馬尾神經(jīng)損傷怎么保守治療?
在治療上很多患者曾問到過我各種治療方法方式,都有其利弊之處,關(guān)鍵是在于病人如何選擇,是否堅信,能不能夠聽醫(yī)囑,配合治療。而不是今天在這里嘗試一下,明天去那邊咨詢一下,實際上病情一直在耽誤治療,自己卻非要找一個能夠直接治療好的地方,當(dāng)希望越大,失望來臨的時候一時間自己接受不了,就開始不再想治療,不愿意治療,不配合治療。慢慢的身體也就被折騰的“無計可施”了。這種情況下到底是誰導(dǎo)致的呢?

對本病的初期發(fā)現(xiàn)和控制進(jìn)展一直是西醫(yī)的難點。正因為如此,現(xiàn)在人們對待中醫(yī)的治療效果也比較肯定。中醫(yī)藥可以從病人的個體差異上彌補(bǔ)西醫(yī)不針對性用藥的不足,同一個病,不同的階段,類型,時間,地點,性別,年齡,體質(zhì),氣候等。開出的藥物針對性就有不同。抓住了“十個病人十個樣”這一點,對待每位患者都是結(jié)合個體因素,來綜合性判斷下藥,十分強(qiáng)調(diào)動態(tài)觀念,會根據(jù)個體差異,疾病的多變性,來辨證論治。
中醫(yī)藥療法生 經(jīng)益氣 湯在治療馬尾綜合征表現(xiàn)上,從整體出現(xiàn),以4個辨證要點,先以治痿獨取陽明理念出發(fā),先顧忌脾胃,滋肝補(bǔ)腎,溫陽化瘀再結(jié)合調(diào)治氣血來讓病人得到癥狀改善或者促進(jìn)提升的表現(xiàn)。
3個方向?qū)ΠY施治,對于大小便失禁或障礙的病人生 經(jīng)益氣 湯以滋肝、補(bǔ)腎、健脾、和胃為主;以男性性功能減退,或喪失的患者,生 經(jīng)益氣 湯以溫腎,補(bǔ)脾,滋腎,填精為主;以下肢麻木不仁,疼痛難忍等感覺感知障礙的病人(嚴(yán)重甚至肌肉萎縮),足下垂等,生 經(jīng)益氣 湯以舒筋,通絡(luò),益氣,養(yǎng)血為主。

生 經(jīng)益氣 湯是數(shù)十年經(jīng)驗研究總結(jié),經(jīng)過大量臨床不斷完善,不斷總結(jié)而得出的一套成熟的治療方案。針對性強(qiáng),用藥精準(zhǔn),根據(jù)以往病患治療經(jīng)驗,多數(shù)患者用藥1~3個療程左右均可得到癥狀的改善,3-6個階段便可以停藥。在了解了馬尾綜合征帶來的危害后,我們更需要對這種疾病重視起來。在了解疾病的同時,提早進(jìn)行診治才是患者能夠盡早離別病痛的唯一途徑。
要正確面對馬尾神經(jīng)損傷,現(xiàn)階段雖然沒有徹底治愈馬尾神經(jīng)損傷的方法,但就綜合征方面來講,有一部分馬尾綜合征是可以恢復(fù)到接近于正常人水平的,甚至大部分功能都可以在正確的治療下得到一定的恢復(fù)。
馬尾神經(jīng)損傷難以恢復(fù)的原因除去個人體質(zhì)的因素外,還有就是家庭影響、環(huán)境因素和治療條件了。部分病人只要有效的規(guī)范治療,能夠盡可能的大幅度提升身體素質(zhì)、減輕控制癥狀、調(diào)節(jié)馬尾神經(jīng)損傷造成的運(yùn)動癥狀及非運(yùn)動癥狀,降低其帶來的并發(fā)癥,讓病人可以接近于正常人一樣有著高質(zhì)量的生活。
包先生,32歲,石家莊人,患有腰椎間盤突出癥,合并馬尾神經(jīng)損傷。2019年9月底通過微信公眾號【馬尾綜合征】咨詢生 經(jīng) 益氣 湯治療馬尾神經(jīng)損傷相關(guān)問題。
初診主訴:
常年腰酸痛,平躺著就能緩解就沒怎么太在意,一直被當(dāng)成腰肌勞損看待,期間有兩次腰疼到起不來床,去醫(yī)院做核磁共振檢查結(jié)果是腰椎間盤突出,開了一些止疼藥,消炎藥。后來對用腰注意一些了,但由于工作原因,沒多久又加劇,但由于疫情原因一直耽擱治療,在家里戴著護(hù)腰休息,后在家附近理療店牽引、按摩,剛開始有緩解,但是一旦停止,癥狀就比之前要加重一些,
后出現(xiàn)雙下肢無力發(fā)沉發(fā)僵,久坐下肢出現(xiàn)放射性疼痛。排尿排便逐漸困難。理療師傅建議再去醫(yī)院檢查檢查,馬尾神經(jīng)受損,建議手術(shù)。術(shù)后治療了很多地方,嘗試很多方法,效果都不盡人意。術(shù)后一年癥狀:小便留置導(dǎo)尿,導(dǎo)2次,300ml左右/天。排便困難,需要用手扣,排出來顏色偏暗,稍脫肛。會陰區(qū)麻木知覺差,肛周麻木,坐在沙發(fā)上感覺硌得慌,性功能障礙,雙下肢無力麻木。隨后預(yù)約來院面診。
期間治療反饋改善情況:
會陰區(qū)麻本感減輕很多,類似香酒和麻感覺。拔掉了尿管能夠自主排尿了,有時排尿稍困難。需腹壓排,大部分時候排尿順暢。白天時候尿出來多是清水色。晚上十點。五六點左右小便自排稍排不盡。需排兩三次,可以成型,小段一小段的,大部分大便是偶爾排宿便。I周麻木感減輕,麻木范圍縮小。多。股部知覺明顯很多,坐下去異樣感減輕很多,下肢力量有提升,麻木感減輕很多。性功能有提升。
期間治療了4個階段,最終除去少許感覺異樣有遺留,諸癥均無礙生活與工作,后續(xù)半年內(nèi)跟蹤回訪兩次,無復(fù)發(fā),恭喜!

王大夫常說:“病人首先要做到的就是戰(zhàn)勝消極心態(tài),不必自暴自棄,要有戰(zhàn)勝疾病的信念。一直拿不起、放不下反倒會影響治療效果。而且在具體預(yù)防治療上要謹(jǐn)遵醫(yī)囑、認(rèn)認(rèn)真真;心里如果又抱著不以為然的態(tài)度,不相信,不配合,就會在最終治療上大打折扣,甚至延遲病情恢復(fù)程度或使病情惡化”。