【人體解剖】118體循環(huán)的動(dòng)脈?主動(dòng)脈

主動(dòng)脈是體循環(huán)的動(dòng)脈主干。主動(dòng)脈由左心室發(fā)出，起始段為升主動(dòng)脈，向右前上方斜行，達(dá)右側(cè)第2胸肋關(guān)節(jié)高度移行為主動(dòng)脈弓，弓形彎向左后方，至第4胸椎體下緣處向下移行為胸主動(dòng)脈，沿脊柱左側(cè)下行逐漸轉(zhuǎn)至其前方，于第12胸椎高度穿膈的主動(dòng)脈裂孔， 移行為腹主動(dòng)脈，在腹腔內(nèi)沿脊柱左前方下降，至第4腰椎體下緣處分為左、右髂總動(dòng)脈。髂總動(dòng)脈沿腰大肌內(nèi)側(cè)下行，至骶髂關(guān)節(jié)處分為髂內(nèi)動(dòng)脈和髂外動(dòng)脈。

升主動(dòng)脈發(fā)出左、右冠狀動(dòng)脈。主動(dòng)脈弓壁外膜下有豐富的游離神經(jīng)末梢稱壓力感受器。主動(dòng)脈弓下方靠近動(dòng)脈韌帶處有2～3個(gè)粟粒樣小體，稱主動(dòng)脈小球，為化學(xué)感受器。主動(dòng)脈弓凹側(cè)發(fā)出數(shù)條細(xì)小的支氣管支和氣管支。主動(dòng)脈弓凸側(cè)從右向左發(fā)出3大分支： 頭臂干、左頸總動(dòng)脈和左鎖骨下動(dòng)脈。頭臂干為一粗短干，向右上方斜行至右胸鎖關(guān)節(jié)后方分為右頸總動(dòng)脈和右鎖骨下動(dòng)脈。?

全身各大局部的動(dòng)脈主干可以概括如下：

???頸總動(dòng)脈——頭頸；鎖骨下動(dòng)脈——上肢；胸主動(dòng)脈——胸部

???腹主動(dòng)脈——腹部；髂外動(dòng)脈——下肢；髂內(nèi)動(dòng)脈——盆部

頸總動(dòng)脈是頭頸部的主要?jiǎng)用}干。左側(cè)發(fā)自主動(dòng)脈弓，右側(cè)起于頭臂干。兩側(cè)頸總動(dòng)脈均經(jīng)胸鎖關(guān)節(jié)后方，沿食管、氣管和喉的外側(cè)上行，至甲狀軟骨上緣高度分為頸內(nèi)動(dòng)脈和頸外動(dòng)脈。頸總動(dòng)脈上段位置表淺，在活體上可摸到其搏動(dòng)。當(dāng)頭面部大出血時(shí)，可在胸鎖乳突肌前緣，平喉的環(huán)狀軟骨高度，向后內(nèi)將頸總動(dòng)脈壓向第6頸椎的頸動(dòng)脈結(jié)節(jié)，進(jìn)行急救止血。在頸動(dòng)脈杈處有頸動(dòng)脈竇和頸動(dòng)脈小球兩個(gè)重要結(jié)構(gòu)。

頸動(dòng)脈竇是頸總動(dòng)脈末端和頸內(nèi)動(dòng)脈起始部的膨大部分。竇壁外膜較厚，其中有豐富的游離神經(jīng)末梢稱壓力感受器。當(dāng)血壓增高時(shí)，竇壁擴(kuò)張，刺激壓力感受器，可反射性地引起心跳減慢、末梢血管擴(kuò)張，血壓下降。

頸動(dòng)脈小球是一個(gè)扁橢圓形小體，借結(jié)締組織連于頸動(dòng)脈杈的后方，為化學(xué)感受器，可感受血液中二氧化碳分壓、氧分壓和氫離子濃度變化。當(dāng)血中氧分壓降低或二氧化碳增高時(shí)，反射性地促使呼吸加深加快。