隨著物質(zhì)生活水平的提高，口腔問(wèn)題變得日益突出。近年來(lái)兒童錯(cuò)頜畸形發(fā)病率逐年上升，且發(fā)病年齡呈提早趨勢(shì)，在口腔科就診的兒童患者中，尤其“地包天”越來(lái)越多，發(fā)病年齡也越來(lái)越小。

什么是“地包天”？即下前牙咬在上前牙的外面，這在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)“前牙反牙合”。

“地包天”嚴(yán)重影響孩子的面容美觀，而且會(huì)導(dǎo)致咀嚼功能下降，進(jìn)而加重腸胃負(fù)擔(dān)，還可影響發(fā)音，嚴(yán)重影響著患兒的身心健康。很多家長(zhǎng)在發(fā)現(xiàn)自己孩子有“地包天”現(xiàn)象時(shí)都會(huì)感覺(jué)十分苦惱。因此，我們必須足夠重視“地包天”，了解“地包天”形成原因，掌握“地包天”預(yù)防措施，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，盡早治療。

下面我們了解一下“地包天”的形成原因。

1、生活因素

（1）不良喂養(yǎng)方式

多為嬰幼兒時(shí)奶瓶喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)引起。喂奶方式不正確引起的假性反頜，要改變不正確的喂奶方式，不能讓孩子躺著吃奶，常因仰面用奶瓶喝奶，奶瓶壓迫上唇部，下頜向前用力吸，長(zhǎng)此以往就易形成反合。

喂奶時(shí)孩子要采用坐式或站立姿勢(shì)，奶嘴放在嘴的正前方稍下的位置，最好不要讓孩子空吸奶嘴。以上的不良喂養(yǎng)方式都會(huì)對(duì)寶寶的頜面部骨骼發(fā)育造成障礙，這是反頜最常見(jiàn)的因素。

（2）口腔不良習(xí)慣

要觀察您的寶寶有沒(méi)有經(jīng)常下頜前伸玩耍、咬上嘴唇、吮指頭、咬物、吐舌的習(xí)慣，如有應(yīng)盡早摒除。

（3）齲齒因素

多數(shù)乳磨牙因齲壞過(guò)度，過(guò)早缺失；或乳磨牙鄰面齲（牙間隙齲）多，乳尖牙磨耗不足等也會(huì)引起反合。

2、遺傳因素

地包天遺傳機(jī)率約占有40%,就是說(shuō)如果父母中有人是反頜，那么寶寶就有遺傳的可能。

3、疾病因素

（1）唇腭裂是前牙反頜的重要病因之一。

（2）全身性疾病：垂體功能亢進(jìn)產(chǎn)生過(guò)量的生長(zhǎng)激素，如持續(xù)到骨骺合之后，或者在骨骺融合之后發(fā)病，可表現(xiàn)為肢端肥大、下頜前突、前牙或全牙弓反頜。佝僂病由于維生素D缺乏，影響鈣磷代謝而使骨代謝紊亂，可因下頜骨發(fā)育畸形表現(xiàn)出前牙反頜，開(kāi)頜。

（3）呼吸道疾病：慢性扁桃體炎，腺樣體增大、腫大，為保持呼吸道通暢和減小壓迫刺激，舌體常向前伸并帶動(dòng)下頜向前，形成前牙反頜、下頜前突。

“地包天”應(yīng)盡早治療，最佳治療年齡為3~5歲，一般療程為3~6個(gè)月。治療目的一是恢復(fù)下頜正常咬合位置，改善骨面型；二是解除前牙反合，促進(jìn)上頜發(fā)育，抑制下頜過(guò)度發(fā)育。

地包天現(xiàn)象隨著人年齡的增長(zhǎng)會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，致使下頜前凸、面中部凹陷，形成“新月?tīng)睢蹦樞?，極大的影響面部美觀及咬合平衡和穩(wěn)定，對(duì)于地包天的矯治越早越好，建議從嬰兒時(shí)期開(kāi)始預(yù)防。

如果您的孩子有“地包天”的傾向，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)的口腔醫(yī)院或口腔科咨詢(xún)，做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療。

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