作者：思睿明精神心理
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一、什么是雙相情感障礙

所謂雙相，是指在它的病程中有兩種截然不同的心境狀態(tài)：

一種是抑郁相，發(fā)作時表現(xiàn)為持久而顯著的情緒低落、興趣及愉快感缺失、缺乏動力、伴有自我評價低下、悲觀無望、自責(zé)自罪以及食欲改變（常見食欲差、進食少、伴隨有體重下降）、睡眠改變（常見睡眠減少，入睡困難，睡眠不實，醒后難以再次入睡）、難以集中注意力、不愿做事（自己喜歡的愛好也不做了，常見愛逛街的女生也不愿再逛街，愛化妝的也懶得打扮自己），甚至伴有自殺的想法及言行等一系列表現(xiàn)；而另一種是躁狂相，以持久的情緒高漲或易怒，言語活動增多，說話滔滔不絕，搶著表達自己的看法，自己的意見不被接納就大發(fā)雷霆，精力旺盛、興奮忙碌、做事魯莽、不顧后果、揮霍錢財、做事虎頭蛇尾，自我感覺過分良好，認(rèn)為自己能做大事業(yè)、比誰都厲害、感覺自己最聰明、感覺大腦反應(yīng)特別快、言語無法跟上自己的思想，睡眠改變（感覺自己不需要睡眠仍能保持亢奮）等表現(xiàn)。另外還有一種輕躁狂相：表現(xiàn)跟躁狂類似，只是程度上明顯減輕，一般只有比較了解的家人才能感覺到。總體來說抑郁相和躁狂相是情緒上的兩個極端。

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二、我是不是有雙相情感障礙

有的朋友會擔(dān)心我有時候心情不好，有時候又很高興，那我是不是得了雙相情感障礙呢。我想說多數(shù)朋友不需要過度擔(dān)心。世界衛(wèi)生組織倡議的精神健康調(diào)查顯示，雙相情感障礙終身患病率在1%到3%之間。正常人的情緒也會有波動起伏，碰到好事就開心、遇到挫折就灰心，都很正常。是不是得病關(guān)鍵要看嚴(yán)重的程度、持續(xù)的時間，一般來說所謂的抑郁相要達到持續(xù)2周以上的情緒低落等表現(xiàn)。而躁狂相需要持續(xù)的興奮等表現(xiàn)4天以上。不管是抑郁相還是躁狂相都要和平時總體的表現(xiàn)有明顯的改變，而且要求嚴(yán)重到足以影響正常的工作、生活等。所以大多數(shù)人所謂的不高興、或者開心都不足以達到疾病的診斷，當(dāng)然如果你感覺自己不能確定是否有問題，可以找醫(yī)生咨詢。

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三、得了雙相情感障礙怎么辦

首先雙相情感障礙是一種疾病，就像糖尿病、高血壓一樣是一種慢性病，無需隱瞞或者有羞愧感，得病了當(dāng)然要找醫(yī)生就診。經(jīng)過治療，雙相患者可以像正常人一樣生活。如果你能獲得長期的幫助和支持，堅持用藥和心理治療，有一份穩(wěn)定的工作，你可能幾年都不發(fā)作一次，甚至幾十年都不發(fā)作。問題的關(guān)鍵在于尋求治療和堅持治療。有部分類型的雙相障礙患者來就診的原因常常是嚴(yán)重的抑郁相表現(xiàn)，躁狂相因表現(xiàn)輕微或讓患者“感覺良好”而被忽略，甚至忙碌著要做大事業(yè)等而拒絕接受治療。另外就醫(yī)時患者更傾向于報告讓自己痛苦的抑郁相癥狀，容易造成誤診。因此，需要患者向醫(yī)生全面地介紹自己的情況，準(zhǔn)確地提供與病情相關(guān)的信息，并仔細(xì)觀察自己治療過程中的癥狀變化，以便醫(yī)生能準(zhǔn)確地診斷和治療。

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四、不喜歡吃藥，除了吃藥還有別的辦法嗎

雙相情感障礙的藥物治療是基礎(chǔ)，藥物治療是必須的。如果服藥讓你感覺不舒服，你可以向醫(yī)生求助，來選擇適合你的藥物。在藥物治療的基礎(chǔ)上，以下方法也是大有益處。如規(guī)范的心理治療（認(rèn)知行為治療對雙相情感障礙有明確療效），保持規(guī)律的作息（避免睡懶覺、熬夜等不良生活方式，如果有特殊情況比如節(jié)日、出差等打亂平常的作息時間，需要盡快的恢復(fù)原來的作息時間），遠(yuǎn)離酒精和娛樂性毒品（酒精和這類毒品會影響藥物的療效并使病情惡化，也會干擾治療的依從性，從而影響情緒的穩(wěn)定。更糟糕的是，酒精和娛樂性毒品會極大地增加自殺風(fēng)險。），需求家庭、社會支持（比如有了問題能及時跟家人、朋友溝通）。

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五、得了雙相情感障礙，還能工作嗎

首先經(jīng)過治療病情穩(wěn)定后是完全可以工作的。相對來說，雙相適合做時間比較彈性，壓力較小的工作，推薦創(chuàng)作類和藝術(shù)設(shè)計類的工作。建議從輕松無壓力的工作開始，并且最好不要有很遠(yuǎn)大的抱負(fù)，安安穩(wěn)穩(wěn)的生活就好了，否則那份失落和挫敗感會讓你的情緒崩潰加重你的病情。另外盡量避免值夜班等經(jīng)常打亂作息時間的工作。如果可以有比較熟悉的朋友或者親人做同事更理想。一方面可以在工作上有力所能及的照顧，另一方面熟悉的人更能發(fā)現(xiàn)你病情波動的蛛絲馬跡。

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六、得了雙相情感障礙，是否能結(jié)婚生子

雙相情感障礙多在青少年及成年早期發(fā)病，疾病的發(fā)生與遺傳及環(huán)境、家庭因素相關(guān)，有家族聚集性。這就出現(xiàn)了患者能否結(jié)婚生子的問題。這個問題不是簡單的是與否。結(jié)婚生子前醫(yī)生建議：1、戀愛結(jié)婚一定要在病情穩(wěn)定時做決定。2、婚前跟戀人開誠布公，避免婚后的相關(guān)矛盾，爭取取得戀人的理解，在婚后可以獲得愛人的幫助。3、授&受孕以前跟醫(yī)生商量是否可以短期停用藥物，盡量保證病情穩(wěn)定的基礎(chǔ)上授&受孕。4、生育孩子后孩子的教養(yǎng)方式建議尋求專業(yè)人士的指導(dǎo)，避免對孩子簡單粗暴的教養(yǎng)方式