世界過敏性疾病日 | 中醫(yī)科高紅英主任:拒絕“矯情”,正視過敏性哮喘!

每年的7月8日是世界過敏性疾病日。近30年來,過敏性疾病的發(fā)生率至少增加了3倍,目前全球總患病率已達(dá)22%。過敏已被世界衛(wèi)生組織(WHO)列為21世紀(jì)重點(diǎn)防治的三大疾病之一。全民需增強(qiáng)對(duì)過敏性疾病的認(rèn)識(shí)。

我院中醫(yī)科高紅英主任稱:“由于各種過敏原引起的過敏性哮喘的發(fā)病率高于非過敏性哮喘,且過敏性哮喘的發(fā)病率逐年上升,我國目前已是全球哮喘病死亡率最高的國家之一,因此要積極預(yù)防和治療過敏性哮喘。”

過敏性哮喘又稱變應(yīng)性哮喘或特應(yīng)性哮喘,是指由過敏原引起和/或觸發(fā)的一類哮喘,既往也稱為外源性哮喘。

主要特征有氣道慢性炎癥、氣道對(duì)多種刺激因素呈現(xiàn)的高反應(yīng)性。大多數(shù)患者為可逆性氣道受限;部分患者治療或管理不佳,可進(jìn)展為阻塞性肺疾病,從而導(dǎo)致的一系列氣道疾病。

過敏性哮喘直接特征

每位過敏性哮喘患者的癥狀表現(xiàn)可能不一樣,整體來說,過敏性哮喘癥狀包括:

● 哮喘發(fā)作時(shí),患者可能感覺到胸口有壓迫感

● 患者可能出現(xiàn)持續(xù)或反復(fù)咳嗽的情況

● 氣喘或呼吸困難

常見的過敏原

“引起及觸發(fā)過敏性哮喘的過敏原多達(dá)數(shù)百種,新的過敏原也在陸續(xù)被發(fā)現(xiàn)。根據(jù)進(jìn)入人體的方式不同,過敏原主要分為吸入性和食入性兩大類?！备呒t英主任介紹道。

█ 吸入性過敏原

塵螨,在我國是過敏性哮喘最主要的過敏原,對(duì)塵螨的過敏反應(yīng)可發(fā)生在各個(gè)年齡段;花粉,氣傳性花粉是導(dǎo)致季節(jié)性過敏性哮喘的重要原因,尤其是合并過敏性鼻炎的患者;真菌,還有貓毛、狗毛及皮屑等,都可引起過敏反應(yīng)。

█?食入性過敏原

花生、樹堅(jiān)果、水果、貝殼類、雞蛋、牛奶、魚、豆類等。

過敏性哮喘防治原則

檢查和診斷

1.符合GINA和我國《支氣管哮喘診治指南》的診斷標(biāo)準(zhǔn),即存在可變性的喘息、氣緊、胸悶、咳嗽等臨床癥狀,有可變性氣流受限的客觀證據(jù)(支氣管舒張?jiān)囼?yàn)/呼氣峰值流量變異率/激發(fā)試驗(yàn)等),并排除其他可引起哮喘樣癥狀的疾病;

2.暴露于過敏原(主要為塵螨、花粉、霉菌和動(dòng)物毛發(fā)等)可誘發(fā)或加重癥狀;

3.過敏原皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清sIgE檢測至少對(duì)一種過敏原呈陽性反應(yīng)。

治療與控制

藥物治療

(1)控制藥物:其中包括吸入性糖皮質(zhì)激素、全身性激素、白三烯受體調(diào)節(jié)劑、長效β2受體激動(dòng)劑、緩釋茶堿、甲黃思特、色甘酸鈉等;

(高紅英主任指導(dǎo)患者使用吸入劑)

(2)緩解藥物短效吸入和短效口服β2受體激動(dòng)劑、吸入性抗膽堿能藥物、短效茶堿和全身性激素等;

(3)重度過敏性哮喘的附加治療藥物:生物靶向藥。

特異性免疫治療(脫敏治療)

世界衛(wèi)生組織(WHO)稱其為“唯一”可阻斷或逆轉(zhuǎn)過敏性疾病自然進(jìn)程的療法,其療效體現(xiàn)在早期療效(完成起始治療后即顯效)、持續(xù)療效(治療過程中療效)、長期療效(療程結(jié)束后持續(xù)療效)和預(yù)防療效(防止由鼻炎發(fā)展至哮喘、預(yù)防出現(xiàn)新的過敏原)。

常見誤區(qū)

高紅英主任提醒大家

遠(yuǎn)離過敏性哮喘

這三個(gè)誤區(qū)要避開

1.過敏性哮喘誤認(rèn)為是支氣管炎

有的患者反復(fù)咳嗽、氣急,去到個(gè)別醫(yī)院就診卻按支氣管炎和慢性咳嗽予以治療,雖然每次治療后可以緩解癥狀,但癥狀反復(fù)發(fā)作,長達(dá)數(shù)年。

出現(xiàn)反復(fù)咳嗽癥狀應(yīng)該到呼吸?？凭驮\。除進(jìn)行肺功能檢查外,還需要做“支氣管舒張?jiān)囼?yàn)”或“支氣管激發(fā)試驗(yàn)”檢查,明確病因,予以治療。

2.哮喘無藥可醫(yī),無法控制

目前,雖然尚無一種治療手段或藥物可以根治過敏性哮喘,但在規(guī)范化治療的前提下,80%的過敏性哮喘可控制其不發(fā)作,夜間不受影響,可以像正常人一樣工作和生活。

3.治療“見好就收”,擅自停藥

緩解期間雖然癥狀會(huì)暫時(shí)消失,但慢性呼吸道炎癥依然存在,一旦遇到有合適的因素激發(fā)過敏性哮喘,便又會(huì)發(fā)作。治療需長期規(guī)范用藥,最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下停藥或減藥,繼續(xù)堅(jiān)持治療,切勿擅自停藥。

(注*:本文內(nèi)容僅供參考,不作為患者個(gè)體癥狀診斷根據(jù),如有身體不適,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。部分圖片來源網(wǎng)絡(luò),侵刪。)

名醫(yī)堂

李 麗 云

·主任醫(yī)師、教授、碩士研究生導(dǎo)師

·中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院特需門診專家

·中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院創(chuàng)建呼吸感染學(xué)科奠基人

·遼寧省干部保健專家組成員

名醫(yī)介紹

碩士研究生導(dǎo)師,中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院著名門診專家。1962年畢業(yè)于中國醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系,60余年的內(nèi)科工作積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和各學(xué)科深厚的臨床知識(shí),擁有對(duì)復(fù)雜臨床疑難病癥診斷和治療的能力,并結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)展的成績,用新觀念、新理論、新思路指導(dǎo)臨床工作。對(duì)呼吸學(xué)、感染學(xué)、移植后等復(fù)雜感染和老年常見病、發(fā)熱待查等有獨(dú)到見解和解決實(shí)際問題能力,是中國醫(yī)大一院創(chuàng)建感染學(xué)科奠基人,突出貢獻(xiàn)專家、十佳醫(yī)生、白求恩全項(xiàng)獎(jiǎng),遼寧省首屆老百姓信得過好醫(yī)生、三八紅旗手。

擅長領(lǐng)域

對(duì)哮喘、慢阻肺、氣管炎、肺氣腫、老慢支、肺炎、支氣管擴(kuò)張等常見病、多發(fā)病、疑難病,病毒性肺炎及肺部感染引發(fā)的白肺等癥狀有著獨(dú)到的見解,療效卓著,好評(píng)如潮。

肖 桂 賢

·主任醫(yī)師、教授、碩士研究生導(dǎo)師

·沈陽醫(yī)學(xué)會(huì)第一屆肺癌分會(huì)委員

·沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任

·遼寧省醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)會(huì)分會(huì)肺栓塞及肺血管學(xué)組委員

·沈陽市醫(yī)療事故鑒定專家組成員

名醫(yī)介紹

1989年畢業(yè)于同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院,學(xué)士學(xué)位。從事呼吸內(nèi)科工作多年,有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn),撰寫論文數(shù)十篇,主持科題兩項(xiàng),參與出版書籍“臨床呼吸內(nèi)科疾病診治學(xué)”副主編。

真心為患者,踏實(shí)做學(xué)術(shù)!秉承醫(yī)學(xué)技術(shù)、醫(yī)學(xué)理念不斷更新,奉獻(xiàn)、奔波于呼吸之間,亦是其為之奮斗終身的信仰!

擅長領(lǐng)域

對(duì)急性上呼吸道感染、肺炎、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、肺癌、肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭等常見多發(fā)的呼吸病有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。特別是對(duì)病毒性肺炎及白肺危重癥的救治有獨(dú)到的見解。采用中西醫(yī)聯(lián)合治療慢性肺源性心臟病合并心力衰竭,取得了良好的臨床效果。在呼吸病方面造詣?lì)H深,康復(fù)者絡(luò)繹不絕。

張 旭 華

·中國醫(yī)科大學(xué)呼吸內(nèi)科教授,碩士生導(dǎo)師

·沈陽燕都呼吸病醫(yī)院業(yè)務(wù)院長、著名專家

·中華醫(yī)學(xué)會(huì)沈陽呼吸分會(huì)委員

·遼寧省甲流防治專家組成員

·遼寧省醫(yī)療事故鑒定專家組成員

·遼寧省醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)委員

·沈陽市醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)科分會(huì)委員

·遼寧省醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定專家組成員

·醫(yī)大呼吸科重癥監(jiān)護(hù)病房主任

·沈陽燕都呼吸病醫(yī)院特聘會(huì)診專家

名醫(yī)介紹

1985年畢業(yè)于白求恩醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系。從事內(nèi)科呼吸專業(yè)30余年,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

在《中國肺癌》、《中國內(nèi)鏡》、《現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué)》、《上海醫(yī)學(xué)》等雜志發(fā)表論文20余篇。承擔(dān)遼寧省科學(xué)技術(shù)計(jì)劃項(xiàng)目《谷胱甘肽S轉(zhuǎn)移酶-n在非小細(xì)胞肺癌作用機(jī)制的研究》,參與《非小細(xì)胞肺癌NLP表達(dá)調(diào)節(jié)細(xì)胞順鉑耐藥的機(jī)制研究》?！洞笈锓沃翪OPD相關(guān)因素的調(diào)查》等項(xiàng)目的研究。

擅長領(lǐng)域

擅長診治慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘、肺間質(zhì)性疾病、肺部感染、呼吸衰竭、肺心病等。對(duì)支氣管鏡、呼吸機(jī)操作熟練,經(jīng)驗(yàn)豐富。?

李 澎

·副教授、副主任醫(yī)師

·碩士研究生導(dǎo)師

·著名呼吸介入治療專家

·中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師

·遼寧省醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)介入學(xué)組委員

·遼寧省基層衛(wèi)生協(xié)會(huì)全科醫(yī)學(xué)專委會(huì)常務(wù)委員

·世界內(nèi)鏡醫(yī)師協(xié)會(huì)呼吸內(nèi)鏡協(xié)會(huì)理事

·中華醫(yī)促會(huì)中老年醫(yī)療保健分會(huì)委員

·中華醫(yī)促會(huì)臨床微生物與感染?？品謺?huì)委員

·遼寧省細(xì)胞生物學(xué)會(huì)肺癌診斷與微創(chuàng)綜合治療專業(yè)委員會(huì)理事

·遼寧省細(xì)胞生物學(xué)會(huì)肺癌細(xì)胞靶向和免疫治療專業(yè)委員會(huì)理事

名醫(yī)介紹

畢業(yè)于中國醫(yī)科大學(xué)英文臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)(六年制),醫(yī)學(xué)博士學(xué)位,在呼吸專業(yè)工作二十余年并深入研究,在治療呼吸系統(tǒng)疾病上具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及較深的造詣。

擔(dān)任2020年遼寧省第三批援武漢抗疫醫(yī)療隊(duì)成員,榮獲“中國醫(yī)科大學(xué)優(yōu)秀教師”稱號(hào),并以第一作者或者通訊作者發(fā)表SCI論文10篇。

擅長領(lǐng)域

擅長呼吸介入治療,對(duì)氣道良惡性狹窄,氣管支氣管腫瘤,肺部腫瘤、胸膜疾病的診治有深入研究。

通過局麻或者全麻下氣管鏡,超聲支氣管鏡(EBUS)檢查,氣管鏡下治療等,尤以BR呼吸超導(dǎo)可視介入技術(shù)見長,對(duì)肺部結(jié)節(jié),縱隔淋巴結(jié)腫大,發(fā)熱待查,咳嗽待查,胸痛待查等癥狀體征予以精準(zhǔn)鑒別診斷;對(duì)間質(zhì)性肺疾病,肺動(dòng)脈高壓,慢性阻塞性肺疾病,哮喘,肺炎,肺栓塞,呼吸衰竭等疾病的治療方面經(jīng)驗(yàn)豐富,有口皆碑。

楊 明 忠

·主任醫(yī)師、教授

·北方呼吸病研究院院長

·沈陽燕都醫(yī)院學(xué)科帶頭人

·中國醫(yī)師協(xié)會(huì)呼吸醫(yī)師分會(huì)、重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)師分會(huì)委員

名醫(yī)介紹

畢業(yè)于白求恩醫(yī)科大學(xué),從事臨床專業(yè)工作40余年,呼吸內(nèi)科主任工作30余年。對(duì)呼吸內(nèi)科系統(tǒng)的專業(yè)具有深厚的理論基礎(chǔ),積累了豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn),能夠解決呼吸內(nèi)科復(fù)雜的臨床專業(yè)問題。從事臨床專業(yè)工作以來,先后在各級(jí)醫(yī)學(xué)刊物及學(xué)術(shù)會(huì)議發(fā)表論文20余篇,參與編寫《急診搶救》等專著。

擅長領(lǐng)域

對(duì)呼吸系統(tǒng)的支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、慢阻肺、慢性肺源性心臟病、間質(zhì)性肺炎、肺纖維化、肺梗死等疾病的治療有一定的造詣。并針對(duì)病毒性肺炎、白肺等呼吸系統(tǒng)多發(fā)病總結(jié)出一整套完整的診斷治療常規(guī),在臨床上應(yīng)用于呼吸系統(tǒng)患者,并取得了良好的效果。

高 紅 英

·主任醫(yī)師

·原北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院中醫(yī)科主任

·中國醫(yī)師協(xié)會(huì)中醫(yī)師分會(huì)委員

·中華醫(yī)學(xué)會(huì)中醫(yī)耳鼻喉科專業(yè)耳內(nèi)科專家委員

·沈陽燕都醫(yī)院中醫(yī)科主任

名醫(yī)介紹

畢業(yè)于遼寧中醫(yī)藥大學(xué),曾在白求恩醫(yī)科大學(xué)深造,2003年出訪荷蘭并在當(dāng)?shù)貙W(xué)習(xí),2005年回國后一直從事呼吸內(nèi)科、耳鼻咽喉科臨床工作。30年的持續(xù)學(xué)習(xí)讓她擁有了豐富臨床經(jīng)驗(yàn)和與國際接軌的專業(yè)知識(shí),多次在國際學(xué)術(shù)探討中被權(quán)威機(jī)構(gòu)評(píng)為“中國平喘先進(jìn)典范”和“治喘標(biāo)兵”。

高主任在《中外醫(yī)藥研究》、《世界最新醫(yī)學(xué)》等學(xué)術(shù)期刊發(fā)表論文多篇。用自己對(duì)醫(yī)學(xué)求真的執(zhí)著與不畏艱辛的付出贏得了贊譽(yù)。以下是部分獎(jiǎng)項(xiàng)和文獻(xiàn):

2008年獲得“中醫(yī)藥國家成果獎(jiǎng)”

2015年獲得“中國哮喘研究突出貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”

2017年獲得“中醫(yī)耳內(nèi)科李時(shí)珍獎(jiǎng)”

擅長領(lǐng)域

各種呼吸系統(tǒng)及耳鼻咽喉疾病的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診斷與治療,如慢性阻塞性肺疾病,哮喘及咳嗽變異型哮喘,肺間質(zhì)疾病,慢性咳嗽,咽炎,肺部感染,支氣管擴(kuò)張;耳聾、耳鳴、腦鳴、眩暈等耳內(nèi)科疾病的診治,療效突出,受到廣大患者的好評(píng)。

楊 文 樹

·全國咳喘疑難病會(huì)診中心主任

·特聘專家

·著名中西醫(yī)結(jié)合呼吸病專家

·中國醫(yī)大一院李麗云名醫(yī)工作室主任

名醫(yī)介紹

1992年畢業(yè)于中國醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)療系,從事呼吸臨床工作近30年。2012-2016年曾多次在中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中國人民解放軍第二〇二醫(yī)院進(jìn)修,深入探究學(xué)習(xí)呼吸科先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)。

擅長領(lǐng)域

常見呼吸科疾病的診療,如慢阻肺、支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘、肺炎、肺結(jié)核、肺癌、慢性肺心病、呼吸衰竭、氣胸等。擁有診治病毒性肺炎、白肺等多發(fā)病的豐富臨床經(jīng)驗(yàn),療效甚佳,以專業(yè)醫(yī)術(shù)及優(yōu)質(zhì)的病患服務(wù)獲得了患者的一致贊賞。

石? ?瑩

·副主任醫(yī)師

·北方呼吸病研究院副院長、主任研究員

·中國醫(yī)師協(xié)會(huì)呼吸醫(yī)師分會(huì)委員

·著名呼吸病專家

名醫(yī)介紹

1993年畢業(yè)于沈陽醫(yī)學(xué)院,從事呼吸內(nèi)科診療及綜合內(nèi)科工作近30年。具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和處理疑難復(fù)雜問題的能力,曾在北京中日友好醫(yī)院進(jìn)修2年。多次受邀參加中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)年會(huì)等業(yè)內(nèi)峰會(huì),其學(xué)術(shù)報(bào)告觀點(diǎn)新穎,立論精彩,多次受到與會(huì)專家團(tuán)肯定。能夠不斷吸取國內(nèi)外專業(yè)發(fā)展的新知識(shí),新動(dòng)向,全力救治病人和急危重癥患者,受到廣大患者的好評(píng)!

曾在《世界最新醫(yī)學(xué)》、《中外醫(yī)藥研究》等重點(diǎn)刊物上發(fā)表學(xué)術(shù)論文10余篇,參與研發(fā)了國家專利技術(shù)——RSD呼吸病標(biāo)準(zhǔn)化康復(fù)體系,造福了廣大呼吸病患者。?

擅長領(lǐng)域

呼吸系統(tǒng)常見病、多發(fā)病的診治。尤其在治療哮喘及咳嗽變異型哮喘、氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、間質(zhì)性肺炎、慢阻肺等呼吸常見病方面技術(shù)精湛、療效顯著!??

余? ?宵

·主任醫(yī)師、教授

·沈陽紅十字會(huì)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任

·遼寧省醫(yī)學(xué)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)分會(huì)委員

·沈陽市醫(yī)師協(xié)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)分會(huì)委員

·沈陽醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)專家組成員

名醫(yī)介紹

中共黨員,主任醫(yī)師,中國醫(yī)科大學(xué)兼職教授、現(xiàn)任重癥醫(yī)學(xué)科主任,1985年畢業(yè)于中國醫(yī)科大學(xué),多年來一直從事危重病人的臨床診斷及治療工作。曾在國內(nèi)外重點(diǎn)刊物上發(fā)表學(xué)術(shù)論文10余篇,獲沈陽市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng),三等獎(jiǎng)2項(xiàng)。他的論文指導(dǎo)過很多哮喘醫(yī)生進(jìn)行臨床治療和理論研究。其主導(dǎo)編撰及參與的《新編中醫(yī)哮喘疾病》、《中國呼吸與危重監(jiān)護(hù)》等哮喘科專著,對(duì)推動(dòng)我國呼吸疾病的發(fā)展起到了積極作用。?

擅長領(lǐng)域

從事呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科工作30余年,全面掌握呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科疾病的診斷、治療和預(yù)防。擅長機(jī)械通氣、CRRT等技術(shù)與燕都哮喘患者的實(shí)際結(jié)合,特別對(duì)哮喘、慢阻肺、肺心病、呼吸衰竭、心力衰竭、冠心病、病毒性肺炎及白肺和各種心律失常等疑難重癥的救治,有較深造詣和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

高?福?玲

·北方呼吸病研究院名譽(yù)院長

·原國家呼吸疾病專家組副組長

·中國醫(yī)師協(xié)會(huì)呼吸醫(yī)師分會(huì)委員

名醫(yī)介紹

高福玲主任一心致力于呼吸病的科研與臨床治療,在重癥及頑固呼吸病治療上效果顯著,受到廣大患者的一致好評(píng)!曾在《中外醫(yī)藥研究》等學(xué)術(shù)刊物、高端醫(yī)學(xué)會(huì)議上發(fā)表20多篇學(xué)術(shù)論文。

擅長領(lǐng)域

高福玲主任在著名三甲醫(yī)院工作40年,在哮喘、支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺心病、慢阻肺、病毒性肺炎、白肺等呼吸病的治療方面取得矚目的成績。參與研發(fā)了國家專利技術(shù)——"RSD呼吸疾病國家標(biāo)準(zhǔn)化康復(fù)體系",康復(fù)患者無數(shù)。

END

沈陽燕都醫(yī)院是致力于呼吸疾病臨床治療與研究的國家二級(jí)專科醫(yī)院,是中國醫(yī)大一院技術(shù)協(xié)作中心,遼寧省中西醫(yī)結(jié)合MDT聯(lián)合會(huì)診中心,京滬遼專家公益扶貧優(yōu)秀單位。主流媒體爭相報(bào)道,是遼寧衛(wèi)視《第一時(shí)間》合作伙伴單位、遼寧都市頻道品牌欄目專家特約醫(yī)院等。定期邀請(qǐng)知名醫(yī)生聯(lián)合會(huì)診,上下呼吸疾病同治,堅(jiān)持科學(xué)規(guī)范、與時(shí)俱進(jìn)的管理理念,追求高品質(zhì)診療服務(wù)和就醫(yī)體驗(yàn),逐漸成長為遼寧省乃至東北地區(qū)大型現(xiàn)代化呼吸專科醫(yī)院。