張笑天講解:臨床上顴骨內(nèi)推容易出現(xiàn)固定不牢的原因
對于顴骨高的人來說,顴骨內(nèi)推手術(shù)無疑是解決問題的徹底方式,但對于顴骨固定缺議論紛紛,固定還是不固定?怎么固定?為什么顴骨內(nèi)推容易下垂?等等。
今天小編就帶大家來了解一下,為什么顴骨內(nèi)推容易出現(xiàn)固定不牢的問題。
1)?截骨不固定
很多醫(yī)生在截骨時(shí)前端做I型截骨,后端青枝折斷,并不對截?cái)嗟娘E骨骨塊做內(nèi)固定,而是依靠外包扎讓骨骼重新長合。

缺點(diǎn):外包扎固定不牢,常常出現(xiàn)骨骼還未愈合,骨塊已經(jīng)下滑開裂,外在表現(xiàn)為軟組織松弛下垂。
2)?直線形截骨
顴骨體做I型直線截骨,后采取鈦釘?shù)葍?nèi)固定

缺點(diǎn):I型是一條平滑的直線,咬肌起點(diǎn)在顴骨外側(cè),止點(diǎn)在下頜角外側(cè),是由上至下。在我們咀嚼情況下,咬肌會帶動顴骨往下走,I型截骨即便做了內(nèi)固定,相比L型截骨也更容易翻轉(zhuǎn)、滑動、下垂
3)?截骨過量
很多求美者顴弓突出明顯,為了達(dá)到效果醫(yī)生截骨過量

缺點(diǎn):過量截骨不僅美學(xué)上容易造成面部平坦,失去立體感,還會以為骨質(zhì)缺失造成骨不連、骨縫大、骨骼無法愈合
4)?固定不牢
醫(yī)生采用雙端點(diǎn)固定的方式,比較穩(wěn)固,是當(dāng)下最常見的固定方式。

缺點(diǎn):在咬肌牽引力下依然有骨塊下移,組織下垂風(fēng)險(xiǎn)的幾率
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