炎炎夏日,預(yù)防中暑,更要警惕“假中暑”
中暑,大家都不陌生,但你一定想不到,中暑居然也是一種嚴(yán)重威脅人民群眾生命的急危重病,病死率甚至可以達(dá)到20%~70%。而且即使存活后,也有30%左右的患者會(huì)留下神經(jīng)等系統(tǒng)的后遺癥。
隨著全球氣候變暖、城市環(huán)境擴(kuò)大、社會(huì)老齡化加劇,中暑的發(fā)病率在急劇增加,持續(xù)威脅著人們的生命健康,對(duì)此,我們必須要有預(yù)防意識(shí)。

一、什么是“真中暑”和“假中暑”?
中暑是指因?yàn)槿梭w在熱環(huán)境中暴露的時(shí)間過長(zhǎng),發(fā)生的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)障礙為主的急性疾病,患者的體溫由于失控或調(diào)節(jié)障礙,被動(dòng)地升高到40℃以上,是一種急癥,因?yàn)榫戎尾患皶r(shí)而造成死亡或其它嚴(yán)重后果的案例并不少見。
目前國(guó)內(nèi)將中暑按臨床嚴(yán)重程度分為:先兆中暑、輕癥中暑、重癥中暑。
中暑和人體的自身承受能力存在著一定的聯(lián)系,部分特殊職業(yè),比如:軍人、礦工以及煉鋼工人等,長(zhǎng)時(shí)間在高溫條件下工作的職業(yè),中暑發(fā)生率較高,而且這一職業(yè)的人耐熱能力也比較強(qiáng)。
拋去職業(yè)的因素,中暑多發(fā)于年老、體弱或有慢性疾病的人,例如:低鉀血癥、心肺疾病,此外,睡眠不足、過度勞累、精神緊張也是中暑的常見誘因。

那么,“假中暑”是什么呢?
假中暑其實(shí)是中醫(yī)上的說法,在炎熱的夏季,尤其是小朋友,特別容易出現(xiàn)假中暑的情況,家長(zhǎng)應(yīng)該多了解一些有關(guān)知識(shí)以及防治措施,避免孩子生病。
中醫(yī)將中暑分為兩種,一種是陽癥中暑,一種是陰癥中暑,陰暑也稱“假中暑”。
人在陽光下劇烈運(yùn)動(dòng)出汗多,出現(xiàn)熱痙攣,這是陽癥中暑;而在高溫情況下,沉迷吹空調(diào)、喝冷飲、或者是洗冷水澡,一旦這些納涼避暑的方式過了頭,因?yàn)檠谉岫蜷_的人體毛孔就很容易讓寒氣趁虛而入,然后就會(huì)出現(xiàn)“假中暑”。
除了和“真中暑”相同的發(fā)熱癥狀外,“假中暑”還會(huì)有畏寒頭痛、鼻塞流涕、四肢酸痛、嘔吐腹瀉等表現(xiàn)。

二、如何預(yù)防中暑?
1. 夏天還要露天或高溫作業(yè)的話,必須加強(qiáng)通風(fēng)降溫,避免陽光直接照射,盡量避開上午11:00時(shí)~15:00時(shí)作業(yè),必須作業(yè)時(shí),建議每隔30~60 分鐘就要換人操作、輪流休息、保證體力,不要長(zhǎng)時(shí)間地停留在高溫環(huán)境中。
2. 多喝水,不論是否從事體力活動(dòng),都應(yīng)增加水分的攝入,不要等到口渴了再飲水,高溫會(huì)在不知不覺間帶走人體的大量水分。
建議多喝溫鹽開水或運(yùn)動(dòng)型飲料,既能降溫又能補(bǔ)充出汗丟失的鹽分,不要喝含酒精或大量碳酸的飲料,這些飲料會(huì)使體液丟失更明顯,得不償失。
同時(shí)也要避免飲用過涼的冰飲料,以免引起胃痙攣。
3. 備好急救藥物,人丹(仁丹)、藿香正氣口服液、清涼油、風(fēng)油精等防暑藥物都可以常備家中,適量服用防暑藥能起到一定的預(yù)防中暑的作用。

三、中暑應(yīng)如何急救?
1. 立即將患者撤離高溫現(xiàn)場(chǎng),移至通風(fēng)、陰涼、干燥的地方,比如:走廊、空調(diào)房間等。如果開空調(diào),注意溫度要保持在22~25℃,不能太低,極熱極冷的溫差對(duì)身體更不利。
2. 讓患者平躺,解開衣扣、腰帶等,松開或脫去衣服,促進(jìn)呼吸和散熱,條件允許的話也可以換掉被汗水濕透的衣服。
3. 如果患者失去知覺,可以用掐人中等方法讓人蘇醒。
4. 如果是意識(shí)清醒的患者,口服500~1 000 m L生理鹽水、飲用運(yùn)動(dòng)型飲料、綠豆湯等,還可以服用一些人丹(仁丹)、藿香正氣口服液,或者用風(fēng)油精或清涼油涂于額部及太陽穴位置。
5. 盡快散熱降溫,直到體溫降至38℃以下。
可以用濕毛巾冷敷額部、腋下、肘窩、腹股溝等處,為了達(dá)到迅速降溫的效果,也可以同時(shí)用冷水或30%~40%的酒精用力擦拭全身皮膚,持續(xù)15~20 min,既能清潔皮膚,又能擴(kuò)張血管、加快散熱。
6. 密切觀察患者的體溫、血壓和脈搏的變化,10~15分鐘測(cè)量1次。
7. 對(duì)于重癥中暑患者,必須盡早送到醫(yī)院,不能讓患者步行,應(yīng)該用擔(dān)架使患者平臥,最好用空調(diào)車轉(zhuǎn)送,途中不要忘記繼續(xù)物理降溫,在病人頸部、腋下、腹股溝等大血管處放置冰塊,并且嚴(yán)密觀察其生命體征的變化。