七賢雅集

從毉到醫(yī) 中醫(yī)以酒分立

先秦以前，醫(yī)的繁體字為「毉」。

毉由 殹和巫兩大部分組成。古人疾病多看天神是否賜福以恢復(fù)，而巫師能溝通人與天、人與神，所以就寫成了毉，表示巫師是治病的人?！峨x騷》、《淮南子》里多次提到巫師掌控毒藥。所以，漢語里有巫醫(yī)一詞。

那么之后，下半部分的演變，為什么會(huì)從「巫」到「酉」呢？

古文中「酉」，就是「酒」的意思。

酒的使用，是巫、醫(yī)分立轉(zhuǎn)變的重要佐證。

許慎《說文解字》中解釋「毉」和「醫(yī)」的關(guān)系：醫(yī)，治病工也。殹，惡姿也；醫(yī)之性然。得酒而使，從酉。酒所以治病也?！吨芏Y》有醫(yī)酒。

可見，以酒為藥、以藥入醫(yī)，逐漸取代巫術(shù)是必然的，古醫(yī)字也就從「巫」演變成了從「酉」，我們也就有了醫(yī)源于酒的認(rèn)識(shí)。

醫(yī)的產(chǎn)生，直觀地反映了人們已經(jīng)開始拋棄了用巫術(shù)治病的原始階段，逐步用酒等中醫(yī)藥的方法來養(yǎng)生治病，并逐漸科學(xué)化，規(guī)范化。

酒為百藥之長(zhǎng) 可行藥勢(shì)

中醫(yī)認(rèn)為酒性溫，甘苦辛，入心、肝、肺、胃經(jīng)?？梢酝ㄑ}、御寒氣、行藥勢(shì)。

西晉《博物志》記載：昔有三人冒霧晨行，一人飲酒，一人飽食，一人空腹。空腹者死，飽食者病，飲酒者健。此酒勢(shì)辟惡，勝于他物之故也。認(rèn)為飲酒者因酒得以抵御晨霧之邪而不致病。

中醫(yī)之所以喜好用酒，是取其善行藥勢(shì)而達(dá)于臟腑、四肢百骸之性。《漢書?食貨志》中說：酒，百藥之長(zhǎng)。一方面，在眾多的藥物中，酒是效果最好的藥；另一方面，酒可以提高其它藥物的效果。

酒的發(fā)散之性可以幫助藥力通達(dá)全身，使理氣行血藥物的作用得到較好的發(fā)揮，也能使滋補(bǔ)藥物補(bǔ)而不滯。

其次，酒有助于藥物有效成分的析出，中藥的多種成分都能夠溶解于酒精之中，許多藥物的有效成分都可借助于酒的這一特性提取出來。

酒之于藥用

古人不僅常用酒來服藥，更是將各種中藥與酒一起經(jīng)過浸泡或煎煮制成酒劑，以藥之功，借酒之力，既可治療又可預(yù)防疾病。從「以酒為藥」為主轉(zhuǎn)變?yōu)椤敢跃迫胨帯篂橹?，酒與中醫(yī)藥早已密不可分。

01外用

《黃帝內(nèi)經(jīng)》有大量關(guān)于酒外用的論述，《靈樞·壽夭剛?cè)帷酚涊d了寒痹熨法：寒痹可見肢體，關(guān)節(jié)疼痛，肌膚麻木不仁。取蜀椒一升、干姜一斤、桂心一斤搗碎,，浸泡于二十斤淳酒中……

以草藥入酒浸泡后再熨燙肌膚，祛除肢體的寒麻木疼痛。

02泡酒

長(zhǎng)沙馬王堆漢墓出土的《五十二病方》中，有我國(guó)現(xiàn)存可見最早的藥酒記載，全書283方中用酒就有40方之多。

《神農(nóng)本草經(jīng)》中也曾有用酒浸漬的論述：藥性有宜丸者，宜散者，宜水煮者，宜酒漬者。

東漢醫(yī)家張仲景的名著《金匱要略》中，就有多個(gè)浸漬法和煎煮法的實(shí)例。如鱉甲煎丸方，以鱉甲等二十多味藥為末，取煅灶下灰一斗，清酒一斛五斗，浸灰，候酒盡一半，著鱉甲于中，煮令泛爛如膠漆，絞取汁，內(nèi)諸藥，煎為丸。

唐代孫思邈所著的《千金要方》和《千金翼方》所載藥酒應(yīng)用范圍已涉及內(nèi)、外、婦、五官諸科。《千金要方》卷七列有酒醴專節(jié)，卷十二設(shè)風(fēng)虛雜補(bǔ)酒煎專節(jié)?！肚Ы鹨矸健肪硎杏兄T酒專節(jié)。

民間也不乏順應(yīng)時(shí)節(jié)的養(yǎng)生酒，如端午的雄黃酒、夏季的青梅酒、重陽節(jié)的菊花酒等。

03炮制藥材

不少中藥材都可采用酒制法進(jìn)行炮制,如大黃、熟地、黃精、黃連、當(dāng)歸、牛膝、川芎、黃芩、黃柏、烏梢蛇、紫河車等。

藥材洗凈或切制后，以定量黃酒伴炒而成，稱為「酒炙法」。

酒炙法可改變藥性，引藥上行，增強(qiáng)活血通絡(luò)，或起到矯臭去腥的作用。

04以酒為藥引

中藥藥引是中醫(yī)遣方用藥的獨(dú)特組成部分，《傷寒論》中的炙甘草湯，就是以清酒為引。

炙甘草湯為補(bǔ)益劑，主治陰血陽氣虛弱，心脈失養(yǎng)證。組方為炙甘草、生姜、桂枝、人參、生地黃、阿膠、麥門冬、麻仁、大棗。上以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓，內(nèi)膠烊消盡，溫服一升，日三服。

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