導(dǎo)讀：近幾年流行的采耳，其實(shí)就是掏耳屎。隨處可見(jiàn)的養(yǎng)生按摩店里面有采耳，也會(huì)遇到專門(mén)的采耳店。不少人閑來(lái)無(wú)事會(huì)習(xí)慣性的掏掏耳朵，也有很多人喜歡找外面的掏耳師傅“采耳”。但也有說(shuō)法認(rèn)為耳朵根本不需要掏，那么耳朵到底要不要掏呢?專家表示，從醫(yī)學(xué)上來(lái)說(shuō)，正常人不需要掏耳朵，為什么?本期特邀鄭州市第三人民醫(yī)院張智風(fēng)主任醫(yī)師權(quán)威解答耳科的常見(jiàn)問(wèn)題。

問(wèn)題一：耳朵究竟要不要掏?

張智風(fēng) 主任醫(yī)師：從醫(yī)生這個(gè)角度來(lái)說(shuō)，不建議自己在家里掏耳朵，為什么呢?因?yàn)槎鋵?shí)際上是全身人體器官里面相對(duì)比較精細(xì)的一個(gè)器官，外耳道大家以為是一個(gè)比較直的一個(gè)圓形的眼，小眼，實(shí)際上外耳道是個(gè)S型。外耳道包括軟骨部和骨部，它的手感也是不一樣的，尤其是到骨部的時(shí)候，碰進(jìn)去會(huì)覺(jué)得里面有東西去掏，實(shí)際上是外耳道的骨部了。經(jīng)常在臨床上看見(jiàn)一些病人來(lái)了，掏過(guò)耳朵，耳朵疼、耳朵腫甚至還要住院的。另外外耳道的深部是人體最重要的一個(gè)鼓膜，大家所說(shuō)的耳膜，耳膜是個(gè)彈性結(jié)構(gòu)，是個(gè)膜性的結(jié)構(gòu)，如果掏的太狠的話會(huì)把耳膜掏壞，所以說(shuō)不建議自己掏耳朵。

問(wèn)題二：采耳會(huì)有哪些危害?

張智風(fēng) 主任醫(yī)師：采耳的人員如果是受過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的，我覺(jué)得應(yīng)該可以掏，如果沒(méi)有受過(guò)專業(yè)培訓(xùn)，采耳的話是真的有危害的。比如說(shuō)消毒的問(wèn)題，采耳實(shí)際上是一個(gè)侵入性操作，在臨床上在專業(yè)方面，侵入性操作是要消毒的。然后根據(jù)外耳道的情況，里面的走向，然后不碰著四壁的情況下去處理里面的耳耵聹之類的異物。如果采耳的人士沒(méi)有受過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的話，這個(gè)采耳真的危害很大，很容易造成外耳道四壁的損傷或者鼓膜的損傷。

問(wèn)題三：上火會(huì)引起耳朵癢的癥狀嗎?

張智風(fēng) 主任醫(yī)師：上火實(shí)際上是大家所說(shuō)的感冒或者是勞累缺水、嗓子疼，上火在臨床上往往引起的是耳悶。因?yàn)橹卸捅乔恢g有個(gè)咽鼓管，在鼻腔有上消化道癥狀的時(shí)候，有發(fā)炎的時(shí)候，通過(guò)咽鼓管的黏膜可以蔓延到中耳，會(huì)引起咽鼓管的炎癥導(dǎo)致中耳的炎癥，它的主要癥狀是耳悶，所以說(shuō)上火會(huì)引起耳悶。

問(wèn)題四：耳朵癢怎么辦?

張智風(fēng) 主任醫(yī)師：耳朵癢的時(shí)候先感受一下，如果一瞬間就過(guò)去了就不要主動(dòng)去探索為什么會(huì)癢。如果耳朵一直在癢，這種情況建議還得去專科醫(yī)院或者是?？频尼t(yī)生那，去讓醫(yī)生看看耳朵癢的原因是什么，到底為什么會(huì)耳朵癢。這個(gè)是神經(jīng)的問(wèn)題，還是異物的問(wèn)題，還是霉菌的問(wèn)題，就會(huì)引起強(qiáng)烈的耳癢，自己處理的話可能會(huì)越處理越糟，這種情況還是建議去醫(yī)院，讓醫(yī)生看了原因再說(shuō)處理比較好一點(diǎn)。

問(wèn)題五：耳朵越掏越癢是怎么回事?

張智風(fēng) 主任醫(yī)師：耳朵肯定是越掏越癢，外耳道實(shí)際上是長(zhǎng)度有2—3公分的距離，直徑并不大，才0.9不到1公分的直徑。這個(gè)隱蔽的腔道里面是很容易長(zhǎng)霉菌的，如果掏耳朵的話掏爛了，掏爛的部位在潮濕環(huán)境下更容易長(zhǎng)霉菌。長(zhǎng)霉菌的時(shí)候最直接的感覺(jué)或者最明顯的感覺(jué)就是耳朵癢，這樣的話感到耳朵癢又去掏又把外耳道壁掏爛了，然后霉菌更多，所以說(shuō)會(huì)更癢。所以說(shuō)真的是耳朵越掏越癢。

問(wèn)題六：正確清理耳屎的方法有哪些?

張智風(fēng) 主任醫(yī)師：耳朵里面有耳屎以后兩種情況：一種是自己感覺(jué)有耳屎，實(shí)際上沒(méi)有耳屎，這種情況就不用管它，因?yàn)槿硕凶詢艄δ?，耳朵周?chē)袆?dòng)耳肌各種肌肉，另外咀嚼的時(shí)候或者張口的時(shí)候，這些外耳道的活動(dòng)都是讓外耳道里面的耵聹之類的排泄物往外出的，所以說(shuō)不用擔(dān)心我的耳屎能不能出來(lái)，正常情況下都可以耳屎自動(dòng)出來(lái)。另外一種情況是叫耵聹栓塞，耵聹栓塞實(shí)際上是耵聹腺分泌出來(lái)的耵聹，耵聹存到那沒(méi)有出來(lái)的時(shí)候，這種情況越存越大，越存越多。最大的時(shí)候能把外耳道完全堵滿影響聽(tīng)力的時(shí)候，這種情況是建議到醫(yī)院讓專科醫(yī)生在耳內(nèi)鏡下看準(zhǔn)以后再做處理。

問(wèn)題七：耳朵里面進(jìn)水了需要如何處理?

張智風(fēng) 主任醫(yī)師：耳朵進(jìn)水有幾種情況，有時(shí)候平時(shí)洗澡的時(shí)候進(jìn)水或者游泳的時(shí)候進(jìn)水，這是經(jīng)常出現(xiàn)的情況。進(jìn)水的時(shí)候不用特別的處理，如果真想處理的話，可以拿棉簽稍微蘸一下外耳道的口，然后把水蘸出來(lái)就行了，或者拿毛巾放到外耳道口去蘸一下就行了。如果進(jìn)到耳朵深部的那個(gè)水，實(shí)際上稍等一會(huì)兒它就可以蒸發(fā)掉的。如果進(jìn)水以后一直覺(jué)得悶，一直覺(jué)得不舒服，有悶的感覺(jué)或者有疼的感覺(jué)的時(shí)候，那可能是另外一種情況，比如說(shuō)是發(fā)炎了或者是感染了，這種情況建議還是到醫(yī)院去看一下。

問(wèn)題八：日常生活中要如何保護(hù)耳朵?

張智風(fēng) 主任醫(yī)師：人耳位于顱底，它是人的聽(tīng)力器官，同時(shí)也是一個(gè)平衡器官，所以說(shuō)人耳是很重要的。希望大家在平時(shí)生活中要注意保護(hù)自己的耳朵，要注意幾個(gè)問(wèn)題來(lái)保護(hù)自己的耳朵呢?第一個(gè)要避免咱的外耳道和耳廓受外傷，冬天要注意保暖，平時(shí)要注意掏耳朵的時(shí)候盡量不要自己掏，噪音大的時(shí)候容易引起聽(tīng)力下降或者是耳膜破裂，所以說(shuō)這些都應(yīng)盡量避免。同時(shí)中耳又和咽腔、鼻腔相通，這樣的話平時(shí)要注意避免感冒增強(qiáng)自己的體質(zhì)。

張智風(fēng)?主任醫(yī)師，鄭州市第三人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科及頭頸腫瘤外科主任。

1988 年畢業(yè)于鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院，從事臨床醫(yī)教研工作20多年。擅長(zhǎng)技術(shù)：功能性內(nèi)窺鏡鼻竇外科技術(shù);內(nèi)窺鏡下鞍區(qū)腫瘤切除術(shù);睡眠呼吸障礙UPPP及PPP手術(shù)技術(shù);鼓室成形術(shù)(Ⅰ-Ⅴ型);人工電子耳蝸植入術(shù);喉全切除及喉部分切除術(shù);頭頸外科手術(shù)。

采編：朱國(guó)帥 張洋

排版：牛培利

責(zé)編：謝松松