冬令以寒藏為常。倘或冬令之后，氣候忽暖。水中陽(yáng)熱，當(dāng)藏不藏。水中陽(yáng)熱，在造化為中氣之根，在人身為生命之本。今當(dāng)藏不藏，泄出地面。外則化為邪熱，內(nèi)則根本空虛。人與造化同氣，于是冬溫等病發(fā)生，人多死亡也。鼠疫即冬溫之最重者。

春令以溫生為常。倘或初春之時(shí)，氣候過(guò)溫。水中應(yīng)當(dāng)上升的陽(yáng)熱升的太過(guò)，則陽(yáng)根拔泄，人與造化同氣，于是春溫等病發(fā)生，人多死亡也。腥紅熱，即春溫之最虛者。

夏令以熱長(zhǎng)為常。此時(shí)太陽(yáng)盛滿(mǎn)地面的熱，以下降土中為貴。夏日雨多，則陽(yáng)熱下降?？釤釤o(wú)雨，則陽(yáng)熱不降。人與造化同氣，如陽(yáng)熱不降，于是霍亂等病發(fā)生，人多死亡也。

?古代中醫(yī)篩選制定的二十六種常用脈象，是一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)而科學(xué)的組合，每一種脈象都有一定針對(duì)性，其診斷作用不能互相替代。其中，任何一種脈象的脈形規(guī)范和實(shí)際意義被埋沒(méi)或被誤解，都會(huì)影響對(duì)脈象的診察，甚至影響脈診的適用范圍和診斷作用。因此，二十六種脈象中的任何一種都不能偏廢，必須熟煉掌握二十六種常用脈象的診察技術(shù)。?

? 在診療實(shí)踐中，一般是以二十六種常用脈象及其相兼脈概括臨床錯(cuò)綜復(fù)雜的脈象變化。因此，必須弄清每一種脈名是診察寸口脈哪一方面的變化。否則，對(duì)脈象的診察就缺乏依據(jù)。比如，滑澀二脈都是診察脈的流利程度，若不明確這一點(diǎn)，對(duì)滑澀二脈的診察就沒(méi)針對(duì)性。再如動(dòng)脈，其實(shí)際意義是診察非竇性心律的脈形，若不明確這一點(diǎn)，對(duì)動(dòng)脈所主病證的分析很容易與其實(shí)際意義相悖。特別是代脈和革脈，由于近代脈書(shū)誤解了這兩種脈象的實(shí)際意義，對(duì)其所主病證的分析已離題太遠(yuǎn)。這些實(shí)例說(shuō)明，必須弄清每一種脈名是診察寸口脈哪一方面的變化，才能充分體現(xiàn)脈診的診斷作用。?

? 脈的變化包括很多方面，比如：脈體的大小、脈的長(zhǎng)短、頻率、脈位、節(jié)律、氣勢(shì)、張力、幅度、流利程度、和緩程度等。錯(cuò)綜復(fù)雜的脈象，主要是這些方面發(fā)生變化。古代醫(yī)家篩選制定的二十六種常用脈象，就是針對(duì)這些方面的變化。其中，由一種條件構(gòu)成的脈象，針對(duì)一個(gè)方面的變化。由兩種或兩種以上條件構(gòu)成的脈象，針對(duì)兩個(gè)或兩個(gè)以上方面的變化。二十六種常用脈象再加相兼脈，基本上概括了對(duì)脈象進(jìn)行診察的主要方面。因此，對(duì)錯(cuò)綜復(fù)雜的脈象進(jìn)行診察，必須掌握二十六種常用脈象的診察方法，這是診脈的入門(mén)技術(shù)。最簡(jiǎn)便的方法是：根據(jù)每一種脈象的構(gòu)成條件和脈形規(guī)范，熟識(shí)二十六種常用脈象分別涉及寸口脈哪些方面的變化。然后，按脈象的構(gòu)成條件對(duì)寸口脈相關(guān)方面的變化逐

一進(jìn)行診察。對(duì)初學(xué)者來(lái)說(shuō)，這是簡(jiǎn)便易學(xué)的診脈方法。?

? 1，察至數(shù)?

? 在察至數(shù)的過(guò)程中，主要辨別遲脈和數(shù)脈。一般是用“呼吸定息”的方法。一呼一吸為一息。一息脈動(dòng)四、至之間為正常。一息三至或三至以下者，是遲脈。一息六至或六至以上者，是數(shù)脈。?

? 2，察脈位?

命門(mén) 從這個(gè)角度入手比，沉浮滑容易多了。號(hào)脈時(shí)左手寸脈能摸到 代表心脈正常 摸不到說(shuō)明心血不足

大多都有心悸接不上氣的現(xiàn)象左手關(guān)脈 正常為不強(qiáng)不弱 太強(qiáng)說(shuō)明肝氣太盛，太弱也不行大多有胃炎一類(lèi)

的病左手尺脈太弱頭上不是頭暈就頭痛或頭腦不清醒，有時(shí)我分不清就說(shuō)患者頭有問(wèn)題。

右手寸脈 太弱為肺虛 一般有咳嗽現(xiàn)象 太強(qiáng)也不行。

右手關(guān)脈 太弱為脾弱 有便溏 腹痛一類(lèi) 太強(qiáng) 左手關(guān)脈弱的話(huà)胃炎是跑不掉的。

右手尺脈弱 大多腰痛 身上沉困。

以上是一點(diǎn)心得，希望為大家指點(diǎn)方向，請(qǐng)深資中醫(yī)，老中醫(yī)們不要把我批評(píng)的體完無(wú)膚。

戲說(shuō)脈診

告訴你一個(gè)秘密，教你輕輕松松學(xué)中醫(yī)，自自在在學(xué)脈診，也許，你從這里起步，開(kāi)始了你的學(xué)習(xí)中

醫(yī)的生涯，成為一名上好的中醫(yī)大夫。一個(gè)好的中醫(yī)大夫就是一座醫(yī)院，帶著三個(gè)手指頭可以走遍天下,這

是西醫(yī)永遠(yuǎn)也做不到的。閑話(huà)少敘，書(shū)回正傳：

學(xué)習(xí)脈診首先從實(shí)用脈診開(kāi)始，從習(xí)以為常入門(mén)。實(shí)用脈診分:大小，快慢，硬軟，浮沉，勻亂。10種，有人要問(wèn)了，書(shū)上有幾十種，你的才10種，有否搞錯(cuò)?錯(cuò)不了!這是脈學(xué)和實(shí)踐中總結(jié)出來(lái)的一點(diǎn)東西，寫(xiě)出來(lái)供大家欣賞多了繁瑣，少了不夠，要明白看下去就知了。

1、脈大小。主管察氣。脈大氣旺，脈小氣虛。（看，多簡(jiǎn)便呀！）

2、脈快慢。主管察精，脈快精虛，脈慢精足。（現(xiàn)在脈慢的人不多了，只有初中生，軍人，運(yùn)動(dòng)員了。）

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 3、脈硬軟。主管察火，脈硬火多，脈軟火少。（太簡(jiǎn)便了吧？）

4、脈浮沉。主管表里。（亦可說(shuō)陰陽(yáng)）脈浮表癥，脈沉里癥。（一目了然，簡(jiǎn)單得不可思義呀?。?/p>

5、脈勻亂。主管察安危。脈勻則生命及心臟平安，脈亂則生命及心臟危險(xiǎn)。（太直觀了！）

例如：肝硬化的脈，是快、小、硬、沉，（兩關(guān)獨(dú)居中）。套入脈理，則為精虧，氣虛，火多，里即

? 在察脈位的過(guò)程中，主要辨別浮脈、沉脈和伏脈。具體方法是：先將寸口部位“按之至骨”，并將所用指力看成是“總指力”。然后，再用相應(yīng)指力診察脈位。凡所用指力小于“總指力”的“五分之二”便觸及寸口脈，都是浮脈。凡所用指力大于“總指力”的“五分之三”才觸及寸口脈，都是沉脈。不浮不沉之脈，所用指力相當(dāng)于“總指力”的“五分之二”與“五分之三”之間。若用“總指力”不能觸及脈體，需大于“總指力”才能觸及者，則是伏脈。?

? 3，察脈體大小?

? 在察脈體大小的過(guò)程中，主要辨別洪脈和細(xì)脈。其具體方法是：按寸口脈劃分“五部”的理論，寸口脈不論居于何部，其脈體以充盈本部為正常。在這種理論指導(dǎo)下，凡比正常脈體“大”者，都是洪脈。凡比正常脈體“小”者，都是細(xì)脈。這是獨(dú)取寸口脈法的特殊規(guī)定，雖不必拘泥，但有一定指導(dǎo)意義，可靈活掌握。?

秋令以涼收為常。倘或深秋之時(shí)，大氣燥結(jié)不降，熱氣散而不收。人與造化同氣，于是發(fā)生時(shí)行感冒熱傷風(fēng)也。

大氣有病之時(shí)，惟中氣健旺之人，自已本身運(yùn)動(dòng)能圓，然后不隨大氣之不圓以俱病也。

又如人身下部之氣損傷，交春必病極虛弱的溫病。左部之氣損傷，交夏必病胸中干塞的病。右部之氣損傷，交冬必病干嗽的病。本身之氣損傷，不能隨大氣的運(yùn)動(dòng)以俱圓，故病。

人身一小造化的證據(jù)，病重之時(shí)，方能顯現(xiàn)得出。因無(wú)病之時(shí)，是整個(gè)圓運(yùn)動(dòng)。病重之時(shí)，整個(gè)運(yùn)動(dòng)分開(kāi)，然后顯出證據(jù)。整個(gè)圓運(yùn)動(dòng)者氣也，人身之氣，即宇宙之大氣。