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康平本傷寒論:一二類文(無三格追文)

2022-10-09 13:48 作者:金陽鑠目  | 我要投稿

辨大陽病痙、濕、暍

大陽病,發(fā)熱無汗,反惡寒者,名曰剛痙。
大陽病,發(fā)熱汗出,而不惡寒,名曰柔痙。
大陽病,發(fā)熱,脈沉而細(xì)者,名曰痙。
大陽病,發(fā)汗太多,致痙。
病身熱足寒,頸項(xiàng)強(qiáng)急、惡寒、時(shí)頭熱、面赤、目脈赤、獨(dú)頭面搖、卒口噤、背反張者,痙病也。
大陽病,關(guān)節(jié)疼痛而煩,脈沉而細(xì)者,名中濕。
濕痹之候,其人小便不利,大便反快,但當(dāng)其利小便。
濕家之為病,一身盡痛、發(fā)熱、身色如熏黃。
濕家,其人頭汗出、背強(qiáng),欲得被覆向火,若下之早則噦、胸滿、小便不利、舌上如胎,渴欲得水而不能飲,口燥渴也。
若治風(fēng)濕者,發(fā)其汗,微微似欲汗出者,風(fēng)濕俱去也。
濕家病,身上疼痛,發(fā)熱面黃而喘,頭痛鼻塞而煩,其脈大,自能飲食,腹中和無病,內(nèi)藥鼻中則愈。
病者一身盡痛,發(fā)熱日晡所劇者,此名風(fēng)濕。
大陽中熱者,暍是也。其人汗出惡寒,身熱而渴也。
大陽中暍者,身熱疼重,而脈微弱。
大陽中暍者,發(fā)熱惡寒,身重而寒痛。其脈弦細(xì),小便已,灑灑然,毛聳,手足逆冷,小有勞,身則熱,口開前板齒燥。
若發(fā)汗,則惡寒甚,加溫針,則發(fā)熱甚,下之則淋甚。

辨大陽病

大陽之為病,脈浮頭項(xiàng)強(qiáng)痛,而惡寒。
大陽病,發(fā)熱汗出惡風(fēng),脈緩者,名為中風(fēng)。
大陽病,或已發(fā)熱,或未發(fā)熱,必惡寒體痛、嘔逆,脈陰陽俱緊者,名曰傷寒。
大陽病,發(fā)熱而渴,不惡寒者,為溫病。
若發(fā)汗已,身灼熱者,名風(fēng)溫。風(fēng)溫為病,脈陰陽俱浮,自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,語言難出。
若被下者,小便不利,直視失溲,若被火者,微發(fā)黃色,劇則如驚癎,時(shí)瘈瘲。若火熏之,一逆尚引日,再逆促命期。
病人身大熱,反欲得衣者,熱在皮膚,寒在骨髓也;身大寒,反不欲近衣者,寒在皮膚,熱在骨髓也。
大陽中風(fēng),脈陽浮而陰弱,嗇嗇惡寒,淅淅惡風(fēng),翕翕發(fā)熱,鼻鳴干嘔者,桂枝湯主之。
大陽病,頭痛發(fā)熱,汗出惡風(fēng)者,桂枝湯主之。
大陽病,項(xiàng)背強(qiáng)幾幾,反汗出惡風(fēng)者,桂枝加葛根湯主之。
大陽病下之后。其氣上沖者。可與桂枝湯。
大陽病三日,已發(fā)汗,若吐、若下、若溫針,仍不解者,此為壞病。
桂枝本為解肌,若其人脈浮緊,發(fā)熱汗不出者,不可與之也,常須識此勿令誤也。
喘家,作桂枝湯,加厚樸杏子佳,又服桂枝湯吐者,其后必吐膿血也。
大陽病,發(fā)汗遂漏不止,其人惡風(fēng),小便難,四肢微急,難以屈伸者,桂枝加附子湯主之。
大陽病下之后,脈促胸滿者,桂枝去芍藥湯主之;若微惡寒者,桂枝去芍藥加附子湯主之。
大陽病,得之八九日,如瘧狀,發(fā)熱惡寒,熱多寒少,其人不嘔,清便欲自可,一日二三度發(fā)。
以其不能得少汗出,身必癢,宜桂枝麻黃各半湯。
大陽病,初服桂枝湯,反煩不解者,先刺,卻與桂枝湯則愈。
服桂枝湯,大汗出,脈洪大者,與桂枝湯,如前法。若形如瘧,一日再發(fā)者,汗出必解,宜桂枝二麻黃一湯。
服桂枝湯,大汗出后,大煩渴不解,脈洪大者,白虎加人參湯主之。
大陽病。發(fā)熱惡寒。熱多寒少。脈微弱者。不可大發(fā)汗。宜桂枝二越婢一湯。
服桂枝湯?;蛳轮?。仍頭項(xiàng)強(qiáng)痛。翕翕發(fā)熱。無汗心下滿微痛。小便不利者。桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯主之。
傷寒脈浮,自汗出,小便數(shù)、心煩、微惡寒、腳攣急,反與桂枝湯,得之便厥、咽中干、躁、吐逆者,作甘草干姜湯與之;若厥愈,足溫者,更作芍藥甘草湯與之;若胃氣不和,譫語者,小與調(diào)胃承氣湯,若重發(fā)汗,復(fù)加燒針,得之者,回逆湯主之。

辨大陽病

大陽病,項(xiàng)背強(qiáng)幾幾,無汗惡風(fēng),葛根湯主之。
大陽與陽明合病者,必自下利,葛根湯主之。
大陽與陽明合病,不下利,但嘔者,葛根加半夏湯主之。
大陽病。桂枝證。醫(yī)反下之。利遂不止,喘而汗出者,葛根黃連黃芩湯主之。
大陽病,頭痛發(fā)熱,身疼、腰痛、骨節(jié)疼痛、惡風(fēng)、無汗而喘者,麻黃湯主之。
大陽中風(fēng),脈浮緊,發(fā)熱、惡寒、身疼痛、不汗出而煩燥者,大青龍湯主之;若脈微弱,汗出惡風(fēng)者,不可服之,服之則厥逆,筋惕肉膶。
傷寒脈浮緩,身不疼,但重,乍有輕時(shí),大青龍湯主之。
傷寒表不解,心下有水氣,干嘔發(fā)熱而欬、或渴、或利、或噎、小便不利、小腹?jié)M、或喘者,小青龍湯主之。
傷寒心下有水氣,欬而微喘,發(fā)熱不渴,小青龍湯主之。
大陽病,外證未解,脈浮弱者,當(dāng)以汗解,宜桂枝湯。
大陽病,下之微喘者,表未解故也,桂枝加厚樸杏子湯主之。
大陽病,外證未解,不可下,欲解外者,宜桂枝湯。
大陽病,脈浮緊、無汗、發(fā)熱、身疼痛、八九日不解,表證仍在。其人發(fā)煩、目瞑、劇者必衄,所以然者,陽氣重故也,麻黃湯主之。
大陽病,脈浮緊,發(fā)熱,身無汗,自衄者愈。
二陽并病,大陽初得病時(shí),發(fā)其汗,汗先出不徹,因轉(zhuǎn)屬陽明,續(xù)自微汗出,不惡寒,如此可以小發(fā)汗,設(shè)面色緣緣正赤者,陽氣拂郁不得越其人短氣,但坐,更發(fā)汗則愈。
脈浮數(shù)者,法當(dāng)汗出而解。若下之,身重心悸者,不可發(fā)汗,當(dāng)自汗出乃解。所以然者,尺中脈微,此里虛,須表里實(shí),津液自和,便自汗出愈。
脈浮緊者,法當(dāng)身疼痛,宜以汗解之。假令尺中遲者,不可發(fā)汗,何以知然?以榮氣不足,血少故也。
病常自汗出者,此為榮氣和。榮氣和者,外不諧,以衛(wèi)氣不共榮氣諧和故爾。以榮行脈中,衛(wèi)行脈外,復(fù)發(fā)其汗,榮衛(wèi)和則愈,宜桂枝湯。
傷寒脈浮緊,不發(fā)汗,因致衄者,麻黃湯主之。
傷寒發(fā)汗已解,半日許復(fù)煩,脈浮數(shù)者,可更發(fā)汗,宜桂枝湯。
凡病若發(fā)汗、若吐、若下、若亡津液、如此者,陰陽自和則必自愈。
發(fā)汗后,身疼痛,脈沉遲者,桂枝加芍藥生姜各一兩人參三兩新加湯主之。
發(fā)汗后,喘家不可更行桂枝湯,汗出而喘,無大熱者,可與麻黃杏仁甘草石膏湯。
發(fā)汗后,腹脹滿者,厚樸生姜半夏甘草人參湯主之。
傷寒若吐、若下后,心下逆滿,氣上沖胸,起則頭眩,脈沉緊,發(fā)汗則動經(jīng),身為振振搖者,茯苓桂枝白術(shù)甘草湯主之;發(fā)汗病不解,反惡寒者,芍藥甘草附子湯主之;發(fā)汗若下之,病仍不解煩燥者,茯苓回逆湯主之;發(fā)汗后不惡寒但熱者,實(shí)也,當(dāng)和胃氣,與調(diào)胃承氣湯。
大陽病,發(fā)汗后,大汗出、胃中干、燥煩不得眠、欲得飲水者,少少與飲之,令胃氣和則愈;若脈浮,小便不利,微熱、消渴者,五苓散主之。
發(fā)汗已,脈浮數(shù),煩渴者,五苓散主之。
傷寒汗出而渴者,五苓散主之;小渴者,茯苓甘草湯主之。
中風(fēng)發(fā)熱,六七日不解,而煩,渴欲飲水,水入口吐者,五苓散主之。
發(fā)汗后,水藥不得入口,若更發(fā)汗,必吐下不止;發(fā)汗、吐下后,虛煩不得眠,若劇者,必反復(fù)顛倒,心中懊憹,梔子豉湯主之;若少氣者,梔子甘草豉湯主之;若嘔者,梔子生姜豉湯主之。
發(fā)汗若下之,而煩熱胸中窒者,梔子豉湯主之。
傷寒五六日,大下之后,身熱不去,心中結(jié)痛者,未欲解也,梔子豉湯主之。
傷寒下后,心煩腹?jié)M,臥起不安者,梔子厚樸湯主之。
傷寒,醫(yī)以丸藥,大下之,身熱不去,微煩者,梔子干姜湯主之。
大下之后,復(fù)發(fā)汗,小便不利者,勿治之,得小便利必自愈。
下之后,復(fù)發(fā)汗,必振寒脈微細(xì);下之后,發(fā)汗,晝?nèi)諢┰锊坏妹?,夜而安靜,不嘔不渴,無表證,脈沉微,身無大熱者,干姜附子湯主之。
大陽病發(fā)汗,汗出不解,其人仍發(fā)熱,心下悸,頭眩,身膶動,振振欲擗地者,玄武湯主之。
咽喉干燥者,不可發(fā)汗。
淋家,不可發(fā)汗,發(fā)汗必便血。
瘡家雖身疼痛,不可發(fā)汗,汗出則痙。
衄家不可發(fā)汗,汗出則必額上陷,脈急緊,直視不能目眴,不得眠。
亡血家,不可發(fā)汗,發(fā)汗則寒栗而振,汗家重發(fā)汗,必恍惚心亂,小便已陰疼,與禹余糧丸。
病人有寒,復(fù)發(fā)汗,胃中冷吐蚘。
傷寒醫(yī)下之,續(xù)得下利清谷不止,身疼痛者,急當(dāng)救里,后身疼痛,清便自調(diào)者,急當(dāng)可救表,救里宜回逆湯,救表宜桂枝湯。
病,發(fā)熱、頭痛、脈反沉者□□,若不差,身體疼痛,當(dāng)救其里,宜回逆湯。
大陽病,先下而不愈,因后發(fā)汗,其人因致冒。
冒家,汗出自愈,所以然者,汗出表和故也,里未和,然后復(fù)下之。
大陽病未解,脈陰陽俱停,下之必先振栗,汗出而解;若欲下之,宜調(diào)胃承氣湯。
傷寒五六日,往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩、喜嘔,或胸中煩而不嘔,或渴、或腹中痛、或脅下痞鞭、或心下悸、小便不利、或不渴、身有微熱,或欬者,小柴胡湯主之。
血弱氣盡腠理開,邪氣因入,與正氣相摶,結(jié)于脅下,正邪分爭,往來寒熱,休作有時(shí),嘿嘿不欲飲食,藏府相違,其病必下,邪高病下,故使嘔也,小柴胡湯主之。
服柴胡湯已渴者,屬陽明,以法治之。
得病六七日,脈遲浮弱,惡風(fēng)寒,手足溫,醫(yī)二三下之,不能食,而脅下滿痛,面目及身黃,頸項(xiàng)強(qiáng),小便黃者,與柴胡湯,后必下重。
傷寒四五日,身熱惡風(fēng),頸項(xiàng)強(qiáng),脅下滿,手足溫而渴者,小柴胡湯主之。
傷寒陽脈濇,陰脈弦,先與小建中湯。不差者,小柴胡湯主之。
傷寒中風(fēng),有柴胡證,但見一證便是,不必悉具。
凡柴胡湯病證而下之,若柴胡湯不罷者,復(fù)與柴胡湯,必蒸蒸而振,卻復(fù)發(fā)熱汗出而解。
傷寒二三日,心中悸,而煩者,小建中湯主之。
大陽病十余日,反二三下之,后四五日,柴胡證仍在者,先與小柴胡湯,嘔不止,心下急,郁郁微煩者,為未解也,與大柴胡湯,下之則愈。
傷寒十三日不解,胸脅滿而嘔,日晡所發(fā)潮熱,已而微利,先宜服小柴胡湯以解外,后以柴胡加芒硝湯主之。
傷寒十三日,不解,時(shí)譫語者,以有熱也,當(dāng)以湯下之。
若小便利者,大便當(dāng)硬,而反下利。脈調(diào)和者,知醫(yī)以丸藥下之,非其治也。若自下利者,脈當(dāng)微厥,今反和者,此為內(nèi)實(shí)也,調(diào)胃承氣湯主之。
大陽病不解,熱結(jié)膀胱,其人如狂,血自下,其外不解者,尚未可攻,當(dāng)先解其外,外解已,但小腹急結(jié)者,乃可攻之,宜桃核承氣湯。
傷寒八九日,下之,胸滿煩驚,小便不利,譫語,一身盡重,不可轉(zhuǎn)側(cè)者,柴胡加龍骨牡蠣湯主之。
大陽病二日反躁,反熨背,而大汗出,大熱入胃,胃中水竭,躁煩,必發(fā)譫語,故發(fā)其汗,從腰以下,不得汗,欲小便不得,反嘔欲失溲,足下惡風(fēng),大便硬;大便已,頭卓然而痛,其人足心必?zé)帷?br>大陽病中風(fēng),以火劫發(fā)汗,邪風(fēng)被火熱,血?dú)饬饕纾渖肀匕l(fā)黃,但頭汗出,劑頸而還,腹?jié)M微喘,口干咽爛,或不大便,久則譫語,甚者至噦,手足躁擾,捻衣摸床。
傷寒脈浮,醫(yī)以火迫刼之,必驚狂,臥起不安者,桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯主之。
形作傷寒,其脈不弦堅(jiān)而弱,弱者必渴,被火必譫語,弱者發(fā)熱,脈浮者,解之當(dāng)汗出愈。
大陽病,以火熏之,不得汗,其人必躁,必清血,名為火邪。
火邪,脈浮熱甚,而反炙之,因火而動,必咽燥吐血。
微數(shù)之脈,慎不可炙,因火為邪,則為煩逆,血散脈中,火氣雖微,內(nèi)攻有力,血難復(fù)也。
脈浮宜以汗解,用火炙之,邪無從出,因火而盛,病從腰以下,必重而痹,欲自解者,必當(dāng)先煩,乃有汗而解。
燒針令其汗,針處被寒,核起而赤者,必發(fā)奔豚。炙其核上各一壯,與桂枝加桂湯。
火逆下之,因燒針煩燥者,桂枝甘草龍骨牡蠣湯主之。
大陽傷寒者,加溫針必驚也。
大陽病,當(dāng)惡寒發(fā)熱,今自汗出,反不惡寒不發(fā)熱,脈細(xì)數(shù)者,以醫(yī)吐之過也。
一二日吐之者,腹中饑口不能食,三四日吐之者,不喜糜粥,欲冷食,朝食夕吐,以醫(yī)吐之所致也。
大陽病吐之,但大陽病當(dāng)惡寒,今反不惡寒,不欲近衣,此為吐之內(nèi)煩也。
病人脈數(shù),數(shù)為熱,當(dāng)消谷引食,而反吐者,此以發(fā)汗,令陽氣微,膈氣虛,脈乃數(shù)也,數(shù)為客熱,不能消谷,以胃中虛冷,故吐也。
大陽病,十余日,心中溫溫欲吐,而胸中痛,大便反溏,腹微滿,郁郁微煩,先此時(shí),自極吐下者,與調(diào)胃承氣湯。
大陽病六七日,表證仍在,脈微而沉,反不結(jié)胸,其人發(fā)狂者,以熱在下焦,小腹當(dāng)硬滿,小便自利者,下血乃愈。抵當(dāng)湯主之。
大陽病身黃,脈沉結(jié),小腹硬,小便自利,其人如狂者,抵當(dāng)湯主之。
傷寒有熱,小腹?jié)M,應(yīng)小便不利,今反利者,當(dāng)可下之,宜抵當(dāng)丸。

辨大陽病?? ?結(jié)胸

病發(fā)于陽,而反下之,熱入因作結(jié)胸,病發(fā)于陰而反下之,因作痞也,所以成結(jié)胸者,以下之太早故也。
結(jié)胸者,項(xiàng)亦強(qiáng),如柔痙狀,下之則和,宜大陷胸丸。
結(jié)胸證,其脈浮大者,不可下,下之則死;結(jié)胸證悉具,煩燥者亦死。
大陽病脈浮而動數(shù)頭痛發(fā)熱,微盜汗出,而反惡寒者,表未解也;醫(yī)反下之,動數(shù)變遲,膈內(nèi)拒痛,短氣躁煩,心中懊憹,陽氣內(nèi)陷,心下因硬,則為結(jié)胸,大陷胸湯主之。
若不大結(jié)胸,但頭汗出,余處無汗,劑頸而還,小便不利,身必發(fā)黃也,宜大陷胸丸。
傷寒六七日,結(jié)胸?zé)釋?shí),脈沉而緊,心下痛,按之石硬者,大陷胸湯主之。
傷寒十余日,熱結(jié)在里,復(fù)往來寒熱者,與大柴胡湯。
結(jié)胸?zé)o大熱,但頭微汗出者,大陷胸湯主之。
大陽病,重發(fā)汗而復(fù)下之,不大便五六日,舌上燥而渴,日晡所小有潮熱,發(fā)心胸大煩,從心下至少腹,硬滿而痛,不可近者,大陷胸湯主之。
少結(jié)胸者,正在心下,按之則痛,脈浮滑者,小陷胸湯主之。
大陽病二三日,不能臥,但欲起,心下必結(jié);脈微弱者,反下之,若利止,必作結(jié)胸;未止者,四五日復(fù)下之,此作協(xié)熱利也。
大陽病下之,其脈促,不結(jié)胸者?!酢酢酢酢酢?。
脈浮者,必結(jié)胸;脈緊者,必咽痛;脈弦者,必兩脅拘急;脈細(xì)數(shù)者,頭痛未止,脈沉緊者,必欲嘔;脈沉滑者,協(xié)熱利;脈浮滑者,必下血。
病在陽,應(yīng)以汗解之,反以冷水潠之,若灌之,其熱被劫不得去,彌更益煩,肉上粟起,意欲飲水,反少渴者,服文蛤散。若不差者,與五苓散。
寒實(shí)結(jié)胸,無熱證者,與三物小陷胸湯。
身熱,皮粟不解,欲引衣自覆者,若以水潠之洗之,益令熱劫不得出,當(dāng)汗而不汗,則煩;假令汗出已,腹中痛,(與)芍藥三兩如上法。
婦人中風(fēng)七八日,續(xù)得寒熱,發(fā)作有時(shí),經(jīng)水適斷者,其血必結(jié),故使如瘧狀,發(fā)作有時(shí),小柴胡湯主之。
婦人傷寒發(fā)熱,經(jīng)水適來,晝?nèi)彰髁?,暮則譫語,如見鬼狀者,此為熱入血室,無犯胃氣及上二焦,必自愈。
傷寒六七日,發(fā)熱微惡寒,支節(jié)煩疼,微嘔,心上支結(jié),外證未去者,柴胡桂枝湯主之。
傷寒五六日,已發(fā)汗,而復(fù)下之,胸脅滿,微結(jié),小便不利,渴而不嘔,但頭汗出,往來寒熱,心煩者。柴胡桂枝干姜湯主之。
傷寒五六日,頭汗出,微惡寒,手足冷,心下滿,口不欲食,大便硬,脈細(xì)者,可與小柴胡湯;設(shè)不了了者,得屎而解。
傷寒五六日,嘔而發(fā)熱者,柴胡湯證具;而以他藥下之,柴胡證仍在者,復(fù)與柴胡湯,必蒸蒸而振,卻發(fā)熱汗出而解;若心下滿而硬痛者,大陷胸湯主之;但滿而不痛者,柴胡不中與之,宜半夏瀉心湯。
大陽少陽并病,而反下之,成結(jié)胸,心下硬,下利不止,水漿不下,其人心煩?!酢酢酢酢酢?br>脈浮而緊,復(fù)下之,緊反入里,則作痞,按之自濡,但氣痞耳。
大陽中風(fēng),下利嘔逆,其人漐漐汗出,發(fā)作有時(shí),頭痛,心下痞硬滿,引脅下痛,干嘔短氣,汗出不惡寒者,十棗湯主之。
大陽病,醫(yī)發(fā)汗,遂發(fā)熱惡寒,因復(fù)下之,心下痞;復(fù)加燒針,因胸?zé)?,心下痞,按之濡,其脈浮者,大黃黃連瀉心湯主之;心下痞,而復(fù)惡寒,汗出者,附子瀉心湯主之;心下痞,與瀉心湯,痞不解,其人渴而口燥,小便不利者,五苓散主之。
傷寒汗出解之后,胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,脅下有水氣,腹中雷鳴,下利者,生姜瀉心湯主之。
傷寒中風(fēng),醫(yī)反下之,其人下利日數(shù)十行,谷不化,腹中雷鳴,心下痞硬而滿,干嘔,心煩不得安;醫(yī)見心下痞,謂病不盡,復(fù)下之,其痞益甚,甘草瀉心湯主之。
傷寒服湯藥,下利不止,心下痞硬,服瀉心湯已,復(fù)以他藥下之,利不止,醫(yī)以理中與之,利益甚,赤石脂禹余糧湯主之。
傷寒吐下后,發(fā)汗,虛煩,脈甚微,八九日心下痞硬,脅下痛,氣上沖咽喉、眩冒、經(jīng)脈動惕者,久而成痿。
傷寒發(fā)汗,若吐,若下,解后,心下痞硬,噫氣不除者,旋復(fù)代赭湯主之。
喘家,下后,不可更行桂枝湯;若汗出而喘,無大熱者,可與麻黃杏子甘草石膏湯。
大陽病,外證未除,而數(shù)下之,遂協(xié)熱,而利下不止,心下痞硬,表里不解者,桂枝人參湯主之。
傷寒,大下后,復(fù)發(fā)汗,心下痞,惡寒者,不可攻痞,當(dāng)先解表,表解乃可攻痞。
傷寒,發(fā)熱汗出不解,心中痞硬,嘔吐而下利者,(大柴胡湯主)之。
病如桂枝證,頭不痛,項(xiàng)不強(qiáng),寸脈微浮,胸中痞硬,氣上沖喉咽,不得息者,當(dāng)吐之,宜瓜蒂散。
傷寒,無大熱,口燥渴,心煩背微惡寒者,白虎加人參湯主之。
傷寒,脈浮,發(fā)熱無汗,渴欲飲水,無表證者,白虎加人參湯主之。
大陽與少陽合病,自下利者,與黃芩湯,若嘔者,黃芩加半夏生姜湯主之。
傷寒,胸中有熱,胃中有邪氣,腹中痛欲嘔吐者,黃連湯主之。
傷寒八九日,風(fēng)濕相摶,身體疼煩,不能自轉(zhuǎn)側(cè),不嘔,不渴,脈浮虛而濇者,桂枝附子湯主之;若其人大便硬,小便不利者,去桂加白術(shù)湯主之;初一服,其人身如痹,半日許復(fù)服之,三服都盡,其人如冒狀,勿怪,此以附子術(shù),并走皮內(nèi),逐水氣,未得除,故使之耳,□法當(dāng)加桂四兩。
風(fēng)濕相摶,骨節(jié)疼煩,掣痛不得屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風(fēng)不欲去衣,或身微腫者,甘草附子湯主之。
傷寒脈浮滑,白虎湯主之。
傷寒解而后,脈結(jié)代,心動悸,炙甘草湯主之。

辨陽明病

陽明之為病,胃家實(shí)是也。
本大陽。初得病時(shí)。發(fā)其汗。汗先出不徹。因轉(zhuǎn)屬陽明也。
傷寒,發(fā)熱無汗,嘔不能食,而反汗出濈濈然者,是轉(zhuǎn)屬陽明也。
陽明病,若中寒者,不能食,小便不利,手足濈然汗出,必大便初硬后溏。
陽明病,初欲食,小便反不利,大便自調(diào),其人骨節(jié)疼,翕翕如有熱狀,奄然發(fā)狂,□□□□濈然汗出,而解。
陽明病,不能食,攻其熱必噦。
陽明病,脈遲,食難用飽,飽則微煩,頭眩,必小便難,雖下之,腹?jié)M如故。
陽明病,無汗,小便不利,心中懊憹者,身必發(fā)黃。
陽明病,被火,額上微汗出,而小便不利者,必發(fā)黃。
陽明病,本自汗出,醫(yī)更重發(fā)汗,病已差,尚微煩不了者,以亡津液胃中干燥,故令大便硬。
傷寒嘔多,雖有陽明證,不可攻之。
陽明病,脈遲,雖汗出,不惡寒者,其身必重,短氣腹?jié)M而喘,有潮熱,手足濈然汗出者,大承氣湯主之。
若汗多,微發(fā)熱惡寒者,外未解也,其熱不潮,未可與承氣湯,若腹大滿,不通者,可與小承氣湯。微和胃氣,勿令至大泄下。
陽明病。潮熱。小便微硬者??膳c小承氣湯。
若不大便六七日,恐有燥屎,欲知之法,少與小承氣湯,湯入腹中,轉(zhuǎn)失氣者,此有燥屎也,乃可攻之;若不轉(zhuǎn)失氣者,此但初頭硬,后必溏,不可攻之,攻之必脹滿,不能食也;欲飲水者,與水則噦,其后發(fā)熱者,必大便復(fù)硬而少也,以小承氣湯和之,不轉(zhuǎn)失氣者,慎不可攻也。
夫?qū)崉t譫語,虛則鄭聲。
傷寒,若吐若下后,不解,不大便五六日以上,至十余日,日晡所發(fā)潮熱,不惡寒,獨(dú)語如見鬼狀,
若劇者,發(fā)則不識人,循衣摸床,怵惕而不安,微喘直視,譫語者,大承氣湯主之。
陽明病,其人多汗,以津液外出,胃中燥,大便必硬,硬則譫語,小承氣湯主之,若一服譫語止者,更莫后服。
陽明病,譫語發(fā)潮熱。脈滑而疾者,小承氣湯主之。
汗出譫語者,以有燥屎在胃中也,須下者,過經(jīng)乃可下之;下之若早,語言必亂,以表虛里實(shí)故也,宜大承氣湯。
傷寒四五日,脈沉而喘滿,而反發(fā)其汗,津液越出,大便為難,表虛里實(shí),久則譫語。
三陽合病,腹?jié)M身重,難以轉(zhuǎn)側(cè),口不仁,面垢,譫語,遺尿,發(fā)汗,譫語,□□□下之則額上生汗,手足逆冷,若自汗出者,白虎湯主之。
二陽并病,大陽證罷,但發(fā)潮熱,手足漐漐汗出,大便難而譫語者,下之則愈,宜大承氣湯。
陽明病,脈浮而緊,咽燥口苦,腹?jié)M而喘,發(fā)熱汗出,不惡寒反惡熱,身重;若發(fā)汗則躁,心憒憒反譫語;若加溫針,必怵惕煩躁不得眠;若下之則胃中空虛,客氣動膈心中懊憹,舌上胎者,梔子豉湯主之;若渴欲飲水,口干舌燥者,白虎加人參湯主之;若渴欲飲水,小便不利者,豬苓湯主之。
脈浮而遲,表熱里寒,下利清谷者,回逆湯主之。
陽明病下之,其外有熱,手足溫,心中懊憹,饑不能食,但頭汗出者,梔子豉湯主之。
陽明病發(fā)潮熱,大便溏,小便自可,胸脅滿不去者,小柴胡湯主之。
陽明病,脅下硬滿,不大便而嘔,舌上白胎者,可與小柴胡湯,上焦得通,津液得下,胃氣因和,身濈然汗出而解。
陽明病,中風(fēng),脈弦浮大,而短氣,腹都滿,脅下及心痛,久按之氣不通,鼻干不得汗,嗜臥,一身及面目悉黃,小便難,有潮熱,時(shí)時(shí)噦,耳前后腫,刺之小差;外不解,病過十日,脈續(xù)浮者,與小柴胡湯;脈但浮,無余癥者,與麻黃湯。
陽明病自汗出,若發(fā)汗,小便自利者,雖硬不可攻之,當(dāng)須自欲大便,宜蜜煎導(dǎo)而通之,若土瓜根,及大豬膽汁,皆可為導(dǎo)。
陽明病,發(fā)熱汗出者,不能發(fā)黃也;但頭汗出,身無汗,劑頸而還,小便不利,渴引水漿者,身必發(fā)黃,茵蔯蒿湯主之。
陽明證,其人善忘者,必有畜血,尿雖難,大便反易,而其色必黑者,宜抵當(dāng)湯。
陽明病下之,心中懊憹而煩,胃中有燥屎者,宜大承氣湯。
病人不大便五六日,繞臍痛,煩燥,發(fā)作有時(shí)者,此有燥屎,故使不大便也。
病人煩熱,汗出則解,又如瘧狀,日晡所發(fā)熱者,屬陽明也,脈實(shí)者,宜下之;脈浮虛者,宜發(fā)汗;下之與大承氣湯,發(fā)汗宜桂枝湯。
大下后,六七日不大便,煩不解,腹?jié)M痛者,此有燥屎也,宜大承氣湯。
病人小便不利,大便乍硬乍易,時(shí)有微熱,喘冒不能臥者,有燥屎也,宜大承氣湯。
食谷欲嘔者,屬陽明也,吳茱萸湯主之。
大陽病,脈緩浮弱,其人發(fā)熱汗出,復(fù)惡寒,不嘔,但心下痞者,此以醫(yī)下之也;如其不下者,病人不惡寒而渴,小便數(shù)者,大便必硬,不更衣十日,無所苦也,渴欲飲水,少少與之,但以法救之,渴者,宜五苓散。
大陽病三日,發(fā)汗不解,蒸蒸發(fā)熱者,屬胃也,調(diào)胃承氣湯主之。
傷寒吐后,腹脹滿者,與調(diào)胃承氣湯。
大陽病,若吐,若下,若發(fā)汗后,微煩,小便數(shù),大便因硬者,與小承氣湯,和之愈。
傷寒六七日,目中不了了,睛不和,無表里證,大便難,身微熱者,急下之,宜大承氣湯。
陽明少陽合病,必下利。脈滑而數(shù)者,有宿食也,當(dāng)下之,宜大承氣湯。
傷寒七八日,身黃如橘子色,小便不利,腹微滿者,茵蔯蒿主之。
傷寒身黃發(fā)熱者,梔子蘗皮湯主之。
傷寒瘀熱在里,身必發(fā)黃,麻黃連軺赤小豆湯主之。

辨少陽病

少陽之為病,口苦咽干目眩也。
少陽病,兩耳無所聞,目赤,胸中滿而煩者,不可吐下,吐下則悸而驚。
傷寒脈弦細(xì),頭痛發(fā)熱者,屬少陽。
少陽不可發(fā)汗,發(fā)汗則譫語,胃和則愈。
本大陽病不解,轉(zhuǎn)入少陽者,脅下硬滿,干嘔不能食,往來寒熱,尚未吐下,脈沉緊者,與小柴胡湯。
若已吐下發(fā)汗溫針,譫語,柴胡證罷,此為壞病。
三陽合病,脈浮大,但欲眠睡,目合則汗。

辨大陰病

大陰之為病,腹?jié)M而吐,食不下,自利益甚,時(shí)腹自痛,若下之,必胸下結(jié)硬。
大陰病,脈浮者,少可發(fā)汗宜桂枝湯;自利不渴者,屬大陰,其藏有寒故也,當(dāng)溫之。
傷寒脈浮而緩,手足自溫者,系在太陰,當(dāng)發(fā)身黃,若小便自利者,不能發(fā)黃,□□□□至七八日,雖暴煩,下利日十余行,必自止。
本大陽病,醫(yī)反下之,因爾腹?jié)M時(shí)痛者,桂枝加芍藥湯主之;大實(shí)痛者,桂枝加大黃湯主之。

辨少陰病

少陰之為病,脈微細(xì),但欲寐也。
少陰病,欲吐不吐,心煩但欲寐,五六日,自利而渴者,虛故引水自救,若小便色白者,少陰病形悉具。
少陰病,始得之,反發(fā)熱脈沉者,麻黃細(xì)辛附子湯主之。
少陰病,得之二三日,麻黃附子甘草湯,微發(fā)汗。
少陰病,得之二三日以上,心中煩不得臥者,黃連阿膠湯主之。
少陰病,得之一二日,口中和,其背惡寒者,附子湯主之。
少陰病,身體痛,手足寒,骨節(jié)痛,脈沉者,附子湯主之。
少陰病,下利,便膿血者,桃花湯主之。
少陰病,二三日至四五日,腹痛,小便不利,下利不止,便膿血者,桃花湯主之。
少陰病,下利,便膿血者,可刺。
少陰病,吐利,手足逆冷,煩躁欲死者,吳茱萸湯主之。
少陰病,下利咽痛,胸滿心煩者,豬膚湯主之。
少陰病,二三日,咽痛者,可與甘草湯。不差,與桔梗湯。
少陰病。咽中傷生瘡。不能語言。聲不出者。半夏苦酒湯主之。
少陰病,咽中痛,半夏散及湯主之。
少陰病,下利,白通湯主之。
少陰病,下利脈微者,與白通湯;利不止,厥逆無脈,干嘔煩者,白通加豬膽汁湯主之。
少陰病,二三日不已。至四五日,腹痛小便不利,四肢沉重疼痛,自下利,其人或欬,或小便利,或下利,或嘔者,玄武湯主之。
少陰病,下利清谷,里寒外熱,手足厥逆,脈微欲絕,身反不惡寒,其人面色赤,或腹痛,或干嘔,或咽痛,或利止,脈不出者,通脈回逆湯主之。
少陰病,其人或欬,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,回逆散主之。
少陰病,下利六七日,欬而嘔渴,心煩不得眠者,豬苓湯主之。
少陰病,得之二三日,口燥咽干者,急下之,宜大承氣湯。
少陰病,自利清水,色純青,心下必痛,口干燥者,可下之,宜大承氣湯。
少陰病,脈沉者,急溫之,宜回逆湯。
少陰病,飲食入口則吐,心中溫溫欲吐,復(fù)不能吐,始得之,手足寒,脈弦遲,不可下也;若隔上有寒飲,干嘔者,不可吐也,當(dāng)溫之,宜回逆湯。

辨厥陰病

厥陰之為病,氣上撞心,心中疼熱,饑而不欲食,食則吐,下之,利不止。
凡厥者,陰陽氣不相順接,便為厥。
傷寒脈微而厥,至七八日,膚冷,其人躁無暫安時(shí)者,非為蚘厥也。
令病者靜,而復(fù)時(shí)煩,須更復(fù)止,得食而嘔,又煩,其人當(dāng)自吐蚘,蚘厥者,烏梅丸主之。
傷寒脈滑而厥者,里有熱也,白虎湯主之。
手足厥寒,脈細(xì)欲絕者,當(dāng)歸回逆湯主之。
若其人內(nèi)有久寒者,宜當(dāng)歸回逆加吳茱萸生姜湯。
大汗,若大下利,而厥冷者,回逆湯主之。
病人手足厥冷,脈乍緊者,邪結(jié)在胸中,心下滿而煩,饑不能食者,病在胸中,當(dāng)須吐之,宜瓜蒂散。
傷寒厥而心下悸,宜先治水,當(dāng)服茯苓甘草湯;卻治其厥,不爾,水漬入胃,必作利也。
傷寒六七日,大下后,脈沉而遲,手足厥逆,與回逆湯;下部脈不至,咽喉不利,唾膿血,泄利不止者,屬麻黃升麻湯。
傷寒四五日,腹中痛,若轉(zhuǎn)氣下,趣少腹者,此欲自利也。
傷寒本自寒下,醫(yī)復(fù)吐下之,寒格更逆吐下,若食入口即吐,干姜黃芩黃連人參湯主之。
下利清谷,里寒外熱,汗出而厥者,通脈回逆湯主之。
熱利下重者,白頭翁湯主之。


辨厥陰病?? ?霍亂

吐利惡寒,脈微而復(fù)利,回逆加人參湯主之。
吐利頭痛發(fā)熱,身疼痛,熱多欲飲水者,五苓散主之;寒多不用水者,理中丸主之。
吐利汗出,發(fā)熱惡寒,四肢拘急,手足厥冷者,回逆湯主之。
既吐且利,小便復(fù)利,而大汗出,下利清谷,內(nèi)寒外熱,脈微欲絕者,回逆湯主之。
吐已下斷,汗出而厥,四肢拘急不解,脈微欲絕者,通脈回逆加豬膽汁湯主之。
吐利發(fā)汗,脈平,小煩者,新虛不勝谷氣故也。

辨陰陽易差后勞復(fù)病

傷寒,陰陽易之為病,其人身體重,小氣,少腹里急,或引陰中拘攣,熱上沖胸,頭重不欲舉,眼中生花,膝脛拘急者,燒裈散主之。
大病差后,勞煩者,枳實(shí)梔子湯主之。
傷寒差以后,更發(fā)熱,小柴胡湯主之。
脈浮者,少以汗解之,脈沉實(shí)者,少以下解之。
大病差后,從腰以下,有水氣者,牡蠣澤瀉散主之。
大病差后,喜唾,久不了了者,宜理中丸。
傷寒解后。虛羸少氣。逆欲吐。竹葉石膏湯主之。
病人脈已解,而日暮微煩,以病新差,人強(qiáng)與谷,脾胃氣尚弱,不能消谷,故令微煩,損谷則愈。

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