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北京國康醫(yī)院腫瘤科王中邦:如何自查淋巴結(jié)腫大是良性還是惡性?

2023-08-15 14:55 作者:bili_3493141464221804  | 我要投稿

淋巴是身體上最為重要的免疫系統(tǒng)之一,但慢性疲勞、背負著較大的工作或生活壓力、負面情緒、暴露于放射線下等各種因素均會增加淋巴系統(tǒng)復(fù)雜,促使淋巴瘤發(fā)生發(fā)展。

如何辨別早期淋巴瘤還是普通感冒?

大多數(shù)早期淋巴瘤患者可出現(xiàn)全身癥狀,如發(fā)熱、全身乏力、盜汗等,跟感冒癥狀差不多。但淋巴瘤更兇險,往往伴有全身皮疹、瘙癢、身體消瘦,有時摸到頸部、腹股溝處和腋窩處淋巴結(jié)腫大。值得注意的是,淋巴瘤特殊的癥狀是體溫變化大,具體表現(xiàn)為體溫下降或升高。若出現(xiàn)發(fā)熱,體溫大于38℃,一個月內(nèi)以上癥狀超過2次,同時伴有咳嗽和出汗,排除感冒的可能應(yīng)考慮淋巴瘤。乙肝或丙肝病毒、艾滋病病毒、EB病毒均有可能誘發(fā)淋巴瘤,病原體可侵犯口腔和呼吸道,所以大部分淋巴結(jié)腫大常見于頸部,但也有可能發(fā)生在腋窩和鎖骨處。

如何自查淋巴結(jié)腫大是良性的還是惡性的?

洗完澡后自查,三根手指并攏,手指指腹放在體表觸摸和輕按壓,感受一下淋巴結(jié)大小、質(zhì)地、界限以及有沒有壓痛感。一般情況下,淋巴結(jié)大小如同米粒一般,質(zhì)地柔軟,光滑且能移動。

1、良性淋巴結(jié)腫大

良性淋巴結(jié)腫大一般伴有紅腫熱痛,質(zhì)地柔軟,觸摸時可以移動,界限清晰,跟周圍組織沒有粘連;呈現(xiàn)長條形,并不會增大。

2、惡性淋巴結(jié)腫大

惡性淋巴結(jié)腫大通常沒有疼痛感,質(zhì)地偏硬,難以推動;界限模糊,跟周圍組織有粘連;長徑和短徑差距不是很大,偏向于圓形;直徑超過2cm且呈現(xiàn)進行性增大。

哪些人應(yīng)警惕惡性淋巴結(jié)腫大?

第一,受細菌或病毒感染者,如幽門螺旋桿菌感染、EB病毒、艾滋病病毒等;第二,長時間暴露于放射線環(huán)境;第三,免疫力低下者;第四,有淋巴瘤家族史者。一旦摸到異常淋巴結(jié)腫大,還需盡早去醫(yī)院做血液檢查和影像學(xué)檢查,必要時需做病理活檢來明確診斷。

日常應(yīng)積極預(yù)防慢性感染,勤洗手,做到分餐制,積極治療皮膚感染和牙齦炎等,及早減輕淋巴系統(tǒng)負擔。保持規(guī)律作息和適度運動,每周需有3~5次、30分鐘以上的中等強度有氧運動,有助于調(diào)節(jié)免疫功能。


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