肛周膿腫和“火癤子”

　　在很多患者眼里肛周膿腫和“火癤(jiē)子”是一回事。認(rèn)為肛周膿腫就是屁股上長了個癤子，覺得吃點消炎藥，抹點藥膏就能消下去，再不行就打個消炎針，根本不往手術(shù)治療上面想，往往到了疼的受不了才前來就診。

　　真的是這樣處理嗎? 雖然肛周膿腫和癤子的癥狀有相似之處，但兩者卻不能混為一談。我們今天就來講一下兩者的區(qū)別。

　　兩者都是感染性疾病，都有化膿及紅、腫、熱、痛等表現(xiàn)。

　　肛周膿腫和火癤子的不同

　　01病因

　　火癤子，是在如長期攜帶的金黃色葡萄球菌、糖尿病、肥胖、不良的衛(wèi)生習(xí)慣以及免疫缺陷狀態(tài)等的影響下而導(dǎo)致的毛囊皮脂腺感染。

　　肛周膿腫，是由于腸道菌進(jìn)入肛竇致其發(fā)炎，堵塞肛腺開口，致肛腺液流出受阻，引起肛腺感染，感染通過肌間隙、淋巴管蔓延至肛周間隙，后形成肛管直腸周圍膿腫。

　　02病位

　　癤子的病位比較表淺，一般多長在皮里肉外，范圍較局限，約1cm大小，中央有膿栓。

　　肛周膿腫位置比較深，常發(fā)生于肛管直腸周圍間隙，位置比癤子要深，這些間隙內(nèi)充滿疏松結(jié)締組織，容易發(fā)生感染。

　　03臨床表現(xiàn)

　　火癤子，剛開始局部會出現(xiàn)紅、腫、痛的小結(jié)節(jié)，之后逐漸腫大呈錐形隆起。

　　數(shù)日后，結(jié)節(jié)中央因組織壞死而變軟，出現(xiàn)黃白色小膿栓，紅、腫、痛范圍擴(kuò)大。再數(shù)日后膿栓脫落排出膿液，炎癥便逐漸消失。

　　肛周膿腫，低位膿腫容易出現(xiàn)劇烈肛門疼痛且疼痛持續(xù)不減。

　　而直腸周圍膿腫(高位)就不一定會疼痛，因為直腸周圍屬于盆腔，這里分布的植物神經(jīng)對普通刺激不敏感，主要表現(xiàn)是局部墜脹和便意感。

　　同時肛周膿腫常見的伴隨癥狀就是發(fā)熱，一般溫度較高，甚至可超過40℃。

　　04預(yù)后

　　癤子預(yù)后較好，一般膿栓脫落后就可好轉(zhuǎn)。

　　肛周膿腫若不及時處理，容易沿著肛門周圍間隙逐漸擴(kuò)散，病情進(jìn)一步發(fā)展。

　　潰破后則形成肛瘺，經(jīng)常會有腫痛、流膿、瘙癢的表現(xiàn)。

　　柳州東大肛腸醫(yī)院提醒：

　　肛周膿腫和癤子是兩種不同的疾病，治療方法也不同，當(dāng)肛門周圍出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)，不可盲目自行診治，以免耽誤病情。