什么是兒童抽動(dòng)障礙？孩子有兒童抽動(dòng)障礙怎么辦？家長(zhǎng)可以做什么能幫到孩子呢？

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抽動(dòng)障礙(tic disorders,TD)是一種起病于兒童時(shí)期、以抽動(dòng)為主要表現(xiàn)的神經(jīng)精神疾病，臨床表現(xiàn)主要為不自主的、反復(fù)的、快速的、無(wú)目的的一個(gè)部位或多部位肌肉運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)或/和發(fā)聲性抽動(dòng)，常伴有一種或多種共患病，如注意缺陷多動(dòng)障礙(ADHD)等。在抽動(dòng)障礙患者中，ADHD的發(fā)生率高達(dá)35-90%。

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ADHD就是我們俗稱的“多動(dòng)癥”，近幾年隨著其發(fā)病率的升高，家長(zhǎng)對(duì)該疾病的關(guān)注度也提高。它是兒童時(shí)期常見(jiàn)的神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病，主要表現(xiàn)為與年齡發(fā)育不相稱的注意力渙散，不分場(chǎng)合的過(guò)度活動(dòng)和情緒沖動(dòng)，多數(shù)會(huì)伴有認(rèn)知障礙或?qū)W習(xí)困難，智力正?；蚪咏?。

這類疾病會(huì)影響患兒的學(xué)習(xí)、生活和社交活動(dòng)，給患兒家長(zhǎng)帶來(lái)沉重的心理負(fù)擔(dān)；抽動(dòng)障礙合并ADHD會(huì)加重疾病的嚴(yán)重程度，影響其社會(huì)功能，從而造成個(gè)人及家庭終身遺憾。

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一.如何進(jìn)行學(xué)習(xí)干預(yù)

1.要通過(guò)多種方法幫助孩子改善癥狀

• 增強(qiáng)自我控制能力；

• 降低破壞性行為；

• 發(fā)展有效的交流行為、問(wèn)題處理技巧和問(wèn)題解決能力；

• 改善人際關(guān)系，減少同伴對(duì)他們的排斥；

• 提高自信心；

• 降低父母與家庭的煩惱。

2.家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)會(huì)積極的教育技巧

（1）一次學(xué)習(xí)的時(shí)間不要太長(zhǎng)，家長(zhǎng)應(yīng)該了解孩子專注時(shí)間的長(zhǎng)度，當(dāng)注意力出現(xiàn)渙散時(shí)就要停下來(lái)適當(dāng)休息。

（2）對(duì)良性行為的關(guān)注與適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)輕微不良行為的忽視，使用簡(jiǎn)單清晰的言語(yǔ)指令，多利用軀體語(yǔ)言吸引孩子注意，善于采取事前預(yù)防性處理的管理方法等。

（3）家長(zhǎng)可以和老師進(jìn)行充分的溝通，這樣老師能在日常教學(xué)活動(dòng)中有意識(shí)的管理孩子的行為問(wèn)題。多動(dòng)癥的治療不能單靠藥物，父母以及學(xué)校的教育學(xué)習(xí)管理也是重要的部分。經(jīng)過(guò)孩子、醫(yī)生、老師和家長(zhǎng)的共同參與，許多孩子后期治療效果較好,生活和學(xué)習(xí)都能很好地適應(yīng)，學(xué)習(xí)成績(jī)會(huì)明顯提高。

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二.如何進(jìn)行睡眠干預(yù)

在兒童群體中，有25%到55%的多動(dòng)癥兒童也會(huì)伴隨睡眠障礙（如入睡時(shí)間長(zhǎng)、夜間覺(jué)醒次數(shù)多、夢(mèng)魘等），睡眠質(zhì)量下降又會(huì)加劇損害白天的注意力，從而使多動(dòng)癥的癥狀加重。

睡眠干預(yù)不僅是改善睡眠的關(guān)鍵，也是改善多動(dòng)癥癥狀和藥物治療效果的關(guān)鍵。事實(shí)上，初步研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，行為睡眠干預(yù)可以改善睡眠、多動(dòng)癥癥狀、生活質(zhì)量、日常功能、行為和工作記憶。

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有一些小建議：

1.白天要有足夠的鍛煉并且多參加戶外活動(dòng)；

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2.睡前一小時(shí)不要看屏幕（手機(jī)、電腦、ipad）；

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3.避免在晚上做那些需要高度集中注意力的刺激性活動(dòng)和項(xiàng)目;

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4.在睡前幾小時(shí)內(nèi)不進(jìn)食含咖啡因等刺激性物質(zhì)的食物;

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5.把床作為僅用于睡眠的區(qū)域，不在床上進(jìn)食、玩耍；

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6.固定睡眠時(shí)間，每天在同一時(shí)間就寢和起床，根據(jù)個(gè)體實(shí)際情況選擇合適的時(shí)間段；

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7.養(yǎng)成一個(gè)孩子喜歡的就寢習(xí)慣，比如讀一本你喜歡的書(shū)，和寵物在一起，或者洗個(gè)熱水澡；

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8.創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境，比如保持臥室黑暗、涼爽和安靜，必要時(shí)使用白噪音機(jī)來(lái)屏蔽干擾噪音；

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ADHD的學(xué)習(xí)干預(yù)和管理對(duì)于家長(zhǎng)、教師和醫(yī)生都是巨大挑戰(zhàn)，需要每個(gè)人有持之以恒的決心、不急不躁的耐心和無(wú)微不至的細(xì)心。希望在多方的共同努力下，每一個(gè)ADHD孩子都可以健康成長(zhǎng)。

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