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心腦血管吳欣芳主任說老年高血壓要注意晨起這一習(xí)慣

2022-02-13 10:42 作者:小仙女兒0227  | 我要投稿

  老年人多有早起的習(xí)慣,但如果有高血壓的話,要特別小心。相關(guān)專家做了一項(xiàng)臨床研究,發(fā)現(xiàn)高血壓病人最容易出意外的時(shí)間是在清晨,清晨中風(fēng)幾率是其他時(shí)段的3—4倍。

  清晨睡醒坐直后血壓會(huì)迅速上升

  無論是血壓正常者還是高血壓患者,清晨睡醒并恢復(fù)直立**后,血壓都會(huì)迅速上升,并在較短時(shí)間內(nèi)(2—4小時(shí))達(dá)到較高的水平,這一過程稱為血壓的晨峰。

  針對(duì)近3年住院的106例老年原發(fā)性高血壓患者資料進(jìn)行回顧性研究分析。將血壓晨峰值大于35毫米汞柱(即一天內(nèi)脈差,比如清晨血壓為180,平時(shí)為130,則大于35毫米汞柱)的患者列入血壓晨峰組,共56例,血壓晨峰值小于35毫米汞柱的患者列入非血壓晨峰組,共50例,比較分析兩組的24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓結(jié)果、血壓晨峰與腦卒中發(fā)病率的關(guān)系及患病風(fēng)險(xiǎn)性。

  統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,血壓晨峰組病人的24小時(shí)、白晝、夜間平均收縮壓水平都高于非血壓晨峰組病人,血壓晨峰組腦卒中的發(fā)病率高于非血壓晨峰組,血壓晨峰是腦卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,血壓晨峰者比非血壓晨峰者風(fēng)險(xiǎn)高1.22倍。他們得出結(jié)論,高血壓晨峰與腦卒中發(fā)生的危險(xiǎn)性密切相關(guān),可作為腦卒中的強(qiáng)力預(yù)測(cè)因子,應(yīng)該予以指導(dǎo)早期干預(yù)。

  老年高血壓患者晨起盡量慢一點(diǎn)

  值得提醒的是,清晨時(shí)段血壓升高的幅度,一般為收縮壓與舒張壓都上升10-30毫米汞柱,但老年高血壓患者的波動(dòng)幅度會(huì)更大,凌晨血壓有時(shí)上升幅度可高達(dá)80毫米汞柱。資料表明,高血壓患者心腦血管事件特別容易發(fā)生在清晨和上午,危險(xiǎn)度要比一天中其他時(shí)間高40%-50%,此時(shí)段中風(fēng)發(fā)生率是其他時(shí)段的3-4倍。

  老年高血壓患者高血壓晨峰值與腦卒中的****密切,老年人尤其是高血壓患者清晨起床盡量慢一點(diǎn),如果突然改變**,可能容易發(fā)生意外。老年人夜尿時(shí)也要注意這個(gè)問題。老年人醒來后,可在床上伸伸懶腰,舒展一下四肢關(guān)節(jié),躺在床上休息一會(huì)再下床。早起后活動(dòng)量不宜過大,時(shí)間不宜過長。散步、太極拳、氣功、徒手操等柔和、緩慢的活動(dòng)最適合老年人早起鍛煉,但不宜走得離家過遠(yuǎn)。

  這一研究也提醒醫(yī)務(wù)工作人員,在降壓治療中不應(yīng)局限于偶測(cè)血壓的控制,還應(yīng)關(guān)注凌晨血壓的上升幅度,調(diào)整藥物的劑量與給藥時(shí)間,對(duì)高血壓晨峰現(xiàn)象進(jìn)行干預(yù),有效抑制清晨時(shí)段的血壓上升速度與幅度,最大程度降低心腦血管發(fā)病的危險(xiǎn)性。


心腦血管吳欣芳主任說老年高血壓要注意晨起這一習(xí)慣的評(píng)論 (共 條)

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