為什么治療前列腺炎的中藥,有些熬成湯,有些捏成丸,有些研成粉?

同樣是治療前列腺炎,為什么有的需要煎煮為湯劑,有的需要捏成藥丸,有的需要研成粉末,它的用意是什么呢?
如果把單位中藥比作單個士兵,方劑的配伍比作調(diào)兵遣將,那進行的選擇就相當于制定作戰(zhàn)方針,孫子兵法有云十倍于敵人則圍之,五則攻之,倍則分之,不若則避之,而劑型的選擇就相當于你是圍之、攻之還是守之。比如急性前列腺炎,要在短時間里緩解不適癥狀,則非湯劑不可。

中醫(yī)講:“湯者,蕩也”,湯劑的特點是藥力大,易吸收,見效快。這也是為什么前列腺炎病癥嚴重,出現(xiàn)諸如每日尿頻數(shù)十次的時候,往往需要使用勢大力宏的湯劑才能迅速緩解。這就好比兩軍交戰(zhàn),敵過于強盛,而我過于衰弱,這時只有用重兵才能解危救困,而湯劑就相當于重兵。

反之如果遇到不太嚴重的,比如由于外邪引起的前列腺炎,或者體內(nèi)濕熱蘊結(jié)導致的尿頻、尿急、尿痛、會陰部疼痛等,就一般不用湯劑,而是研磨成粉。因為散劑的特點就是發(fā)散,比如八正散,這就是利用散劑的發(fā)散特性而創(chuàng)造出來的有效方劑。

那丸劑在什么情況下用?中醫(yī)講:“丸者,緩也”,所以遇到慢性前列腺炎或者療程較長的,一般用的都是丸劑,比如《金匱要略》記載的金貴腎氣丸、《醫(yī)宗金鑒》記載的知柏地黃丸、《濟生方》記載的濟生腎氣丸等等,都是利用了丸劑藥力和緩持久的特性,能對前列腺炎癥病灶起到持續(xù)的消磨作用。丸劑還有一個作用,就是使藥利駿猛的藥物,在治療疾病的同時,盡可能降低對人體正氣的損傷,比如代抵當丸,出自《證治準繩》,可用于瘀積內(nèi)阻型的前列腺炎,其就是利用丸劑的特性,使方中的大黃既能祛除蘊結(jié)在體內(nèi)的血瘀,又能使藥性緩慢釋放,從而減少這些藥物對人體正氣的損傷。
當然不管哪種劑型,治療前列腺炎的前提是辯證準確,中醫(yī)講究辨證論治,辨證在前,論治在后。因此無論什么樣的癥狀,一定要經(jīng)過專業(yè)中醫(yī)的辯證。