西寧愛(ài)爾眼科醫(yī)院:青光眼醫(yī)治的目的是什么
青光眼是因眼內(nèi)排水管道出現(xiàn)病變,不能排出「房水」,導(dǎo)致眼內(nèi)壓力增加而對(duì)視神經(jīng)造成壓迫,引起視神經(jīng)血液循環(huán)不佳而受到損傷,是常見(jiàn)的不可逆性致盲眼病,及早接受醫(yī)治是關(guān)鍵。

青光眼醫(yī)治的目的是使房水生成和排出達(dá)到有效的平衡,使得眼球壓力降至安全水平,即目標(biāo)眼壓。上,青光眼先是使用藥進(jìn)行醫(yī)治,如果青光眼藥不能控制,醫(yī)生會(huì)考慮為病人做手術(shù),降低眼壓。隨著手術(shù)方法的改進(jìn),顯微手術(shù)質(zhì)量和成功的幾率也大大提高,可有效控制眼壓,防止或減緩青光眼的進(jìn)展,使青光眼患者不再受長(zhǎng)期依賴藥的困擾,生活質(zhì)量得以提高。
其中,常見(jiàn)的顯微青光眼手術(shù)方法有:
引流手術(shù),常用的青光眼顯微手術(shù)!
引流手術(shù)包括小梁切除術(shù)和非穿透性小梁手術(shù)。
小梁切除術(shù):手術(shù)建立一條新的引流通道將房水由前房引流至結(jié)膜下由周圍組織吸收。手術(shù)會(huì)建立一個(gè)活瓣結(jié)構(gòu),即鞏膜瓣,其作用是覆蓋引流口,同時(shí)使眼內(nèi)壓達(dá)至平衡,限制房水過(guò)多流出,在程度上減少術(shù)后低眼壓并發(fā)癥。
小梁切除術(shù)優(yōu)勢(shì):
(1)應(yīng)用廣泛,可以適用于所有需要做眼外濾過(guò)術(shù)的青光眼;
(2)控制眼壓的質(zhì)量良好,約75%病人手術(shù)后眼壓成功得到控制。
(3)手術(shù)靈活性較高,小梁組織切除的大小可以由醫(yī)生控制,以達(dá)到不同程度的降眼壓質(zhì)量。
非穿透性的小梁手術(shù):是近年發(fā)展出來(lái)的青光眼顯微手術(shù)方法,手術(shù)方法是在淺層鞏膜瓣下,切除一片深層鞏膜瓣,僅留比較薄的一層鞏膜及周邊部角膜的內(nèi)一層組織,而又不穿透眼球。非穿透性的手術(shù)切口不進(jìn)入眼內(nèi),對(duì)眼內(nèi)組織干擾較小,術(shù)后反應(yīng)較輕,發(fā)生低眼壓并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)降低,特別對(duì)于晚期視野缺損嚴(yán)重的病人比較安全,而且術(shù)后并發(fā)癥相對(duì)少。