“腸胃不足，故氣弱不充。傷寒及大病之后多有此癥，以補(bǔ)中益氣湯治之?！?《赤水玄珠·耳門》）受東垣甘溫益氣則通氣的影響，臨證若遇氣虛清陽不升之證，不用補(bǔ)中益氣湯，而用益氣聰明湯。 此方《脾胃論》未載，而源自《東垣試效方》，由黃芪、甘草各半兩，芍藥一錢，黃柏一錢（酒制，銼，炒黃），人參半兩，升麻、葛根各三錢，蔓荊子一錢半，每服三錢，水二盞(400mL)煎至一盞(200mL)，去渣溫服，臨臥、近五更再煎服之。功能益氣升陽，聰耳明目。主治脾失養(yǎng)，飲食不節(jié)，清陽不升，頭目昏蒙，耳鳴、聽力下降，確有升陽開竅之效，對于久治不愈的耳鳴可以試用。 值得注意的是，近年的社會環(huán)境安定而富足，不似東垣時代的動亂而饑寒交迫。即使有中氣不足者，也多為疾病所致，少有食不飽肚者。 實(shí)際上，有大量的飽食終日，缺乏運(yùn)動的痰濕阻滯致清陽不升者，這類人胃中不是空虛，而是胃中阻塞，氣機(jī)不通，也可見氣短乏力、耳鳴不聰，并見舌淡而膩，脈濡而模糊者，遣用益氣聰明湯加荷梗、石菖蒲、白豆蔻等芳香化濕開竅藥后有明顯療效。 明代醫(yī)家劉純在小結(jié)耳鳴一癥之治療時說：“凡耳鳴癥，或如蟬噪之聲，或是鐘鼓之響，或如閉塞。此是痰火上升，郁于耳中而為鳴，郁甚則壅閉矣，治宜清痰降火。 又有因大怒而得，宜順氣聰耳湯(出自《觀聚方要補(bǔ)》卷七，由枳殼、柴胡各二錢，烏藥、木通、青皮、川芎、石菖蒲各一錢，甘草五分組成。功效為聰耳，主治因惱怒而耳鳴)。 有因于風(fēng)而得，其鳴如輪車轟然，或氣掉眩，宜祛風(fēng)芎芷散，熱則加酒芩、連翹。 有腎虛耳鳴者，其鳴不甚，宜滋腎丸、虎潛丸、大補(bǔ)陰丸、八物湯加黃柏、知母……飲酒人耳鳴宜木香檳榔丸。”其所出方藥可作參考。