什么是足底筋膜炎

足底筋膜炎是指足底筋膜這個(gè)組織因?yàn)樽悴控?fù)擔(dān)過重、足底不正確受力及伸張，導(dǎo)致在長(zhǎng)期勞損之下而造成的炎癥。不論是年輕人、中年人或老年人，均有機(jī)會(huì)患上足底筋膜炎。

足底筋膜是一層很厚且具有彈性的軟膜，覆蓋整個(gè)腳底，目的是拉緊跟骨及足部，使腳底形成一個(gè)弓形(即是足弓)，且有避震作用。

足底筋膜炎病征·- 早上下床腳底踩到地板時(shí)，腳跟會(huì)出現(xiàn)疼痛不適，嚴(yán)重者會(huì)感到強(qiáng)烈刺痛，但走動(dòng)一陣子之后，疼痛會(huì)漸漸減輕。·- 每次步行或活動(dòng)的初期，腳跟會(huì)感到隱隱作痛。例如：坐著一段時(shí)間后再站起來走路，會(huì)感到特別不適?！? 站立太久或走路過多時(shí)腳底會(huì)感到痛楚，越走越痛，有時(shí)甚至無法行走，必須坐下休息。

足底筋膜炎成因為什么會(huì)有足底筋膜炎呢？大部分是與日常生活習(xí)慣不當(dāng)?shù)年P(guān)系而引致的！·- 足部過度勞損：長(zhǎng)期站立使腳底承受極大的壓力,由于足底筋膜長(zhǎng)時(shí)間受到壓迫，造成過度勞損而引致發(fā)炎?！? 足部?jī)?nèi)部結(jié)構(gòu)異常：由于足部結(jié)構(gòu)異常（例如扁平足、高弓足或長(zhǎng)短腿、足跟肌腱過短等），影響足部生物力學(xué)，形成足底筋膜拉力不正常，引致發(fā)炎。

較易患上足底筋膜炎的高危人士·- 工作需要長(zhǎng)時(shí)間站立、步行和載重物的人士（例如老師、發(fā)形師、搬運(yùn)員等）·- 先天足弓過低或過高 (例如扁平足或高弓足)·- 長(zhǎng)期穿著高跟鞋或硬底鞋的女士·- 體重過重的人士·- 女性及孕婦

什么是沖擊波？

博恩斯沖擊波治療原理1.機(jī)械波效應(yīng)：沖擊波通過不同介質(zhì)時(shí)，在交界面產(chǎn)生機(jī)械應(yīng)力效應(yīng)，在痛點(diǎn)處松解組織粘連，伸展攣縮，特別是病灶部位在肌肉、肌腱附著點(diǎn)及筋膜處的松解作用較為明顯。2.空化效應(yīng)：引發(fā)的張力性破壞達(dá)到降解鈣沉積灶，治療鈣化性肌腱炎的目的。3.鎮(zhèn)痛效應(yīng)：可以使神經(jīng)元興奮閾值減低，通過激活無髓鞘的C纖維和A-δ纖維能觸發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)方式—“閘門控制”反應(yīng)，消除或減輕疼痛。4.代謝激活效應(yīng)：可以使細(xì)胞內(nèi)外離子交換活躍，改變細(xì)胞通透性，加速代謝分解物的清理，吸收，有利于慢性炎癥的減輕、消退。5.成骨效應(yīng)：激活成骨細(xì)胞，促成新骨形成。

那么體外沖擊波可以治療哪些骨肌疾??？沖擊波針對(duì)各種軟組織疾病慢性疼痛，如頸椎病、肩周炎、肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎、網(wǎng)球肘、高爾夫球肘、手足腱鞘炎、腰痛癥、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、髖關(guān)節(jié)撞擊征、膝骨關(guān)節(jié)病（老寒腿）、跟痛癥、跟腱炎、部分潰瘍及疤痕組織，以及骨組織疾病，如骨折延遲愈合及骨不連、股骨頭缺血性壞死、骨壞死性疾病。

但沖擊波并不適用于所有人群，裝有心臟起搏器患者、出血性疾病患者、腫瘤患者、血栓形成患者、骨未成熟痛者、妊娠者則不適用沖擊波治療。同傳統(tǒng)外科治療方法相比，沖擊波治療具有療效可靠、無創(chuàng)、安全、費(fèi)用相對(duì)低廉等優(yōu)點(diǎn)，臨床上得到了骨科和康復(fù)科的廣泛關(guān)注。

博恩斯沖擊波運(yùn)動(dòng)康復(fù)優(yōu)勢(shì)在哪里？
博恩斯點(diǎn)陣沖擊波利用聲波原理，按摩效果深大筋膜層，能撥開筋膜和肌肉，從而緩解肌肉勞損造成的一系列問題，對(duì)于肌肉長(zhǎng)期勞損的人來說，點(diǎn)陣沖擊波帶來的感覺是可以接受的疼和振動(dòng)，因?yàn)榧∪馐艿介L(zhǎng)期積壓，與筋膜粘連，肌肉和筋膜的位置從新調(diào)整回歸到自然正確的健康位置上。

另外，人體由于長(zhǎng)期從事各種慢性積累性損傷的活動(dòng)，比如久行、久站、久坐等，可以導(dǎo)致肌肉張力增加，使某一塊肌肉或者一個(gè)肌群持續(xù)強(qiáng)直收縮，從而影響局部供血，造成局部組織的能量危機(jī)，引發(fā)局部炎癥滲出，繼續(xù)發(fā)展就會(huì)軟組織纖維化甚至鈣化，在組織中形成一些圓形或長(zhǎng)條形的硬結(jié)，就是所謂的“結(jié)節(jié)”或者“條索”。

由于這些硬結(jié)的出現(xiàn)，肌肉、肌腱、筋膜等的生物力學(xué)力線、杠桿支點(diǎn)等都會(huì)有所改變，進(jìn)一步增加疲勞和局部代謝障礙，加重局部無菌性炎癥，形成惡性循環(huán)。甚至?xí)纱擞绊戧P(guān)節(jié)、脊柱的穩(wěn)定和活動(dòng)。這些纖維化或者鈣化的組織，與周圍軟組織密度差距較大。

沖擊波在相同的組織中傳播速度會(huì)均勻地傳播，然而在這些病變粘連的組織中，傳播就會(huì)受阻，從而向不同的方向發(fā)生碰撞，產(chǎn)生強(qiáng)烈的能量釋放，也正是利用這一釋放的能量，使得原本纖維化或者鈣化的組織被破壞，從體外松解受損的軟組織，恢復(fù)原有組織的彈性和延展性。同時(shí)由于沖擊波可以擴(kuò)展血管，局部供血得到改善，能量危機(jī)的惡性循環(huán)被打破，起到良好的治療疼痛和慢性勞損的效果。

沖擊波治療

如何治療足底筋膜炎

沖擊波是屬于一種高能量的超聲波治療，它所產(chǎn)生的氣化泡的爆破能刺激身體細(xì)胞自我修復(fù)功能，幫助加速血液循環(huán)和新血管的生長(zhǎng)。有研究顯示，沖擊波對(duì)足底筋膜炎的治療成效能達(dá)至34%-88%不等，且沒有長(zhǎng)遠(yuǎn)副作用。

通?；颊咴诮邮軟_擊波治療之后的未來一至兩天，患處有可能會(huì)感到較為疼痛和腫脹，只有少部分的患者在治療后皮膚會(huì)出現(xiàn)輕微血瘀或紅腫，但這些情況一般都會(huì)在兩至三天后自然散去。

一般來說，每次的沖擊波治療只需要大概十至十五分鍾左右，但物理治療師會(huì)因應(yīng)病情去決定治療的時(shí)間，沖擊波的強(qiáng)度，深淺度等等。至于康復(fù)的時(shí)間，因?yàn)槊總€(gè)人的病情，生活習(xí)慣，以及其他因素都會(huì)有影響，所以康復(fù)的速度都不一樣。但普遍來說，進(jìn)行五至六次的沖擊波治療后會(huì)開始有效果。同時(shí)亦有文獻(xiàn)指出，如果一星期進(jìn)行三次沖擊波治療，會(huì)對(duì)治療患處有更理想的效果。

不過，若遇到這種問題，應(yīng)盡快進(jìn)行治療，因?yàn)楫?dāng)這些軟組織勞損慢慢發(fā)展成慢性發(fā)炎的時(shí)候，需要康復(fù)的時(shí)間就會(huì)越長(zhǎng)。

其他運(yùn)動(dòng)治療除了沖擊波治療外，也需要配合運(yùn)動(dòng)治療才能達(dá)至最理想的治療效果。當(dāng)中的運(yùn)動(dòng)可能包括一些拉展肌肉和強(qiáng)化肌肉的運(yùn)動(dòng)，但因?yàn)槊總€(gè)人的情況不一，所以做的運(yùn)動(dòng)也可能有差別。透過增強(qiáng)肌肉和軟組織的柔軟度和強(qiáng)度，令肌肉和軟組織更能保護(hù)足部，除了減輕足底筋膜炎復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)，也可以避免將來患上其他足部的問題。使用個(gè)人矯正足弓鞋墊鞋墊是依照足部力學(xué)而設(shè)計(jì)的，可以增加足部的舒適度，保護(hù)足跟，減低腳跟在走路時(shí)所承受的壓力，從而避免筋膜因牽扯而受傷害，有效地減輕疼痛。預(yù)防足底筋膜炎小貼士·- 應(yīng)選擇柔軟、寬松的鞋來穿著，盡量避免高跟、太緊或太硬的鞋?！? 可以用腳踩著高爾夫球或網(wǎng)球輕輕按摩腳底，以減輕足底筋膜的張力?！? 冰敷患處（每次大概五至十分鍾）·- 避免長(zhǎng)時(shí)間步行或跑步。·- 做任何運(yùn)動(dòng)都要循序漸進(jìn)，不可隨意急劇增加運(yùn)動(dòng)量，盡量維持適當(dāng)?shù)捏w重。

·- 定時(shí)做訓(xùn)練小腿后側(cè)肌肉和足底筋膜的運(yùn)動(dòng)：1.坐在椅子上，腳底平放于地上，膝蓋彎曲，練習(xí)以腳趾頭來抓毛巾。此運(yùn)動(dòng)可以強(qiáng)化足底肌肉。2.身體站立，一只腳往前踏一步，雙腳腳跟不可離地，身體重心往前移，后腳的小腿肌肉應(yīng)有輕微被拉扯的感覺，維持此動(dòng)作10秒，重復(fù)做10~15次。此運(yùn)動(dòng)可以增加足跟肌腱的柔軟度?！? 如果痛楚持續(xù)不消失時(shí)，應(yīng)找物理治療師作詳細(xì)診斷，并配合物理治療師的建議積極治療。