4月8日，廣東省藥品交易中心發(fā)布《公示廣東聯(lián)盟清開靈等中成藥集中帶量采購(gòu)擬中選/備選結(jié)果的通知》。本次集采聯(lián)盟包括廣東、山西、河南、海南、寧夏、青海六?。▍^(qū)），涉及53個(gè)大品種，集采產(chǎn)品數(shù)達(dá)132個(gè)，包括清開靈、醒腦靜、百令、舒血寧、復(fù)方丹參等知名產(chǎn)品。

結(jié)果顯示，共有124家生產(chǎn)企業(yè)中選，56家生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)入擬備選名單。白云山、神威藥業(yè)、香雪制藥等企業(yè)均有產(chǎn)品擬中選。30個(gè)中成藥獨(dú)家品種擬中選，如以嶺藥業(yè)連花清瘟顆粒、天士力復(fù)方丹參滴丸、同濟(jì)堂仙靈骨葆膠囊等。

據(jù)悉，此次廣東聯(lián)盟集采將獨(dú)家產(chǎn)品進(jìn)行了單獨(dú)區(qū)分，而沒有將其與非獨(dú)家產(chǎn)品混在一起，目的是為了更好地保護(hù)獨(dú)家產(chǎn)品的利益，讓獨(dú)家產(chǎn)品也能積極加入到集采之中。因?yàn)椋凑漳壳暗膶?shí)際情況，獨(dú)家產(chǎn)品往往都有比較獨(dú)特的工藝，其他企業(yè)無法掌握，且這些獨(dú)家產(chǎn)品的效用比較好，在患者和醫(yī)生當(dāng)中口碑也較好，即便不參加集采，市場(chǎng)銷售狀況也不會(huì)差。因此，必須給予一定的政策空間，才會(huì)讓獨(dú)家產(chǎn)品加入到集采行列之中。實(shí)際也證明，獨(dú)家產(chǎn)品在集采中，藥品降價(jià)的幅度也確實(shí)低于非獨(dú)家產(chǎn)品。風(fēng)云藥談提供的統(tǒng)計(jì)顯示，獨(dú)家產(chǎn)品平均降幅為21.8%，遠(yuǎn)低于非獨(dú)家擬中標(biāo)產(chǎn)品67.8%的平均降幅。

很顯然，如果混在一起集采，讓獨(dú)家產(chǎn)品也將降價(jià)幅度放到非獨(dú)家產(chǎn)品這樣，會(huì)讓多數(shù)獨(dú)家產(chǎn)品游離于集采之外，從而無法讓藥品價(jià)格降下來。即便如此，還有一部分獨(dú)家產(chǎn)品沒有參加集采，可見，獨(dú)家產(chǎn)品還是具有更強(qiáng)的競(jìng)爭(zhēng)力的，也可以認(rèn)為是中成藥中的“創(chuàng)新藥”，應(yīng)當(dāng)?shù)玫嚼姹Ｗo(hù)。

需要注意的是，對(duì)中成藥采用集采方式，目標(biāo)不應(yīng)當(dāng)只放在藥品降價(jià)上，而應(yīng)當(dāng)站得更高、看得更遠(yuǎn)一些，那就是對(duì)中成藥的保護(hù)。要知道，中成藥與西藥相比，最大優(yōu)勢(shì)在于毒副作用小，對(duì)人的身體傷害小，且有增強(qiáng)人體免疫力功能。但是，由于中成藥療效相對(duì)較慢，對(duì)于急性病的效果沒有西藥好，因此，很多情況下，醫(yī)生在開藥時(shí)，更多會(huì)選擇西藥，中成藥只能配合治療。如果中成藥的價(jià)格過高，會(huì)進(jìn)一步影響醫(yī)生的選擇方向和選擇目標(biāo)。

在西藥集采力度不斷加大，相當(dāng)一部分西藥都在集采中大幅降價(jià)，價(jià)格已經(jīng)低于中成藥的情況下，再不對(duì)中成藥采取集采方式，降低中成藥價(jià)格，對(duì)患者和醫(yī)生的選擇是會(huì)產(chǎn)生很大影響的，也是不利于中成藥的發(fā)展的。要知道，原本價(jià)格比較低廉的中成藥，也在藥品價(jià)格不斷上漲中，出現(xiàn)了價(jià)格持續(xù)上漲現(xiàn)象，特別是一些常用中成藥，價(jià)格之高，已經(jīng)讓相當(dāng)一部分患者改變了用藥思路，開始選擇西藥，選擇抗生素等。

一邊要積極推廣中成藥，讓患者盡量少用西藥，尤其是抗生素類藥，一邊中成藥的價(jià)格不斷攀升，很多中成藥換個(gè)馬甲就漲價(jià)，實(shí)際療效與此前的普通中成藥沒有變化。如果繼續(xù)沿著漲價(jià)的思路發(fā)展，中成藥的競(jìng)爭(zhēng)力就會(huì)不斷降低，好不容易形成的市場(chǎng)，也會(huì)被西藥重新占領(lǐng)。中成藥作為中國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)藥，與中藥一起，構(gòu)成了中國(guó)醫(yī)藥的精髓，只能發(fā)揚(yáng)光大，而不能因?yàn)橐粫r(shí)的利益需要，使其失去競(jìng)爭(zhēng)力。

中成藥集采聯(lián)盟的成立，實(shí)際就是在通過集采，既達(dá)到降低藥品價(jià)格的目的，也實(shí)現(xiàn)對(duì)中成藥保護(hù)的目標(biāo)。去年12月，湖北牽頭的19省中成藥集采率先完成從文件發(fā)布到開標(biāo)的全過程，共157家企業(yè)的182個(gè)產(chǎn)品參與報(bào)價(jià)，中選率62%，中選價(jià)格平均降幅42.27%，最大降幅82.63%。加上廣東聯(lián)盟的6省區(qū)，此次集采也取得了獨(dú)家產(chǎn)品與非獨(dú)家產(chǎn)品價(jià)格的較大幅度下降。專家預(yù)計(jì)，山東牽頭的第三個(gè)中成藥集采聯(lián)盟，很快也會(huì)成立，那么，也就能夠?qū)崿F(xiàn)中成藥集采的全覆蓋。

在此，也希望中成藥企業(yè)能夠積極參與到集采之中，包括獨(dú)家產(chǎn)品，切不要以為產(chǎn)品有市場(chǎng)，不參與到集采之中。如果一直游離于集采之外，一旦變成非獨(dú)家產(chǎn)品，要想?yún)⑴c到集采行列，也會(huì)受到其他企業(yè)的排擠，甚至?xí)鸺陕?lián)盟的反感。因此，還是應(yīng)當(dāng)主動(dòng)放棄眼前利益，從保護(hù)中成藥、推動(dòng)中成藥行業(yè)健康發(fā)展、更好地為廣大患者服務(wù)的高度，支持中成藥集采工作，主動(dòng)參與到中成藥集采之中。