲玩家”。

　　談到“職業(yè)病”，對普通玩家來說最有可能發(fā)生變化的部位是手。

　　眾所周知的病癥是“鼠標(biāo)手”，醫(yī)學(xué)上稱為“腕管綜合癥”。癥狀是食指、中指持續(xù)性或間歇性的疼痛，同時伴有拇指肌肉無力的感覺。該病的病灶在于外力壓迫了人體手部的正中神經(jīng)，病因主要在于敲擊鍵盤、使用鼠標(biāo)的頻次過量，逐漸使相關(guān)器官產(chǎn)生病變。

　　這當(dāng)然不局限于特定人群，它是現(xiàn)代人的一種常見病。但對于那些長期打 RTS 或者 FPS 的人，患病的比率則更為普遍和嚴(yán)重。比如著名的 FPS 電競選手孟陽，就曾不止一次透露自己的手腕和手指有諸多傷病。

　　相比于“鼠標(biāo)手”，“彈響指”（扳機(jī)指）則是更容易忽略的病癥。醫(yī)學(xué)上稱為“手指屈肌腱鞘炎”或者“狹窄性腱鞘炎”，具體的的表現(xiàn)是患者在屈、伸指活動過程中，掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)感覺酸脹、疼痛，嚴(yán)重者會出現(xiàn)彈響（異響），甚至絞鎖，導(dǎo)致屈伸手指的功能障礙。

　　顧名思義，長時間使用手柄的玩家有這種風(fēng)險，他們常常會認(rèn)為稍微休息一下，做做手指運(yùn)動就可延緩或者避免該病癥的發(fā)生。

　　無論是“鼠標(biāo)手”還是“彈響指”，手指病變最終會反饋在手臂處，導(dǎo)致大概率罹患上“網(wǎng)球肘”，用力抓握或者提舉物體之時，都會感到患部劇烈疼痛。同時因為手指和手臂功能受限，也會逐漸致使肩膀、頸椎乃至整個脊椎受力的不均勻，于是頸椎病、肩周炎，肩袖損傷等等疾病不請自來。

　　我相信絕大多數(shù)玩家都維持著健康的游戲習(xí)慣，或許只有聚焦于一部分特定玩家才更能看出問題，比如根據(jù)《職業(yè)電競選手常見的健康問題》一文中的論述：

　　電競選手會因手指和手高強(qiáng)度的重復(fù)運(yùn)動導(dǎo)致腱鞘炎、手腕腫脹、疼痛……比起手腕等方面的問題，更嚴(yán)重的還是腰椎與頸椎方面的問題，其中腰椎的問題占了健康問題的 20%。

　　而據(jù)美國洛杉磯外科專家 Levi Harrison 的統(tǒng)計結(jié)果表明：這類人群手指和手臂的患病概率，僅次于 MMA 職業(yè)格斗選手。

趁年輕多掙點錢

　　值得思考的是，以上疾病在早期的時候其實相對容易預(yù)防。比如彈響指和鼠標(biāo)手，如果能做到每 1 小時休息 5-10 分鐘，以及在休息期間活動一下手指的話，患病概率會低得多。

　　但事實卻令人感嘆，75% 的電競選手普遍存在著不同程度的職業(yè)病，與電競產(chǎn)業(yè)高歌猛進(jìn)、選手再創(chuàng)佳績的恢弘場面相伴，是選手們被健康問題一再困擾的新聞：S9 世界賽冠軍打野、FPX 電競選手 Tian 因壓力導(dǎo)致身體不適，暫離賽場；《英雄聯(lián)盟》知名選手 Uzi 因為身體原因多次缺席比賽，最終遺憾退役。

　　“玩游戲的時間太久”是重度玩家和電競選手們被傷病困擾的重要原因，每天訓(xùn)練 12-15 小時以上是他們的日常功課。一個頗有意思的案例，大概可以從側(cè)面勾勒出問題的面貌。

　　RNG（皇族電子俱樂部）每年暑假期間都會舉辦電競夏令營，報名數(shù)幾乎每年都爆滿，有不少父母主動報名。如果你認(rèn)為這一現(xiàn)象，完全是因為“他們支持孩子當(dāng)電競選手”就大錯特錯了。

　　有一部分父母反而是想通過真實而殘酷的訓(xùn)練過程證明，自己的孩子吃不了這碗飯，和最近興起的“電競勸退”業(yè)務(wù)的邏輯一樣。結(jié)果也正如他們所料，該夏令營的勸退率達(dá)到九成，甚至第一周就有 70% 的人主動申請退出，于是“電競夏令營”成了“夢想破滅營”。

　　這或許能夠說明，如果把打游戲當(dāng)成一項事業(yè)，它早已成為堪比競技體育般艱苦的職業(yè)。而除了訓(xùn)練強(qiáng)度都較為極端之外，與競技體育更為相似的是選手們的年齡。

　　根據(jù) LPL（英雄聯(lián)盟職業(yè)聯(lián)賽，League of Legends Pro League）職業(yè)選手的數(shù)據(jù)：平均年齡為 21.1 歲，輔助選手平均年齡稍大，達(dá)到 22.1 歲，而打野選手的平均年齡最小，只有 20.6 歲。若是不考慮競技項目的差別，電競選手的職業(yè)年齡大體在 18-24 歲之間。原因在于人的反應(yīng)能力、學(xué)習(xí)能力在這一年齡區(qū)間之內(nèi)提高的水平最快。這一現(xiàn)象驅(qū)使選手們進(jìn)入職業(yè)化訓(xùn)練的年齡會更加提前，幾乎在 14-16 歲甚至更早。

　　年齡是把“雙刃劍”，有利于玩家競技水平的迅速提高，卻不利于身體的健康發(fā)育，尤其是在接受高強(qiáng)度的訓(xùn)練之時，還未全完發(fā)育成熟的身體更是不堪重負(fù)，促使傷病的發(fā)生幾率和程度越來越高、越來越早、越來越嚴(yán)重。

　　除此之外，就剛剛接觸職業(yè)訓(xùn)練的玩家們來看，他們普遍抱著一種不太成熟的心態(tài)。比如我采訪過幾個本地中下級戰(zhàn)隊的電競選手，“趁年輕多掙點兒錢，至于傷病啥的其實不重要”是他們的普遍看法。

要錢還是要命

　　職業(yè)病的問題，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是身體層面那么單一。長期面對高節(jié)奏的訓(xùn)練和比賽，加上更為直觀的商業(yè)效應(yīng)，使得大多數(shù)選手經(jīng)常處在緊張、郁悶和焦慮的心理環(huán)境里，早就不是手指和手臂這種在常人眼里看來“不太嚴(yán)重”的疾病能夠覆蓋的了。

　　簡自豪，英雄聯(lián)盟職業(yè)選手（ID：RNG.Uzi），他的高光時刻是 2018 年的雅加達(dá)亞運(yùn)會，為中國隊奪取兩金一銀。這使他當(dāng)時在微博的熱度一度超過了游泳運(yùn)動員孫楊，為電競運(yùn)動的普及和推廣做出了不可估量的貢獻(xiàn)。但簡自豪在 2020 年就正式退役，原因在于而二型糖尿病，在他這個年齡區(qū)間不算常見。

　　致病原因與體力活動不足、高壓的環(huán)境因素有著緊密聯(lián)系，與此同時作息不規(guī)律所導(dǎo)致的高血壓以及高熱量飲食，也是該病的重要誘因。

　　我們也不該忘記劉斌（ID：ACE），作為電子競技界的前輩，ACE 在 2012 年的星際世界總決賽上，幾乎憑借一己之力為中國隊拔得頭籌。但劉斌告別我們之時年僅 29 歲，此前他曾飽受相關(guān)疾病的困擾，而同等令人悲痛的名單其實一直在增加：格斗選手 Terrance Moore、《Dota》選手 Sharky，《英雄聯(lián)盟》選手 k0u。

　　以上電競選手的辭世，不能完全說明得病和長時間打游戲的因果關(guān)系。但從統(tǒng)計學(xué)的角度來看，越來越多的玩家，確實正在罹患一種更為可怕的職業(yè)病 —— 自發(fā)性氣胸。比如《CS：GO》選手 gla1ve、《守望先鋒》選手 Janus、《英雄聯(lián)盟》玩家 Hai Du lam、《星際爭霸2》選手 sC、《英雄聯(lián)盟》職業(yè)選手 Mylon。

　　該病是指因肺部的器質(zhì)性病變而導(dǎo)致組織和臟層的胸膜直接破裂，或者靠近肺部表層的肺大皰、細(xì)微氣腫皰破裂，最終致使肺部和支氣管內(nèi)的空氣逸入胸膜腔。

　　起初他們的癥狀是感到胸部和肩部尖銳性或者放射性的疼痛，有時伴隨呼吸突然短促和疑似心跳過速的癥狀，發(fā)病時輕微者會呼吸異常和困難，重癥者迅速危及生命。

打游戲還能打出病？

　　之所以要錢不要命，除了行業(yè)的特點，以及年輕選手自身對于健康的漠視之外，還有外界尤其是醫(yī)學(xué)界對于“游戲職業(yè)病”的重視程度不高。

　　粗暴點說，就是孩子們不懂事，大人們也不咋滴。

　　根據(jù)我對一些地方電競選手的采訪，和傳統(tǒng)體育不同，隊醫(yī)基本是“隱性缺席”，即每個戰(zhàn)隊都有隊醫(yī)這一編制，但具體是誰，做了什么，應(yīng)該做什么，選手們都表示不太清楚。

　　普遍的情況，是隊醫(yī)大概一個禮拜來一次，而且是兼職的，既沒有就“職業(yè)病”問題給選手們進(jìn)行針對性的檢查、治療，康復(fù)過程，更沒有相應(yīng)的知識普及。

　　在準(zhǔn)備文章相關(guān)材料的過程中，我也咨詢了五位醫(yī)生，其中三位對“電競”幾乎一無所知，其余兩位知曉“電競”，但對“打游戲?qū)е碌穆殬I(yè)病”則報以質(zhì)疑。他們的回答出奇的一致：“打游戲還能打出??？最多就是近視吧?！?/p>

　　需要特別指出的是，以上五位醫(yī)生皆為我的同齡人，不算太老也就 30 來歲。

　　這種情況并非國內(nèi)獨有，外國也頻頻發(fā)生。

　　Lindsey Migliore 是美國醫(yī)生兼玩家，她結(jié)合自己的游戲經(jīng)歷和職業(yè)積累出結(jié)論：玩游戲同樣會遇到有關(guān)身體健康的困擾，無論生理還心理，無論是肌肉組織病變還是器官病變。

　　幾年之前，她參加了一場相關(guān)話題的醫(yī)學(xué)會議，她的理論竟然讓在場的許多醫(yī)生感到困惑，一半以上的與會者，都認(rèn)為她在開玩笑，Migliore 這樣描述當(dāng)時的情景：“他們認(rèn)為這個概念太搞笑了，不就是玩電子游戲嘛，竟然還會高概率致??？”

　　如果你仍然有興趣的話，還可以查詢一下有關(guān)“電競和游戲職業(yè)病”的醫(yī)學(xué)研究，無論國內(nèi)外，相關(guān)資料都少得出奇，即使職業(yè)電競選手們遭受各類病痛折磨的經(jīng)歷曾經(jīng)多次被各大網(wǎng)站詳細(xì)報道，并且早已被業(yè)內(nèi)以及諸多玩家所熟悉。

　　另一方面，卻是電競的商業(yè)價值和影響在一路走高：2020 年，全球電競總收入 9.5 億元美元，中國電競產(chǎn)業(yè)的利潤值 3.85 億美元，占據(jù)全球電競產(chǎn)業(yè)利潤值的 35%，首次位列世界第一；全球電競受眾 4.95 億，中國占到 3.6 億，同比增長 2500 萬人次。

　　兩相對比，實際反應(yīng)出了電競行業(yè)的現(xiàn)狀：每年都在刷新商業(yè)價值記錄，但行業(yè)地位卻沒有同步提高，以及依然沒有獲得其他行業(yè)的廣泛承認(rèn)和重視。

健康的意義

　　游戲和電競行業(yè)或許無需刻意迎合主流的價值觀念，但這并不等同于要背離其他行業(yè)的基本發(fā)展邏輯，尤其是從職業(yè)病的角度考量。

　　比如電競一直對標(biāo)的是傳統(tǒng)競技體育，甚至已經(jīng)成為競技體育的一個子集，但就職業(yè)病的治療和后續(xù)保障水平來看，與傳統(tǒng)競技體育依然有著相當(dāng)大的差距。

　　也許可以把責(zé)任推給“行業(yè)還年輕，還需進(jìn)一步發(fā)展”等等理由，但單就游戲和電競行業(yè)的破圈速度和商業(yè)規(guī)模衡量，一直標(biāo)榜自己“還年輕”也許已經(jīng)不那么有說服力了。換句話說，不能一直博得時代高速發(fā)展紅利的同時，卻一直推脫應(yīng)盡的責(zé)任與行業(yè)義務(wù)。

　　針對職業(yè)病的問題，在游戲和電競行業(yè)內(nèi)部應(yīng)引起更高的重視，以及采取更為有效的措施，最起碼做到和自身的體量相配，這大概不是件特別困難的事情。

　　好在這樣的事情已經(jīng)有人開始做了：在上海，同濟(jì)大學(xué)附屬彭浦新村街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，啟動了“職業(yè)人群健康管理項目”，并且與 QG 戰(zhàn)隊的 14 位競技選手，進(jìn)行了“一對一”式的家庭醫(yī)生保障項目，通過建立健康檔案、問卷調(diào)查、心理咨詢，開展免費健康評估等措施，對電競選手進(jìn)行了全方面的職業(yè)病干預(yù)。

　　而在今年 1 月，人力資源與社會保障部正式頒布了《電子競技運(yùn)營師》和《電子競技員》的國家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)，該措施的重要作用之一，就是從“職業(yè)定性”的源頭，為電競選手和相關(guān)從業(yè)人員提供了保障和保護(hù)，使得“職業(yè)病”問題有了政策的依據(jù)和前提。

　　當(dāng)然，以上工作剛剛開展，還有技術(shù)、程序、細(xì)則方面的各種瑕疵，要想持續(xù)有效的進(jìn)行下去，還需面對各種現(xiàn)實的情況。但有些事情是不得不做的，畢竟以人為本，健康快樂，本該是電子游戲的重要前提。

　　參考資料：

　　艾瑞咨詢：《中國電競行業(yè)研究報告（2020年）》

　　閆平平： 《電子競技運(yùn)動專業(yè)選手身體成分及影響因素調(diào)查分析》

　　CHRIS BARANIUK：《Doctors are finally taking esports injuries seriously》