很多家長(zhǎng)都認(rèn)為，只要孩子能吃能睡，去不去做兒保都無(wú)所謂，兒保就是量下身高體重頭圍什么的，自己在家也可以完成，或是覺(jué)得兒保醫(yī)生檢查不到5分鐘，能有個(gè)啥用？索性就不再去。
其實(shí)這都是因?yàn)榧议L(zhǎng)對(duì)“兒童保健”不了解，而產(chǎn)生的誤解！

為什么要做兒保？?jī)和＝　氨！笔裁?？不同月齡的寶寶，兒保要做哪些檢查？

下面，重慶佑佑寶貝婦兒醫(yī)院兒童保健科的谷燕醫(yī)生來(lái)為大家解答兒保的相關(guān)知識(shí)！

一、為什么要做兒保？

簡(jiǎn)單講，做兒保不是去看病的，而是讓醫(yī)生檢查一下，看寶寶在過(guò)去的一段時(shí)間內(nèi)的生長(zhǎng)發(fā)育情況如何，有沒(méi)有潛在的問(wèn)題。

通常情況下，國(guó)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建議是小于6月齡的寶寶每月體檢一次，6-12月齡的寶寶每?jī)蓚€(gè)月體檢一次，1-2歲的寶寶每3個(gè)月體檢一次，2-3歲的寶寶每半年體檢一次，3周歲以上的寶寶每年體檢一次。

如果寶寶沒(méi)有嚴(yán)格按照推薦的時(shí)間進(jìn)行體檢，則可以根據(jù)年齡選擇合適的間隔時(shí)間。比如一個(gè)寶寶在7月齡進(jìn)行了兒保，則可以在2個(gè)月后（9月齡）進(jìn)行下一次的兒保。

特殊情況下，如高危兒，或者還沒(méi)到兒保時(shí)間，但家長(zhǎng)有需要解決的問(wèn)題并且因此感到焦慮、需要醫(yī)生的科學(xué)指導(dǎo)建議時(shí)，也可以相應(yīng)增加兒保次數(shù)。

二、兒童保健“?！笔裁?？

許多家長(zhǎng)并不重視兒保，因?yàn)?，在他們的認(rèn)知里，兒保就是測(cè)一下體重、身高和頭圍。這些在家里也能測(cè)，沒(méi)必要花錢去醫(yī)院做。

但其實(shí)，真正的兒保不僅僅有體格發(fā)育的監(jiān)測(cè)，還有大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言能力、個(gè)人-社會(huì)能力的評(píng)估，系統(tǒng)問(wèn)診和查體，以及一些針對(duì)性檢查。醫(yī)生會(huì)整合上述信息，及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育偏離，幫孩子排查健康隱患。

比如通過(guò)體格測(cè)量評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，通過(guò)行為觀察看看孩子是否有發(fā)育遲緩、視力異常、聽(tīng)力異常、孤獨(dú)癥等問(wèn)題；通過(guò)血常規(guī)篩查貧血，通過(guò)視力檢查儀篩查視力問(wèn)題……

如果發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，就可以及時(shí)治療或轉(zhuǎn)診到相應(yīng)?？七M(jìn)行干預(yù)，從而避免出現(xiàn)一些嚴(yán)重的不良后果。

在兒保過(guò)程中，醫(yī)生還可以根據(jù)孩子的一些具體問(wèn)題提出針對(duì)性的指導(dǎo)建議，比如睡眠問(wèn)題、情緒問(wèn)題、飲食習(xí)慣問(wèn)題，這些問(wèn)題雖然不是疾病，但卻會(huì)給家長(zhǎng)帶來(lái)極大的困擾，有了醫(yī)生的科學(xué)建議，家長(zhǎng)在帶娃路上也會(huì)更輕松。

此外，孩子的體格和心理行為發(fā)育都是有一定規(guī)律的，如果了解了這些規(guī)律，家長(zhǎng)就可以預(yù)先知道孩子在哪個(gè)階段可能出現(xiàn)哪些問(wèn)題，然后提前做好針對(duì)性準(zhǔn)備。

在兒保過(guò)程中，醫(yī)生除了評(píng)估孩子目前的狀況外，也會(huì)告知家長(zhǎng)下一階段孩子的養(yǎng)育注意事項(xiàng)，讓家長(zhǎng)在應(yīng)對(duì)孩子發(fā)育過(guò)程中新的問(wèn)題的時(shí)候不再走入“歧途”。

雖然現(xiàn)在網(wǎng)上可以免費(fèi)閱讀的育兒科普文很多，用心的家長(zhǎng)多關(guān)注幾個(gè)知名育兒公眾號(hào)、多看點(diǎn)文章也能成為半個(gè)育兒達(dá)人，但實(shí)操起來(lái)還是會(huì)有各種各樣的疑問(wèn)。

如果能定期跟隨一位全家都信任的醫(yī)生做兒保，不僅能更加科學(xué)智慧地育兒，還能有效減少家庭矛盾。

三、不同月齡的寶寶，兒保要做哪些檢查？

很多家長(zhǎng)可能不知道，兒童保健并不是嬰幼兒的專屬，孩子在不同的成長(zhǎng)階段，都是可以做兒保的，在佑佑寶貝，我們制定了不同年齡階段的兒童保健項(xiàng)目，并附在每一位家長(zhǎng)的兒保手冊(cè)內(nèi)，有針對(duì)性的對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行指導(dǎo)，從而促進(jìn)寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育。

比如，寶寶出生后需要在出生醫(yī)院完善聽(tīng)力篩查及新生兒篩查（即：足跟血檢查），倘若結(jié)果異常需要在1月齡兒保就診時(shí)與醫(yī)生復(fù)核，并復(fù)查以早期發(fā)現(xiàn)外先天性耳聾及先天性代謝性疾病。

又比如，2月齡兒保就診時(shí)需要重點(diǎn)評(píng)估寶寶的髖關(guān)節(jié)發(fā)育情況，不僅通過(guò)臀紋是否對(duì)稱、髖關(guān)節(jié)外展是否受限、雙下肢等長(zhǎng)與否進(jìn)行臨床篩查，還要同時(shí)運(yùn)用髖關(guān)節(jié)超聲檢查進(jìn)行普篩，這是因?yàn)轶y關(guān)節(jié)發(fā)育不良發(fā)現(xiàn)越及時(shí)，治療方法越簡(jiǎn)單，效果也越好。

6月齡兒保的血常規(guī)檢查必不可少，有助于了解寶寶是否出現(xiàn)缺鐵、貧血以及貧血的程度及類型。

每個(gè)月齡的各項(xiàng)能力發(fā)育情況都是兒保的評(píng)估重點(diǎn)，兒保醫(yī)生會(huì)選擇適合寶寶年齡的發(fā)育測(cè)評(píng)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)客觀的檢測(cè)，比如：NBNA評(píng)估（新生兒神經(jīng)行為測(cè)定），嬰幼兒神經(jīng)運(yùn)動(dòng)20項(xiàng)， DDST（丹佛發(fā)育篩查量表），GESELL（蓋塞爾發(fā)育診斷量表）等等。

除此之外，像語(yǔ)言發(fā)育遲緩、孤獨(dú)癥譜系障礙、營(yíng)養(yǎng)不良、肥胖、食物過(guò)敏以及各類骨骼肌肉問(wèn)題（如佝僂病、斜頸、足內(nèi)翻等），都可以通過(guò)兒保早期發(fā)現(xiàn)治療或者及時(shí)轉(zhuǎn)診干預(yù)，通常都能得到很好的恢復(fù)。

在無(wú)法改變大環(huán)境的情況下

預(yù)防為主，治療為輔

保障孩子們健康成長(zhǎng)

注：本文章僅提供一般的醫(yī)療、健康、用藥的科普信息，不能代替專業(yè)醫(yī)學(xué)診斷和治療，具體診療請(qǐng)一定到醫(yī)院在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。