玉機(jī)真臟論篇第十九

????黃帝問道：春時(shí)的脈象如弦，怎樣才算弦？岐伯回答說：春脈主應(yīng)肝臟，屬東方之木。在這個(gè)季節(jié)里，萬物開始生長(zhǎng)，因此脈氣來時(shí)，軟弱輕虛而滑，端直而長(zhǎng)，所以叫做弦，假如違反了這種現(xiàn)象，就是病脈。黃帝道：怎樣才稱反呢？岐伯說：其脈氣來，應(yīng)指實(shí)而有力，這叫做太過，主病在外；如脈來不實(shí)而微弱，這叫做不及，主病在里。黃帝道：春脈太過與不及，發(fā)生的病變?cè)鯓?？岐伯說：太過會(huì)使人記憶力衰退，精神恍惚，頭昏而兩目視物眩轉(zhuǎn)，而發(fā)生巔頂疾病；其不及會(huì)使人胸部作痛，牽連背部，往下則兩側(cè)脅助部位脹滿。黃帝道：講得對(duì)！

????夏時(shí)的脈象如鉤，怎樣才算鉤？岐伯說：夏脈主應(yīng)心臟，屬南方之火，在這個(gè)季節(jié)里，萬物生長(zhǎng)茂盛，因此脈氣來時(shí)充盛，去時(shí)輕微，猶如鉤之形象，所以叫做鉤脈，假如違反了這種現(xiàn)象，就是病脈。黃帝道：怎樣才稱反呢？岐伯說：其脈氣來盛去亦盛，這叫做太過，主病在外；如脈氣來時(shí)不盛，去時(shí)反充盛有余，這叫做不及，主病在里。黃帝道：夏脈太過與不及，發(fā)生的病變?cè)鯓樱酷f：太過會(huì)使人身體發(fā)熱，皮膚痛，熱邪侵淫成瘡；不及會(huì)使人心虛作煩，上部出現(xiàn)咳嗽涎沫，下部出現(xiàn)失氣下泄。黃帝道：講得對(duì)！

????秋天的脈象如浮，怎樣才算??？岐伯說：秋脈主應(yīng)肺臟，屬西方之金，在這個(gè)季節(jié)里，萬物收成，因此脈氣來時(shí)輕虛以浮，來急去散，所以叫做浮。假如違反了這種現(xiàn)象，就是病脈。黃帝道：怎樣才稱反呢？岐伯說：其脈氣來浮軟而中央堅(jiān)，兩旁虛，這叫做太過，主病在外；其脈氣來浮軟而微，這叫做不及，主病在里。黃帝道：秋脈太過于不及，發(fā)生的病變?cè)鯓?？岐伯說：太過會(huì)使人氣逆，背部作痛，慍慍然郁悶而不舒暢；其不及會(huì)使人呼吸短氣，咳嗽氣喘，其上逆而出血，喉間有喘息聲音。黃帝道：講得對(duì)！

????冬時(shí)的脈象如營，怎樣才算營？岐伯說：冬脈主應(yīng)腎臟，屬北方之水，在這個(gè)季節(jié)里，萬物閉藏，因此脈氣來時(shí)沉而搏手，所以叫做營。假如違反了這種現(xiàn)象，就是病脈。黃帝道：怎樣才稱反呢？岐伯說：其脈來如彈石一般堅(jiān)硬，這叫做太過，主病在外；如脈去虛數(shù)，這叫做不及，主病在里。黃帝道：冬脈太過與不及，發(fā)生的病變?cè)鯓樱酷f：太過會(huì)使人精神不振，身體懈怠，脊骨疼痛，氣短，懶于說話；不及則使人心如懸，如同腹中饑餓之狀，季脅下空軟部位清冷，脊骨作痛，少腹脹滿，小便變常。黃帝道：講得對(duì)！

????黃帝道：春夏秋冬四時(shí)的脈象，有逆有從，其變化各異，但獨(dú)未論及脾脈，究竟脾脈主何時(shí)令？岐伯說：脾脈屬土，位居中央為孤臟，以灌溉四旁。黃帝道：脾脈的正常與異常可以得見嗎？岐伯說：正常的脾脈不可能見到，有病的脾脈是可以見到的。黃帝道：有病的脾脈怎樣？岐伯說：其來如水之流散，這叫做太過，主病在外；其來尖銳如鳥之喙，這叫做不及，主病在中。黃帝道：先生說脾為孤臟，位居中央屬土，以灌溉四旁，他的太過和不及各發(fā)生什麼病變？岐伯說：太過會(huì)使人四肢不能舉動(dòng)，不及則使人九竅不通，名叫重強(qiáng)。黃帝驚悟書肅然起立，敬個(gè)禮道：很好！我懂得診脈的要領(lǐng)了，這是天下極其重要的道理。《五色》、《脈變》、《揆度》、《奇恒》等書，闡述的道理都是一致的，總的精神在于一個(gè)“神”字。神的功用運(yùn)轉(zhuǎn)不息，向前而不能回卻，倘若回而不轉(zhuǎn)，就失掉它的生機(jī)了。極其重要的道理，往往跡象不顯而盡于微妙，把它著錄在玉版上面，藏于樞要內(nèi)府，每天早上誦讀，稱它為《玉機(jī)》。

????五臟疾病的傳變，是受病氣于其所生之臟，傳于其所勝之臟，病氣留舍于生我之臟，死于我所不勝之臟。當(dāng)病到將要死的時(shí)候，必先傳行于相克之臟，病者乃死。這是病氣的逆?zhèn)鳎詴?huì)死亡。例如，肝受病氣于心臟，而又傳行于脾臟，其病氣留舍于腎臟，傳到肺臟而死。心受病氣于脾臟，傳行于肺臟，病氣留舍于肝臟，傳到腎臟而死。脾受氣于肺臟，傳行于腎臟，病氣留舍于心臟，傳到肝臟而死。肺受病氣于腎臟，傳行于肝臟，病氣留舍于脾臟，傳到心臟而死。腎受氣于肝臟，傳行于內(nèi)臟，病氣留舍于肺臟，傳到脾臟而死。凡此都是病氣之逆?zhèn)?，所以死。以一日一夜劃分為五個(gè)階段，分屬五臟，就可以推測(cè)死候的早晚時(shí)間。

????黃帝道：五臟是相通連的，病氣的轉(zhuǎn)移，都有一定的次序。假如五臟有病，則各傳其所勝；若不能掌握治病的時(shí)機(jī)，那麼三個(gè)月或六個(gè)月，或三天，或六天，傳遍五臟就當(dāng)死了，這是相克的順傳次序。所以說：能辨別三陽的，可以知道病從何經(jīng)而來；能辨別三陰的，可以知道病的死生日期，這就是說，知道他至其所不勝而死。

????風(fēng)為六淫之首，所以說它是百病之長(zhǎng)。風(fēng)寒中人，使人毫毛直豎，皮膚閉而發(fā)熱，在這個(gè)時(shí)候，可用發(fā)汗的方法治療；至風(fēng)寒入于經(jīng)絡(luò)，發(fā)生麻痹不仁或腫痛等癥狀，此時(shí)可用湯熨（熱敷）及火罐、艾炙、針刺等方法來祛散。如果不及時(shí)治療，病氣內(nèi)傳于肺，叫做肺痹，又叫做肝厥，發(fā)生脅痛、吐食的癥狀，在這個(gè)時(shí)候，可用按摩或者針刺的方法；如不及時(shí)治療，就會(huì)傳行于脾，叫做脾風(fēng)，發(fā)生黃，腹中熱，煩心，小便黃色等癥狀，在這個(gè)時(shí)候，可用按摩、藥物或熱湯沐浴等方法；如再不治，就會(huì)傳行于腎，叫做瘕，少腹煩熱疼痛，小便色白而混濁，又叫做盅病，在這個(gè)時(shí)候，可用按摩、或用藥物；如再不治，病就由腎傳心，發(fā)生筋脈牽引拘攣，叫做瘛病，在這個(gè)時(shí)候，可用炙法，或用藥物；如再不治，十日之后，當(dāng)要死亡。倘若病邪由腎傳心，心又復(fù)反傳于肺臟，發(fā)為寒熱，發(fā)當(dāng)三日即死，這是疾病傳行的一般次序。假如驟然爆發(fā)的病，就不必根據(jù)這個(gè)相傳的次序而治。有些病不依這個(gè)次序傳變的，如憂、恐、悲、喜、怒情志之病，病邪就不能依照這個(gè)次序相傳，因而使人生大病了。如因喜極傷心，心虛則腎氣相乘；或因大怒，則肝氣乘脾；或因悲傷，則肺氣乘肝；或因驚恐，則腎氣虛，脾氣乘腎；或因大憂，則肺氣內(nèi)虛，心氣乘肺。這是五志激動(dòng)，使病邪不以次序傳變的道理。所以病雖有五，及其傳化，就有五五二十五變。所謂傳化，就是相乘的名稱。

????大骨軟弱，大肉瘦削，胸中氣滿，呼吸困難，呼吸困難，呼吸時(shí)身體振動(dòng)，為期六個(gè)月就要死亡。見了真臟脈，就可以預(yù)知死日，大骨軟弱，大肉瘦削，胸中氣滿，呼吸困難，呼吸困難，胸中疼痛，牽引肩項(xiàng)，為期一個(gè)月就要死亡，見了真臟脈，就可以預(yù)知死日，大骨軟弱，大肉瘦削，胸中氣滿，呼吸困難，胸中疼痛，上引肩項(xiàng)，全身發(fā)熱，脫肉破腘，真臟脈現(xiàn)，十個(gè)月之內(nèi)就要死亡。大骨軟弱，大肉瘦削，兩肩下垂，骨髓內(nèi)消，動(dòng)作衰頹，真臟脈未出現(xiàn)，為期一年死亡，若見到真臟脈，就可以預(yù)知死日。大骨軟弱，大肉瘦削，胸中氣滿，腹中痛，心中氣郁不舒，肩項(xiàng)身上俱熱，破腘脫肉，目眶下陷，真臟脈出現(xiàn)，精脫目不見人，立即死亡；如尚能見人，是精未全脫，到了它所不聲勝之時(shí)，便死亡了。如果正氣暴虛，外邪陡然中人，倉卒獲病，五臟氣機(jī)閉塞，周身脈道不通，氣不往來，譬如從高墮下，或落水淹溺一樣，猝然的病變，就無法預(yù)測(cè)死期了。其脈息絕而不至，或跳動(dòng)異常疾數(shù)，一呼脈來五、六至，雖然形肉不脫，真臟不見，仍然要死亡的。

????肝臟之真臟脈至，中外勁急，如象按在刀口上一樣的鋒利，或如按在琴弦上一樣硬直，面部顯青白顏色而不潤澤，毫毛枯焦，就要死亡。心臟的真臟脈至，堅(jiān)硬而搏手，如循薏苡子那樣短而圓實(shí)，面部顯赤黑顏色而不潤澤，毫毛枯焦乃死。肺臟的真臟脈至，大而空虛，好象毛羽著人皮膚一般地輕虛，面部顯白赤顏色而不潤澤，毫毛枯焦，就要死亡。腎臟的真臟脈至，搏手若索欲斷，或如以指彈石一樣堅(jiān)實(shí)，面部顯黑黃顏色而不潤澤，毫毛枯焦，就要死亡。脾臟的真臟脈至，軟弱無力，快慢不勻，面部顯黃青顏色而不潤澤，毫毛枯焦，就要死亡。凡是見到五臟真臟脈，皆為不治的死侯。

????黃帝道：見到真臟脈象，就要死亡，是什麼道理？岐伯說：五臟的營養(yǎng)，都賴于胃腑水谷之精微，因此胃是五臟的根本。故五臟之臟脈氣，不能自行到達(dá)于手太陰寸口，必須賴借胃氣的敷布，才能達(dá)于手太陰。所以五臟之氣能夠在其所主之時(shí)，出現(xiàn)于手太陰寸口，就是有了胃氣。如果邪氣勝，必定使精氣衰。所以病氣嚴(yán)重時(shí)，胃氣就不能與五臟之氣一起到達(dá)手太陰，而為某一臟真臟脈象單獨(dú)出現(xiàn)，真臟獨(dú)見，是邪氣勝而臟氣傷，所以說是要死亡的。黃帝道：講得對(duì)！

????黃帝道：大凡治病，必先診察形體盛衰，氣之強(qiáng)弱，色之潤枯，脈之虛實(shí)，病之新久，然后及時(shí)治療，不能錯(cuò)過時(shí)機(jī)。病人形七相稱，是可治之癥；面色光潤鮮明，病亦易愈；脈搏與四時(shí)相適應(yīng)，亦為可治；脈來弱而流利，是有胃氣的現(xiàn)象，病亦易治，必須抓緊時(shí)間，進(jìn)行治療。形氣不相稱，此謂難治；面色枯槁，沒有光澤，病亦難愈；脈實(shí)而堅(jiān)，病必加重；脈與四時(shí)相逆，為不可治。必須審察這四種難治之證，清楚地告訴病家。

????所謂脈與四時(shí)相逆，是春見到肺脈，夏見到腎脈，秋見到心脈，冬見到脾脈，其脈皆懸絕無根，或沉澀不起，這就叫做逆四時(shí)。如五臟脈氣不能隨著時(shí)令表現(xiàn)于外，在春夏的時(shí)令，反見沉澀的脈象，秋冬的時(shí)令，反見浮大的脈象，這也叫做逆四時(shí)。

????熱病脈宜洪大而反靜；泄瀉脈應(yīng)小而反大；脫血脈應(yīng)虛而反實(shí)；病在中而脈不實(shí)堅(jiān)；病在外而脈反堅(jiān)實(shí)。這些都是癥脈相反，皆為難治。

????黃帝道：我聽說根據(jù)虛實(shí)的病情可以預(yù)決死生，希望告訴我其中道理！岐伯說：五實(shí)死，五虛亦死。黃帝道：請(qǐng)問什麼叫做五實(shí)、五虛？岐伯說：脈盛是心受邪盛，皮熱是肺受邪盛，腹脹是脾受邪盛，二便不通是腎受邪盛，悶瞀是肝受邪盛，這叫做五實(shí)。脈細(xì)是心氣不足，皮寒是肺氣不足，氣少是肝氣不足，泄利前后是腎氣不足，飲食不入是脾氣不足，這叫做五虛。黃帝道：五實(shí)、五虛，有時(shí)亦有痊愈的，又是什麼道理？岐伯說：能夠吃些粥漿，慢慢地胃氣恢復(fù)，大便泄瀉停止，則虛者也可以痊愈。如若原來身熱無汗的，而現(xiàn)在得汗，原來二便不通的，而現(xiàn)在大小便通利了，則實(shí)者也可以痊愈。這就是五虛、五實(shí)能夠痊愈的機(jī)轉(zhuǎn)。

三部九侯論篇第二十

????黃帝問道：我聽先生講了九針道理后，覺得豐富廣博，不可盡述。我想了解其中的主要道理，以囑咐子孫，傳于后世，銘心刻骨，永志不忘，并嚴(yán)守誓言，不敢妄泄。如何使這些道理符合于天體運(yùn)行的規(guī)律，有始有終，上應(yīng)于日月星辰周歷天度之標(biāo)志，下符合四時(shí)五行陰陽盛衰的變化，人是怎樣適應(yīng)這些自然規(guī)律的呢？希望你講解這方面的道理。岐伯回答說：?jiǎn)柕枚嗪冒?！這是天地間至為深?yuàn)W的道理。

????黃帝道：我愿聞天地的至數(shù)，與人的形體氣血相通，以決斷死生，是怎樣一回事？岐伯說：天地的至數(shù)，開始于一，終止于九。一奇數(shù)為陽，代表天，二偶數(shù)為陰代表地，人生天地之間，故以三代表人；天地人合而為三，三三為九，以應(yīng)九野之?dāng)?shù)。所以人有三部，每部各有三候，可以用它來決斷死生，處理百病，從而調(diào)治虛實(shí)，祛除病邪。

????黃帝道：什麼叫做三部呢？岐伯說：有下部，有中部，有上部。每部各有三候，所謂三候，是以天、地、人來代表的。必須有老師的當(dāng)面指導(dǎo)，方能懂得部候準(zhǔn)確之處。上部天，即兩額太陽脈處動(dòng)脈；上部地，即兩頰大迎穴處動(dòng)脈；上部人，即耳前耳門穴處動(dòng)脈；中部天，即兩手太陰氣口、經(jīng)渠穴處動(dòng)脈；中部地，即兩手陰明經(jīng)合谷處動(dòng)脈；中部人，即兩手少陰經(jīng)神門處動(dòng)脈；下部天，即足厥陰經(jīng)五里穴或太沖穴處動(dòng)脈；下部地，即足少陰經(jīng)太溪穴處動(dòng)脈；下部人，即足太陰經(jīng)箕門穴處動(dòng)脈。故而下部之可以天候肝臟之病變，下部之地可以候腎臟之病變，下部之人可以候脾胃之病變。

????黃帝道：中部之侯怎樣？岐伯說：中部亦有天、地、人三侯。中部之天可以候肺臟之病變，腫不之地可以候胸中之病變。中部之人可以候心臟之病變。黃帝道：上部之侯又怎樣？岐伯說：上布也有天、地、人三候。上部之天可以候頭角之病變，上部之地可以候口齒之病變，上部之人可以候耳目之病變。三部之中，各有天、各有地、各有人。三侯為天，三侯為地，三侯為人，三三相乘，合為九侯。脈之九候，以應(yīng)地之九野，以應(yīng)人之九臟。所以人有肝、肺、心、脾、腎五神臟和膀胱、胃、大腸、小腸四形臟，合為九臟。若五臟以敗，必見神色枯槁，枯槁者是病情危重，乃至死亡征象。

????黃帝道：診察的方法怎樣？岐伯說：必先度量病人的身形肥瘦，了解它的正氣虛實(shí)，實(shí)證用瀉法，虛癥用補(bǔ)法。但必先去除血脈中的凝滯，而后調(diào)補(bǔ)氣血的不足，不論治療什麼病都是以達(dá)到氣血平調(diào)為準(zhǔn)則。

????黃帝道：怎樣決斷死生？岐伯說：形體盛，脈反細(xì)，氣短，呼吸困難，危險(xiǎn)；如形體瘦弱，脈反大，胸中喘滿而多氣的是死亡之癥。一般而論；形體與脈一致的主生；若脈來三五不調(diào)者主病，三部九候之脈與疾病完全不相適應(yīng)的，主死；上下左右之脈，相應(yīng)鼓指如春杵搗谷，參差不齊，病必嚴(yán)重；若見上下之脈相差甚大，而又息數(shù)錯(cuò)亂不可計(jì)數(shù)的，是死亡征候；中部之脈雖然獨(dú)自調(diào)勻，而與其他眾臟不相協(xié)調(diào)的，也是死候；目?jī)?nèi)陷的為正氣衰竭現(xiàn)象，也是死候。

????黃帝道：怎樣知道病的部位呢？岐伯說：從診察九候脈的異常變化，就能知病變部位。九候之中，有一部獨(dú)小，或獨(dú)大，或獨(dú)疾，或獨(dú)遲，或獨(dú)熱，或獨(dú)寒，或獨(dú)陷下（沉伏），均是有病的現(xiàn)象。

????以左手加于病人的左足上，距離內(nèi)踝五寸處按著，以右手指在病人足內(nèi)踝上彈之，醫(yī)者之左手即有振動(dòng)的感覺，如其振動(dòng)的范圍超過五寸以上，蠕蠕而動(dòng)，為正?，F(xiàn)象；如其振動(dòng)急劇而大，應(yīng)手快速而渾亂不清的，為病態(tài)；若振動(dòng)微弱，應(yīng)手遲緩，應(yīng)為病態(tài)；如若振動(dòng)不能上及五寸，用較大的力量彈之，仍沒有反應(yīng)，是為死候。

????身體極度消瘦，體弱不能行動(dòng)，是死亡之征。中部之脈或快或慢，無規(guī)律，為氣脈敗亂之兆，亦為死征。如脈代而鉤，為病在絡(luò)脈。九侯之脈，應(yīng)相互適應(yīng)，上下如一，不應(yīng)該有參差。如九候之中有一候不一致，就是病態(tài)；二候不一致，則病重；三候不一致，則病必危險(xiǎn)。所謂不一致，就是九侯之間，脈動(dòng)的不相適應(yīng)。診察病邪所在之臟腑，以知死生的時(shí)間。臨癥診察，必先知道正常之脈，然后才能知道有病之脈；若見到真脈脈象，勝己的時(shí)間，便要死亡。足太陽經(jīng)脈氣絕，則兩足不能屈伸，死亡之時(shí)，必目睛上視。

????黃帝道：冬為陰，夏為陽，脈象與之相應(yīng)如何？岐伯說：九候的脈象，都是沉細(xì)懸絕的，為陰，冬令死于陰氣極盛之夜半；如脈盛大躁動(dòng)喘而疾數(shù)的，為陽，主夏令，所以死于陽氣旺盛之日中；寒熱交作的病，死于陰陽交會(huì)的平旦之時(shí)；熱中及熱病，死于日中陽極之時(shí)；病風(fēng)死于傍晚陽衰之時(shí)；病水死于夜半陰極之時(shí)。其脈象忽疏忽數(shù)，忽遲忽急，乃脾氣內(nèi)絕，死于辰戌丑未之時(shí)，，也就是平旦、日中、日夕、夜半、日乘四季的時(shí)候；若形壞肉脫，雖九候協(xié)調(diào)，猶是死亡的征象；假使七診之脈雖然出現(xiàn)，而九候都順于四時(shí)的，就不一定是死候。所說不死的病，指心感風(fēng)病，或月經(jīng)之病，雖見類似七診之病脈，而實(shí)不相同，所以說不是死候。若七診出現(xiàn)、其脈候有敗壞現(xiàn)象的，這是死征，死的時(shí)候，必發(fā)呃逆等證候。所以治病之時(shí)，必須詳細(xì)詢問他的起病情形和現(xiàn)在癥狀，然后按各部分，切其脈搏，以觀察其經(jīng)絡(luò)的浮沉，以及上下逆順。如其脈來流利的，不??；脈來遲緩的，是?。幻}不往來的，是死候；久病肉脫，皮膚干枯著于筋骨的，亦是死候。

????黃帝道：那些可治的病，應(yīng)怎樣治療呢？岐伯說：病在經(jīng)的，刺其經(jīng)；病在孫絡(luò)的，刺其孫絡(luò)使它出血；血病而有身痛癥狀的，則治其經(jīng)與絡(luò)。若病邪留在大絡(luò)，則用右病刺左、左病刺右的繆刺法治之。若邪氣久留不移，當(dāng)于四肢八溪之間、骨節(jié)交會(huì)之處刺之。上實(shí)下虛，當(dāng)切按氣脈，而探索氣脈絡(luò)郁結(jié)的所在，刺出其血，以通其氣。如目上視的，是太陽經(jīng)氣不足。目上視而又定直不動(dòng)的，是太陽經(jīng)氣已絕。這是判斷死生的要訣，不可不認(rèn)真研究。

經(jīng)脈別論篇第二十一

????黃帝問道：人們的居住環(huán)境、活動(dòng)、安靜、勇敢、怯懦有所不同，其經(jīng)脈血?dú)庖搽S著變化嗎？岐伯回答說：人在驚恐、忿怒、勞累、活動(dòng)或安靜的情況下，靜脈血?dú)舛家艿接绊懚l(fā)生變化。所以夜間遠(yuǎn)行勞累，就會(huì)擾動(dòng)腎氣，使腎氣不能閉藏而外泄，則氣喘出于腎臟，其偏勝之氣，就會(huì)侵犯肺臟。若因墜墮而受到恐嚇，就會(huì)擾動(dòng)肝氣，而喘出于肝，其偏勝之氣就會(huì)侵犯脾臟?；蛴兴@恐，驚則神越氣亂，擾動(dòng)肺氣，喘出于肺，其偏勝之氣就會(huì)侵犯心臟。渡水而跌仆，跌仆傷骨，腎主骨，水濕之氣通于腎，致腎氣和骨氣受到擾動(dòng)，氣喘出于腎和骨。在這種情況下，身體強(qiáng)盛的人，氣血暢行，不會(huì)出現(xiàn)什麼病變；怯弱的人，氣血留滯，就會(huì)發(fā)生病變。所以說：診察疾病，觀察病人的勇怯及骨骼、肌肉、皮膚的變化，便能了解病情，并以此作為診病的方法。在飲食過飽的時(shí)候，則食氣蒸發(fā)而汗出于胃。驚則神氣浮越，則心氣受傷而汗出于心。負(fù)重而遠(yuǎn)行的時(shí)候，則骨勞氣越，腎氣受傷而汗出于腎。疾走而恐懼的時(shí)候，由于疾走傷筋，恐懼傷魂，則肝氣受傷而汗出于肝。勞力過度的時(shí)候，由于脾主肌肉四肢，則脾氣受傷而汗出于脾。春、夏、秋、冬四季陰陽的變化都有其常度，人在這些變化中所發(fā)生疾病，就是因?yàn)閷?duì)身體的勞用過度所致，這是通常的道理。

????五谷入胃，其所化生的一部分精微之氣輸散到肝臟，再由肝將此精微之氣滋養(yǎng)于筋。五谷入胃，其所化生的精微之氣，注入于心，再由心將此精氣滋養(yǎng)于血脈。血?dú)饬餍性诮?jīng)脈之中，到達(dá)于肺，肺又將血?dú)廨斔偷饺戆倜}中去，最后把精氣輸送到皮毛。皮毛和經(jīng)脈的精氣匯合，又還流歸入于脈，脈中精微之氣，通過不斷變化，周流于四臟。這些正常的生理活動(dòng)，都要取決于氣血陰陽的平衡。氣血陰陽平衡，則表現(xiàn)在氣口的脈搏變化上，氣口的脈搏，可以判斷疾病的死生。水液入胃以后，游溢布散其精氣，上行輸送與脾，經(jīng)脾對(duì)精微的布散轉(zhuǎn)輸，上歸于肺，肺主清肅而司治節(jié)，肺氣運(yùn)行，通調(diào)水道，下輸于膀胱。如此則水精四布，外而布散于皮毛，內(nèi)而灌輸于五臟之經(jīng)脈，并能合于四時(shí)寒暑的變易和五臟陰陽的變化。作出適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)，這就是經(jīng)脈的正常生理現(xiàn)象。

????太陽經(jīng)脈偏盛，則發(fā)生厥逆、喘息、虛氣上逆等癥狀，這是陰不足而陽有余，表里兩經(jīng)俱當(dāng)用瀉法，取足太陽經(jīng)的束骨穴和足少陰經(jīng)的太溪穴。陽明經(jīng)脈偏盛，是太陽、少陽之氣重并于陽明，當(dāng)用瀉陽補(bǔ)陰的治療方法，當(dāng)瀉足陽明經(jīng)的陷谷穴，補(bǔ)太陰經(jīng)的太白穴。少陽經(jīng)脈偏盛，是厥氣上逆，所以陽蹻脈前的少陽勱猝然盛大，當(dāng)取足少陽經(jīng)的臨泣穴。少陽經(jīng)脈偏盛而獨(dú)至，就是少陽太過。太陰經(jīng)脈鼓搏有力，應(yīng)當(dāng)細(xì)心的審查是否真臟脈至，若五臟之脈均氣少，胃氣又不平和，這是足太陰脾太過的緣過，應(yīng)當(dāng)用補(bǔ)陽瀉陰的治療方法，補(bǔ)足陽明之陷谷穴，瀉足太陰之太白穴。二陰經(jīng)脈獨(dú)盛，是少陰厥氣上逆，而陽氣并越于上，心、肝、脾、肺四臟受其影響，四臟之脈爭(zhēng)張于外，病的根源在于腎，應(yīng)治其表里的經(jīng)絡(luò)，瀉足太陽經(jīng)的經(jīng)穴昆侖、絡(luò)穴飛揚(yáng)，補(bǔ)足少陰的經(jīng)穴復(fù)溜，絡(luò)穴大鐘。一陰經(jīng)脈偏盛，是厥陰所主，出現(xiàn)真氣虛弱，心中痠痛不適的癥狀，厥氣留于經(jīng)脈與正氣相搏而發(fā)為白汗，應(yīng)該注意飲食調(diào)養(yǎng)和藥物的治療，如用針刺，當(dāng)取決陰經(jīng)下部的太沖穴，以泄其邪。

????黃帝說：太陽經(jīng)的脈象是怎樣的呢？岐伯說：其脈象似三陽之氣浮盛于外，所以脈浮。黃帝說：少陽經(jīng)的脈象是怎樣的呢？岐伯說：其脈象似一陽之初生，滑而不實(shí)。黃帝說：陽明經(jīng)的脈象是怎樣的呢？岐伯說：其脈象大而浮。太陰經(jīng)的脈象搏動(dòng)，雖沉伏而指下仍搏擊有力；少陰經(jīng)的脈象搏動(dòng)，是沉而不浮。

臟氣法時(shí)論篇第二十二

????黃帝問道：結(jié)合人體五臟之氣的具體情況，取法四時(shí)五行的生克制化規(guī)律，作為救治疾病的法則，怎樣是從？怎樣是逆呢？我想了解治法中的從逆和得失是怎麼一會(huì)事。岐伯回答說：五行就是金、木、水、火、土，配合時(shí)令氣候，有衰旺盛克的變化，從這些變化中可以測(cè)知疾病的死生，分析醫(yī)療的成敗，并能確定五臟之氣的盛衰、疾病輕重的時(shí)間，以及死生的日期。

????黃帝說：我想聽你詳盡地講一講。岐伯說：肝屬木、旺于春，肝與膽為表里，春天是足厥陰肝和足少陽膽主治的時(shí)間，甲乙屬木，足少陽膽主甲木，足厥陰肝主乙木，所以肝膽旺日為甲乙；肝在志為怒，怒則氣急，甘味能緩急，故宜急食甘以緩之。心屬火，旺于夏，心與小腸為表里，夏天是手少陰和手太陽小腸主治的時(shí)間；丙丁屬火，手少陰心主丁火，手太陽小腸主丙火，所以心與小腸的旺日為丙丁；心在志為喜，喜則氣緩，心氣過緩則心氣虛而散，酸味能收斂，故宜急食酸以收之。脾屬土，旺于長(zhǎng)夏（六月），脾與胃為表里，長(zhǎng)夏是足太陰脾和足陽明胃主治的時(shí)間；戊已屬土，主太陰脾主已土，主陽明胃主戊土，所以脾與胃的旺日為戊已；脾性惡濕，濕盛則傷脾，苦味能燥濕，故宜急食苦以燥之。肺屬金，旺于秋；肺與大腸為表里，秋天是手太陰肺和手陽明大腸主治的時(shí)間；庚辛屬金，手太陰肺主辛金，手陽明大腸主庚金，所以肺與大腸的旺日為庚辛；肺主氣，其性清肅，若氣上逆則肺病，苦味能泄，故宜急食苦以泄之。腎屬水，旺于冬，腎與膀胱為表里，冬天是足少陰腎與足太陰膀胱主治的時(shí)間；壬癸屬水，足少陰腎主癸水，足太陽膀胱主壬水，所以腎與膀胱的旺日為壬癸；腎為水臟，喜潤而惡燥，故宜急食辛以潤之。如此可以開發(fā)腠理，運(yùn)行津液，宜通五臟之氣。

????肝臟有病，在夏季當(dāng)愈，若至夏季不愈，到秋季病情就要加重；如秋季不死，至冬季病情就會(huì)維持穩(wěn)定不變狀態(tài)，到來年春季，病即好轉(zhuǎn)。因風(fēng)氣通于肝，故肝并最禁忌受風(fēng)。有肝病的人，愈于丙丁日；如果丙丁日不愈，到庚辛日病就加重；如果庚辛日不死，到壬癸日病情就會(huì)維持穩(wěn)定不變狀態(tài)，到了甲乙日病即好轉(zhuǎn)?；几尾〉娜?，在早晨的時(shí)候精神清爽，傍晚的時(shí)候病就加重。到半夜時(shí)便安靜下來。肝木性喜條達(dá)而惡抑郁，故肝病急用辛味以散之，若需要補(bǔ)以辛味補(bǔ)之，若需要瀉，以酸味瀉之。

????心臟有病，愈于長(zhǎng)夏；若至長(zhǎng)夏不愈，到了冬季病情就會(huì)加重；如果在冬季不死，到了明年的春季病情就會(huì)維持穩(wěn)定不變狀態(tài)，到了夏季病即好轉(zhuǎn)。心有病的人應(yīng)禁忌溫?zé)崾澄铮路膊荒艽┑奶?。有心病的人，愈于戊已日；如果戊已日不愈，到壬癸日病就加重；如果在壬癸日不死，到甲已日病情就?huì)維持穩(wěn)定不變狀態(tài) ，到丙丁日病即好轉(zhuǎn)。心臟有病的人，在中午的時(shí)候神情爽慧，半夜時(shí)病就加重，早晨時(shí)便安靜了。心病欲柔軟，宜急食咸味以軟之，需要補(bǔ)則以咸味補(bǔ)之，以肝味瀉之。

????脾臟有病，愈于秋季；若至秋季不愈，到春季病就加重；如果在春季不死，到夏季病情就會(huì)維持穩(wěn)定不變狀態(tài)，到長(zhǎng)夏的時(shí)間病即好轉(zhuǎn)。脾病應(yīng)禁忌吃溫?zé)嵝允澄锛达嬍尺^飽、居濕地、穿濕衣等。脾有病的人，愈于庚辛日；如果在庚辛日不愈，到甲已日加重；如果在甲已日不死，到丙丁日病情就會(huì)維持穩(wěn)定不變狀態(tài)，到了戊已日病即好轉(zhuǎn)。脾有病的人，在午后的時(shí)間精神清爽，日出時(shí)病就加重，傍晚是便安靜了。脾臟病需要緩和，甘能緩中，故宜急食甘味以緩之，需要瀉則用苦味藥瀉脾，以甘味補(bǔ)脾。

????肺臟有病，愈于冬季；若至冬季不愈，到夏季病就加重；如果在夏季不死，至長(zhǎng)夏時(shí)病情就會(huì)維持穩(wěn)定不變狀態(tài)，到了秋季病即好轉(zhuǎn)。肺有病應(yīng)禁忌寒冷飲食及穿的太單薄。肺有病的人，愈于壬癸日；如果在壬癸日不愈，到丙丁日病就加重；如果在丙丁日不死，到戊已日病情就會(huì)維持穩(wěn)定不變狀態(tài)，到了庚辛日，病即好轉(zhuǎn)。肺有病的人，傍晚的時(shí)候精神爽慧，到中午時(shí)病就加重，到半夜時(shí)變安靜了。肺氣欲收斂，宜急食酸味以收斂，需要補(bǔ)的，用酸味補(bǔ)肺，需要瀉的，用辛味瀉肺。

????腎臟有病，愈于春季；若至春季不愈，到長(zhǎng)夏時(shí)病就加重；如果在長(zhǎng)夏不死，到秋季病情就會(huì)維持穩(wěn)定不變狀態(tài)，到冬季病即好轉(zhuǎn)。腎病禁食炙過熱的食物和穿經(jīng)火烘烤過的衣服。腎有病的人，愈于甲已日；如果在甲已日不愈，到戊已日病就加重；如果在戊已日不死，到庚辛日病情就會(huì)維持穩(wěn)定不變狀態(tài)，到壬癸日病即好轉(zhuǎn)。腎有病的人，在半夜的時(shí)候精神爽慧，在一日當(dāng)中辰、戌、丑、未四個(gè)時(shí)辰病情加重，在傍晚時(shí)便安靜了。腎主必藏，其氣欲堅(jiān)，需要補(bǔ)的，宜急食苦味以堅(jiān)之，用苦味補(bǔ)之，需要瀉的，用咸味瀉之。

????凡是邪氣侵襲人體，都是以勝相加，病至其所生之時(shí)而愈，至其所不勝之時(shí)而甚，至其所生之時(shí)而病情穩(wěn)定不變，至其自旺之時(shí)病情好轉(zhuǎn)。但必須先明確五臟之平脈，然后始能推測(cè)疾病的輕重時(shí)間及死生的日期。

????肝臟有病，則兩肋下疼痛牽引少腹，使人多怒，這是肝氣實(shí)的癥狀；如果肝氣虛，則出現(xiàn)兩目昏花而視物不明，兩耳也聽不見聲音，多恐懼，好象有人要逮捕他一樣。治療時(shí)，取用厥陰肝經(jīng)和少陽膽經(jīng)的經(jīng)穴。如肝氣上逆，則頭痛、耳聾而聽覺失靈、頰腫，應(yīng)取厥陰、少陽經(jīng)脈，刺出其血。

????心臟有病，則出現(xiàn)胸中痛，肋部支撐脹滿，肋下痛，胸膺部、背部及肩胛間疼痛，兩臂內(nèi)側(cè)疼痛，這是心實(shí)的癥狀。心虛，則出現(xiàn)胸腹部脹大，肋下和腰部牽引作痛。治療時(shí)，取少陰心經(jīng)和太陽小腸經(jīng)的經(jīng)穴，并刺舌下之脈以出其血。如病情有變化，與初起不同，刺委中穴出血。

????脾臟有病，則出現(xiàn)身體沉重，易饑，肌肉痿軟無力，兩足弛緩不收，行走時(shí)容易抽搐，腳下疼痛，這是脾實(shí)的癥狀；脾虛則腹部脹滿，腸鳴，泄下而食物不化。治療時(shí)，取太陰脾經(jīng)、陽明胃經(jīng)和少陰腎經(jīng)的經(jīng)穴，刺出其血。

????肺臟有病，則喘咳氣逆，肩背部疼痛，出汗，尻、陰、股、膝、髀骨、足等部皆疼痛，這是肺實(shí)的癥狀；如果肺虛，就出現(xiàn)少氣，呼吸困難而難于接續(xù)，耳聾，咽干。治療時(shí)，取太陰肺經(jīng)的經(jīng)穴，更取足太陽經(jīng)的外側(cè)及足厥陰內(nèi)側(cè)，即少陰腎經(jīng)的經(jīng)穴，刺出其血。

????腎臟有病，則腹部脹大，脛部浮腫，氣喘，咳嗽，身體沉重，睡后出汗，惡風(fēng)，這是腎實(shí)的癥狀；如果腎虛，就會(huì)出現(xiàn)胸中疼痛，大腹和小腹疼痛，四肢厥冷，心中不樂。治療時(shí)，取足少陰腎經(jīng)和足太陽膀胱經(jīng)的經(jīng)穴，刺出其血。

????肝合青色，宜食甘味，粳米、牛肉、棗、葵菜都是屬于味甘的。心合赤色，宜食酸味，小豆、犬肉、李、韭都是屬于酸味的。肺合白色，宜食苦味，小麥、羊肉、杏、薤都是屬于苦味的。脾合黃色，宜食咸味，大豆、豬肉、栗、藿都是屬于咸味的。腎合黑色，宜食辛味，黃黍、雞肉、桃、蔥都是屬于辛味的。五味的功用：辛味能發(fā)散，酸味能收斂，甘味能緩急，苦味能堅(jiān)燥，咸味能堅(jiān)。凡毒藥都是可用來攻逐病邪，五谷用以充養(yǎng)五臟之氣，五果幫助五谷以營養(yǎng)人體，五畜用以補(bǔ)益五臟，五菜用以充養(yǎng)臟腑，氣味和合而服食，可以補(bǔ)益精氣。這五類食物，各有辛、酸、甘、苦、咸的不同氣味，各有利于某一臟氣，或散，或收，或緩，或急，或堅(jiān)等，在運(yùn)用的時(shí)候，要根據(jù)春、夏、秋、冬四時(shí)和五臟之氣的偏盛偏衰及苦欲等具體情況，各隨其所宜而用之。

宣明五氣篇第二十三

????五臟之氣失調(diào)后所發(fā)生的病變：心氣失調(diào)則噯氣；肺氣失調(diào)則咳嗽；肝氣失調(diào)則多言；脾氣失調(diào)則吞酸；腎氣失調(diào)則為呵欠、噴嚏；胃氣失調(diào)則為氣逆為噦，或有恐懼感；大腸、小腸病則不能泌別清濁，傳送糟粕，而為泄瀉；下焦不能通調(diào)水道，則水液泛溢與皮膚而為水腫；膀胱之氣化不利，則為癃閉，不能約制，則為遺尿；膽氣失調(diào)則易發(fā)怒。這是五臟之氣失調(diào)而發(fā)生的病變。

????五臟之精氣相并所發(fā)生的疾?。壕珰獠⑴c心則喜，精氣并于肺則悲，精氣并于肝則憂，精氣并于脾則畏，精氣并于腎則恐。這就是所說的五并，都是由于五臟乘虛相并所致。

????五臟化生的液體：心之液化為汗，肺之液化為涕，肝之液化為淚，脾之液化為涎，腎之液化為唾。這是五臟化生的五液。

????五味所禁：辛味走氣，氣病不可多食辛味；咸味走血，血病不可多食咸味；苦味走骨，骨病不可多食苦味；甜味走肉，肉病不可多食甜味；酸味走筋，筋病不可多食酸味。這就是五味的禁忌，不可使之多食。

????五種病的發(fā)生：陰病發(fā)生于骨，陽病發(fā)生于血，陰病發(fā)生于肉，養(yǎng)病發(fā)生于冬，陰病發(fā)生于夏。這是五病所發(fā)。

????五邪所亂：邪入于陽分，則陽偏盛，而發(fā)為狂??；邪入于陰分，則陰偏盛，而發(fā)為痹病；邪搏于陽則陽氣受傷，而發(fā)為癲疾；邪搏于陰側(cè)則陰氣受傷，而發(fā)為音啞之疾；邪由陽而入于陰，則從陰而為靜；邪由陰而出于陽，則從陽而為怒。這就是所謂五亂。

????五臟克賊之邪所表現(xiàn)的脈象：春天見到秋天的毛脈，是金克木；夏天見到冬天的石脈，是水克火；長(zhǎng)夏見到春天的弦脈，是木克土；秋天見到夏天的洪脈，是火克金；冬天見到長(zhǎng)夏的濡緩脈，是土克水。這就是所謂的五邪脈。其預(yù)后相同，都屬于不治的死證。

????五種過度的疲勞可以傷耗五臟的精氣：如久視則勞于精氣而傷血，久臥則陽氣不伸而傷氣，久坐則血脈灌輸不暢而傷肉，久立則勞于腎及腰、膝、脛等而傷骨，久行則勞于筋脈而傷筋。這就是五勞所傷。

????五臟應(yīng)四時(shí)的脈象：肝臟應(yīng)春，端直而長(zhǎng)，其脈象弦；心脈應(yīng)夏，來盛去衰，其脈象鉤；脾旺于長(zhǎng)夏，其脈弱，隨長(zhǎng)夏而更代；肺脈應(yīng)秋，輕虛而浮，其脈象毛；腎脈應(yīng)冬，其脈沉堅(jiān)象石。這就是所謂的應(yīng)于四時(shí)的五臟平脈。

血?dú)庑沃酒诙?/p>

????人身各經(jīng)氣血多少，是有一定常數(shù)的。如太陽經(jīng)常多血少氣，少陽經(jīng)常少血多氣，陽明經(jīng)常多氣多血，少陰經(jīng)常少血多氣，厥陰經(jīng)常多血少氣，太陰經(jīng)常多氣少血，這是先天稟賦之常數(shù)。

????足太陽膀胱經(jīng)與足少陰腎經(jīng)為表里，足少陽膽經(jīng)與足厥陰肝經(jīng)為表里，足陽明胃經(jīng)與足太陰脾經(jīng)為表里。這是足三陽經(jīng)和足三陰經(jīng)之間的表里配合關(guān)系。手太陽小腸經(jīng)和手太陰心經(jīng)為表里，手少陽三焦經(jīng)與手厥陰心包經(jīng)為表里，手陽明大腸經(jīng)與手太陰肺經(jīng)為表里，這是手三陽經(jīng)和手三陰經(jīng)之間的表里配合關(guān)系?，F(xiàn)已知道，疾病發(fā)生在手足陰陽使二經(jīng)脈的那一經(jīng)，其治療方法，血脈雍盛的，必須先刺出其血，以減輕其病苦；再診察其所欲，根據(jù)病情的虛實(shí)，然后瀉其有余之實(shí)邪，補(bǔ)其不足之虛。

????要想知道背部五臟俞穴的位置，先用草一根，度量?jī)扇橹g的距離，再從正中對(duì)折，另一草與前草同樣長(zhǎng)度，折掉一半之后，拿來支撐第一根草的兩頭，就成了一個(gè)三角形，然后用它量病人的背部，使其一個(gè)角朝上，和脊背部大椎穴相平，另外兩個(gè)角在下，其下邊左右兩個(gè)角所指部位，就是肺俞穴所在。再把上角移下一度，方在兩肺俞連線的中點(diǎn)，則其下左右兩角的位置是心俞的部位。再移下一度，左角是肝俞，右角是脾俞。再移下一度，左右兩角是腎俞。這就是五臟俞穴的部位，為刺炙取穴的法度。

????形體安逸但精神苦悶的人，病多發(fā)生在經(jīng)脈，治療時(shí)宜用針炙。形體安逸而精神也愉快的人，病多發(fā)生在肌肉，治療時(shí)宜用針刺或砭石。形體勞苦但精神很愉快的人，病多發(fā)生在筋，治療時(shí)宜用熱熨或?qū)бāＰ误w勞苦，而精神又很苦惱的人，病多發(fā)生在咽喉部，治療時(shí)宜用藥物。屢受驚恐的人，經(jīng)絡(luò)因氣機(jī)紊亂而不通暢，病多為麻木不仁，治療時(shí)宜用按摩和藥酒。以上是形體和精神方面發(fā)生的五種類型的疾病。

????刺陽明經(jīng)，可以出血出氣；刺太陽經(jīng)，可以出血，而不宜傷氣；刺少陽經(jīng)，只宜出氣，不宜出血；刺太陽經(jīng)，只宜出氣，不宜出血；刺少陰經(jīng)，只宜出氣，不宜出血；刺厥陰經(jīng)，只宜出血，不宜傷氣。

寶命全形論篇第二十五

????黃帝問道：天地之間，萬物俱備，沒有一樣?xùn)|西比人更寶貴了。人依靠天地之大氣和水谷之精氣生存，并隨著四時(shí)生長(zhǎng)收藏的規(guī)律而生活著，上至君主，下至平民，任何人都愿意保全形體的健康，但是往往有了病，卻因病輕而難于察知，讓病邪稽留，逐漸發(fā)展，日益深沉，乃至深入骨髓，我為之甚感憂慮。我要想解除他們的痛苦，應(yīng)該怎樣辦才好？岐伯回答說：比如鹽味是咸的，當(dāng)貯藏在器具中的時(shí)候，看到滲出水來，這就是鹽氣外泄；比如琴弦將要斷的時(shí)候，就會(huì)發(fā)出嘶敗的聲音；內(nèi)部已潰的樹木，其枝葉好象很繁茂，實(shí)際上外盛中空，極容易萎謝；人在疾病深重的時(shí)候，就會(huì)產(chǎn)生呃逆。人要是有了這樣的現(xiàn)象，說明內(nèi)臟已有嚴(yán)重破壞，藥物和針炙都失去治療作用，因?yàn)槠つw肌肉受傷敗壞，血?dú)饪蓍?，就很難挽回了。

????黃帝道：我很同情病人的痛苦，但思想上有些慌亂疑惑，因治療不當(dāng)反使病勢(shì)加重，又沒有更好的方法來替代，人們看起來，將要認(rèn)為我殘忍粗暴，究竟怎麼好呢？岐伯說：一個(gè)人的生活，和自然界是密切相關(guān)聯(lián)的。人能適應(yīng)四時(shí)變遷，則自然界的一切，都成為他生命的泉源。能夠知道萬物生長(zhǎng)收藏的道理的人，就有條件承受和運(yùn)用萬物。所以天有陰陽，人有十二經(jīng)脈；天有寒暑，人有虛實(shí)盛衰。能夠順應(yīng)天地陰陽的變化，不違背四時(shí)的規(guī)律，了解十二經(jīng)脈的道理，就能明達(dá)事理，不會(huì)被疾病現(xiàn)象弄糊涂了。掌握八風(fēng)的演變，五行的衰旺，通達(dá)病人虛實(shí)的變化，就一定能有獨(dú)到的見解，哪怕病人的呵欠呻吟極微小的動(dòng)態(tài)，也能夠明察秋毫，洞明底細(xì)。

????黃帝道：人生而有形體，離不開陰陽的變化，天地二氣相合，從經(jīng)緯上來講，可以分為九野，從氣候上來講，可以分為四時(shí)，月行有小大，日行有短長(zhǎng)，這都是陰陽消長(zhǎng)變化的體現(xiàn)。天地間萬物的生長(zhǎng)變化更是不可勝數(shù)，根據(jù)患者微細(xì)呵欠及呻吟，就能判斷出疾病的虛實(shí)變化。請(qǐng)問運(yùn)用什麼方法，能夠提綱挈領(lǐng)，來加以認(rèn)識(shí)和處理呢？岐伯說：可根據(jù)五行變化的道理來分析：木遇到金，就能折伐；火受到水，就能熄滅；土被木殖，就能疏松；金遇到火，就能熔化；水遇到土，就能遏止。這種變化，萬物都是一樣，不勝枚舉。所以用針刺來治療疾病，能夠嘉惠天下人民的，有五大關(guān)鍵，但人們都棄余不顧，不懂得這些道理。所謂五大關(guān)鍵：一是要精神專一，二是要了解養(yǎng)身之道，三是要熟悉藥物真正的性能，四要注意制取砭石的大小，五是要懂得臟腑血?dú)獾脑\斷方法。能夠懂得這五項(xiàng)要道，就可以掌握緩急先后。近世運(yùn)用針刺，一般的用補(bǔ)法治虛，瀉法制滿，這是大家都知道的。若能按照天地陰陽的道理，隨機(jī)應(yīng)變，那末療效就能更好，如響之應(yīng)，如影隨形，醫(yī)學(xué)的道理并沒有什麼神秘，只要懂得這些道理，就能運(yùn)用自如了。

????黃帝道：希望聽你講講用針刺的道理。岐伯說：凡用折的關(guān)鍵，必先集中思想，了解五臟的虛實(shí)，三部九侯脈象的變化，然后下針。還要注意有沒有真臟脈出現(xiàn)，五臟有無敗絕現(xiàn)象，外形與內(nèi)臟是否協(xié)調(diào)，不能單獨(dú)以外形為依據(jù)，更要熟悉經(jīng)脈血?dú)馔鶃淼那闆r，才可施針于病人。病人有虛實(shí)之分，見到五虛，不可草率下針治療，見到五實(shí)，不可輕易放棄針刺治療，應(yīng)該要掌握針刺的時(shí)機(jī)，不然在瞬息之間就會(huì)錯(cuò)過機(jī)會(huì)。針刺時(shí)手的動(dòng)作要專一協(xié)調(diào)，針要潔凈而均勻，平心靜意，看適當(dāng)?shù)臅r(shí)間，好象鳥一樣集合，氣盛之時(shí)，好象稷一樣繁茂。氣之往來，正如見鳥之飛翔，而無從捉摸他形跡的起落。所以用針之法，當(dāng)氣未至的時(shí)候，應(yīng)該留針侯氣，正如橫弩之待發(fā)，氣應(yīng)的時(shí)候，則當(dāng)迅速起針，正如弩箭之疾出。

????黃帝道：怎樣治療虛癥？怎樣治療實(shí)癥？岐伯說：刺虛癥，須用補(bǔ)法，刺實(shí)癥，須用瀉法；當(dāng)針下感到經(jīng)氣至，則應(yīng)慎重掌握，不失時(shí)機(jī)地運(yùn)用補(bǔ)瀉方法。針刺無論深淺，全在靈活掌握，取穴無論遠(yuǎn)近，侯針取氣的道理是一致的，針刺時(shí)都必須精神專一，好象面臨萬丈深淵，小心謹(jǐn)慎，又好象手中捉著猛虎那樣堅(jiān)定有力，全神貫注，不為其他事物所分心。

八正神明論篇第二十六

????黃帝問道：用針的技術(shù)，必然有他一定的方法準(zhǔn)則，究竟有什麼方法，什麼準(zhǔn)則呢？岐伯回答說：要在一切自然現(xiàn)象的演變中去體會(huì)。黃帝道：愿詳盡的了解一下。岐伯說：凡針刺之法，必須觀察日月星辰盈虧消長(zhǎng)及四時(shí)八正之氣候變化，方可運(yùn)用針刺方法。所以氣候溫和，日色晴朗時(shí)，則人的血液流行滑潤，而衛(wèi)氣浮于表，血容易瀉，氣容易行；氣候寒冷，天氣陰霾，則人的血行也滯澀不暢，而衛(wèi)氣沉于里。月亮初生的時(shí)候，血?dú)忾_始流利，衛(wèi)氣開始暢行；月正圓的時(shí)候，則人體血?dú)獬鋵?shí)，肌肉堅(jiān)實(shí)；月黑無光的時(shí)候，肌肉減弱，經(jīng)絡(luò)空虛，衛(wèi)氣衰減，形體獨(dú)居。所以要順著天時(shí)而調(diào)血?dú)?。因此天氣寒冷，不要針刺；天氣溫和，不要遲緩；月亮初生的時(shí)候，不可用瀉法；月亮正圓的時(shí)候，不可用補(bǔ)法；月黑無光的時(shí)候，不要針刺。這就是所謂順著天時(shí)而調(diào)治氣血的法則。因天體運(yùn)行有一定順序，故月亮有盈虧盛虛，觀察日影的長(zhǎng)短，可以定四時(shí)八正之氣。所以說：月牙初生時(shí)而瀉，就會(huì)使內(nèi)臟虛弱；月正圓時(shí)而補(bǔ)，使血?dú)獬湟缬诒?，以致絡(luò)脈中血液留滯，這叫做重實(shí)；月黑無光的時(shí)候用針刺，就會(huì)擾亂經(jīng)氣，叫做亂經(jīng)。這樣的治法必然引起陰陽相錯(cuò)，真氣與邪氣不分，使病變反而深入，致衛(wèi)外的陽氣虛竭，內(nèi)守的陰氣紊亂，淫邪就要發(fā)生了。

????黃帝道：星辰八正觀察些什麼？岐伯說：觀察星辰的方位，可以定出日月循行的度數(shù)。觀察八節(jié)常氣的交替，可以測(cè)出異常八方之風(fēng)，是什麼時(shí)候來的，是怎樣為害于人的。觀察四時(shí)，可以分別春夏秋冬正常氣候之所在，以便隨時(shí)序來調(diào)養(yǎng)，可以避免八方不正之氣候，不受其侵犯。假如虛弱的體質(zhì)，再遭受自然界虛邪賊風(fēng)的侵襲，兩虛相感，邪氣就可以侵犯筋骨，再深入一步，就可以傷害五臟。懂得氣候變化治病的醫(yī)生，就能及時(shí)挽救病人，不至于受到嚴(yán)重的傷害。所以說天時(shí)的宜忌，不可不知。黃帝道：講得好！

????關(guān)于取法于星辰的道理，我已經(jīng)知道了，希望你講講怎樣效法于前人？岐伯說：要取法和運(yùn)用前人的學(xué)術(shù)，先要懂得《針經(jīng)》。要想把古人的經(jīng)驗(yàn)驗(yàn)證于現(xiàn)在，必先要知道日之寒溫，月之盈虧，四時(shí)氣候的浮沉，而用以調(diào)治于病人，就可以看到這種方法是確實(shí)有效的。所謂觀察其冥冥，就是說榮衛(wèi)氣血的變化雖不顯露于外，而醫(yī)生卻能懂得，他從日之寒溫，月之盈虧，四時(shí)氣候之浮沉等，進(jìn)行綜合分析，做出判斷，然后進(jìn)行調(diào)治。因此醫(yī)生對(duì)于疾病，每有先見之明，然而疾病并未顯露于外，所以說這是觀察于冥冥。能夠運(yùn)用這種方法，通達(dá)各種事理，他的經(jīng)驗(yàn)就可以流傳于后世，這是學(xué)識(shí)經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生不同于一般人的地方。然而病情是不顯露在表面，所以一般人都不容易發(fā)現(xiàn)，看不到形跡，嘗不出味道，所以叫做冥冥，好象神靈一般。

????虛邪，就是四時(shí)八節(jié)的虛邪賊風(fēng)。正邪，就是人在勞累時(shí)汗出腠理開，偶而遭受虛風(fēng)。正邪傷人輕微，沒有明顯的感覺，也無明顯病狀表現(xiàn)，所以一般醫(yī)生觀察不出病情。技術(shù)高明的醫(yī)生，在疾病初起，三部九侯之脈氣都調(diào)和而未敗壞之時(shí)，就給以早期救治，所以稱為“上工”?！跋鹿ぁ迸R證，是要等疾病已經(jīng)形成，甚或至于惡化階段，才進(jìn)行治療。所以說下工要等到病成階段才能治療，是因?yàn)椴欢萌烤藕畹南嗟孟嗍?，致使疾病發(fā)展而惡化了。要明了疾病之所在，必須從三部九侯的脈象中詳細(xì)診察，知道疾病的變化，才能進(jìn)行早期治療。所以說掌握三部九侯，好象看守門戶一樣的重要，雖然外表尚未見到病情，而醫(yī)者已經(jīng)知道疾病的形跡了。

????黃帝道；我聽說：針刺有部瀉二法，不懂得它的意義。岐伯說：瀉法必須掌握一個(gè)“方”字。所謂“方”，就是正氣方盛，月亮方滿，天氣方溫和，身心方穩(wěn)定的時(shí)候，并且要在病人吸氣的時(shí)候進(jìn)針，再等到他吸氣的時(shí)候轉(zhuǎn)針，還要等他呼氣的時(shí)候慢慢的拔出針來。所以說瀉必用方，才能發(fā)揮瀉的作用，使邪氣瀉去而正氣運(yùn)行。補(bǔ)法必須掌握一個(gè)“圓”字。所謂“圓”，就是行氣。行氣就是導(dǎo)移其氣以至病所，刺必要中其滎穴，還要在病人吸氣時(shí)拔針。所謂“圓”與“方”，并不是指針的形狀。一個(gè)技術(shù)高超有修養(yǎng)的醫(yī)生，必須明了病人形體的肥瘦，營衛(wèi)血?dú)獾氖⑺?。因?yàn)檠獨(dú)馐侨酥竦奈镔|(zhì)基礎(chǔ)，不可不謹(jǐn)慎的保養(yǎng)。

????黃帝道：多麼奧妙的論述啊！把人身變化和陰陽四時(shí)虛實(shí)聯(lián)系起來，這是非常微妙的結(jié)合，要不是先生，誰能夠弄得懂呢！然而先生屢次說道形如神，究竟什麼叫形？什麼叫神？請(qǐng)你詳盡的講一講。岐伯說：請(qǐng)讓我先講形。所謂形，就是反映于外的體征，體表只能察之概況，但只要問明發(fā)病的原因，再仔細(xì)診察經(jīng)脈變化，則病情就清楚的擺在面前，要是按尋之仍不可得，那麼便不容易知道他的病情了，因外部有形跡可察，所以叫做形。黃帝道：什麼叫神？岐伯說：請(qǐng)讓我再講神。所謂神，就是望而知之，耳朵雖然沒有聽到病人的主訴，但通過望診，眼中就明了它的變化，亦已心中有數(shù)，先得出這一疾病的概念，這種心領(lǐng)神會(huì)的速度獨(dú)悟，不能用言語來形容，有如觀察一個(gè)東西，大家沒有看到，但他能運(yùn)用望診，就能夠獨(dú)自看到，有如在黑暗之中，大家都很昏黑，但他能運(yùn)用望診，就能夠昭然獨(dú)明，好象風(fēng)吹云散，所以叫做神，診病時(shí)，若以三不九侯為之本原，就不必拘守九針的理論了。

離合真邪論篇第二十七

????黃帝問道：我聽說九針有九篇文章，而先生又從九篇上加以發(fā)揮，演繹成為九九八十一篇，我已經(jīng)完全領(lǐng)會(huì)它的精神了?！夺樈?jīng)》上說的氣之盛衰，左右偏勝，取上以調(diào)下，去左以調(diào)右，有余不足，在滎輸之間進(jìn)行補(bǔ)瀉，我亦懂得了。這些變化，都是由于容衛(wèi)的偏勝、氣血虛實(shí)而形成的，并不是邪氣從侵入經(jīng)脈而發(fā)生的病變。我現(xiàn)在希望知道邪氣侵入經(jīng)脈之時(shí)，病人的癥狀怎樣？又怎樣來治療？岐伯回答說：一個(gè)有修養(yǎng)的醫(yī)生，在制定治療法則時(shí)，必定體察于自然的變化。如天有宿度，地有江河，人有經(jīng)脈，其間是互相影響，可以比類而論的。如天地之氣溫和，則江河之水安靜平穩(wěn)；天氣寒冷，則水冰地凍，江河之水凝澀不流；天氣酷熱，則江河之水沸騰揚(yáng)溢；要是暴風(fēng)驟起，則使江河之水，波濤洶涌。因此病邪侵入了經(jīng)脈，寒則使血行滯澀，熱則使血?dú)饣瑵櫫骼?，要是虛邪賊風(fēng)的侵入，也就象江河之水遇到暴風(fēng)一樣，經(jīng)脈的搏動(dòng)，則出現(xiàn)波涌隆起的現(xiàn)象。雖然血?dú)馔瑯右来卧诮?jīng)脈中流動(dòng)，但在寸口處按脈，指下就感到時(shí)大時(shí)小，大即表示病邪盛，小即表示病邪退，邪氣運(yùn)行，沒有一定的位置，或在陰經(jīng)或在陽經(jīng)，就應(yīng)該更進(jìn)一步，用三部就侯的方法檢查，一旦察之邪氣所在，應(yīng)急早治療，以阻止它的發(fā)展。治療時(shí)應(yīng)在吸氣時(shí)進(jìn)針，進(jìn)針時(shí)勿使氣逆，進(jìn)針后要留針靜侯其氣，不讓病邪擴(kuò)散；當(dāng)吸氣時(shí)轉(zhuǎn)捻其針，以得氣為目的；然后等病人呼氣的時(shí)候，慢慢地起針，呼氣盡時(shí)，將針取出。這樣，大邪之氣盡隨針外泄，所以叫做瀉。

????黃帝道：不足之虛癥怎樣用補(bǔ)法？岐伯說：首先用手撫摸穴位，然后以指按壓穴位，再用手指揉按周圍肌膚，進(jìn)而用手指彈其穴位，令脈絡(luò)怒張，左手按閉孔穴，不讓正氣外泄。進(jìn)針方法，是在病人呼氣將盡時(shí)進(jìn)針，靜侯其氣，稍久留針，以得氣為目的。進(jìn)針侯氣，要象等待貴客一樣，忘掉時(shí)間的早晚，當(dāng)?shù)脷鈺r(shí)，要好好保護(hù)，等病人吸氣時(shí)候，拔出其針，那末氣就不至外出了；出針以后，應(yīng)在其孔穴上揉按，使針孔關(guān)閉，真氣存內(nèi)，大經(jīng)之氣留于營衛(wèi)而不泄，這便叫做補(bǔ)。

????黃帝道：對(duì)邪氣怎樣診侯呢？岐伯說：當(dāng)邪氣從絡(luò)脈而進(jìn)入經(jīng)脈，留舍于血脈之中，這時(shí)邪正相爭(zhēng)，或寒或溫，真邪尚未相合，所以脈氣波動(dòng)，忽起忽伏，時(shí)來時(shí)去，無有定處。所以說診得泄氣方來，必須按而止之，阻止它的發(fā)展，用針瀉之，但不要正當(dāng)邪氣沖突，遂用瀉法，因?yàn)檎鏆?，就是?jīng)脈之氣，邪氣沖突，真氣大虛，這時(shí)而用瀉法，反使經(jīng)氣大虛，所以說氣虛的時(shí)候不可用瀉，就是指此而言。因此，診侯邪氣而不能審慎，當(dāng)大邪之氣已經(jīng)過去，而用瀉法，則反使真氣虛脫，真氣虛脫，則不能恢復(fù)，而邪氣益甚，那病更加重了。所以說，邪氣已經(jīng)隨經(jīng)而去，不可再用瀉法，就是指此而言。阻止邪氣，使用瀉法，是間不容發(fā)的事，須待邪氣初到的時(shí)候，隨即下針去瀉，在邪至之前，或在邪去之后用瀉法，都是不適時(shí)的，非但不能去邪，反使血?dú)馐軅【筒蝗菀淄肆?。所以說，懂得用針的，象撥動(dòng)弩機(jī)一樣，機(jī)智靈活，不善于用針的，就象敲擊木椎，頑鈍不靈了。所以說，識(shí)得機(jī)宜的，一霎那時(shí)毫不遲疑，不知機(jī)宜的，縱然時(shí)機(jī)已到，亦不會(huì)下針，就是指此而言。

????黃帝道：怎樣進(jìn)行補(bǔ)瀉呢？岐伯說：應(yīng)以攻邪為主。應(yīng)該及時(shí)刺出盛血，以恢復(fù)正氣，因?yàn)椴⌒皠倓偳秩?，流?dòng)未有定處，推之則前進(jìn)，引之則留止，迎其氣而瀉之，以出其毒血，血出之后，病就立即會(huì)好。黃帝道：講得好！假如到了病邪和真氣并合以后，脈氣不現(xiàn)波動(dòng)，那麼怎樣診察呢？岐伯說：仔細(xì)審察三部九候的盛衰虛實(shí)而調(diào)治。檢查的方法，在它左右上下各部分，觀察有無不相稱或特別減弱的地方，就可以知道病在那一臟腑，待其氣至而刺之。假如不懂得三部九侯，則陰陽不能辨別，上下也不能分清，更不知道從上部脈以診察下，從上部脈以診察上，從中部脈以診察中，結(jié)合胃氣多少有無來決定疾病在那一部。所以說，針刺而不知三部九侯以了解病脈之處，則雖然有大邪為害，這個(gè)醫(yī)生也沒有辦法來加以事先防止的。如果誅罰無過，不當(dāng)瀉而瀉之，這就叫做“大惑”，反而擾亂臟腑經(jīng)脈，使真氣不能恢復(fù)，把實(shí)癥當(dāng)作虛癥，邪氣當(dāng)作真氣，用針毫無道理，反助邪氣為害，剝奪病人正氣，使順癥變成逆癥，使病人榮衛(wèi)散亂，真氣散失，邪氣獨(dú)存于內(nèi)，斷送病人的性命，給人家?guī)砟蟮牡溠辍＿@種不知三部九侯的醫(yī)生，是不能夠久長(zhǎng)的，因?yàn)椴恢浜纤臅r(shí)五行因加相勝的道理，會(huì)放過了邪氣，傷害了正氣，以致斷絕病人性命。病邪新侵入人體，沒有定著一處，推它就向前，引它就阻止，迎其氣而瀉之，其病是立刻可以好的。

通評(píng)虛實(shí)論篇第二十八

????黃帝問道：什麼叫虛實(shí)？岐伯回答說：所謂虛實(shí)，是指邪氣和正氣相比較而言的。如邪氣方盛，是為實(shí)證；若精氣不足，就為虛證了。黃帝道：虛實(shí)變化的情況怎樣？岐伯說：以肺臟為例：肺主氣，氣虛的，是屬于肺臟先虛；氣逆的，上實(shí)下虛，兩足必寒。肺虛若不在相克的時(shí)令，其人可生；若遇克賊之時(shí)，其人就要死亡。其他各臟的虛實(shí)情況亦可類推。

????黃帝道：什麼叫重實(shí)？岐伯說：所謂重實(shí)，如大熱病人，邪氣甚熱，而脈象又盛滿，內(nèi)外俱實(shí)，便叫重實(shí)。

????黃帝道：經(jīng)絡(luò)俱實(shí)是怎樣情況？用什麼方法治療？岐伯說：所謂經(jīng)絡(luò)俱實(shí)，是指寸口脈急而尺膚弛緩，經(jīng)和絡(luò)都應(yīng)該治療。所以說：凡是滑利的就有生機(jī)為順，澀滯的缺少生機(jī)為逆。因?yàn)橐话闼^虛實(shí)，人與物類相似，如萬物有生氣則滑利，萬物欲死則枯澀。若一個(gè)人的五臟骨肉滑利，是精氣充足，生氣旺盛，便可以長(zhǎng)壽。

????黃帝道：絡(luò)氣不足，經(jīng)氣有余的情況怎樣？岐伯說：所謂絡(luò)氣不足，經(jīng)氣有余，是指寸口脈滑而尺膚卻寒。秋冬之時(shí)見這樣現(xiàn)象的為逆，在春夏之時(shí)就為順了，治療必須結(jié)合時(shí)令。黃帝道：經(jīng)虛絡(luò)滿的情況怎樣？岐伯說：所謂經(jīng)虛絡(luò)滿，是指尺膚熱而盛滿，而寸口脈象遲而澀滯。這種現(xiàn)象，在春夏則死，在秋冬則生。黃帝道：這兩種病情應(yīng)怎樣治療呢？岐伯說：絡(luò)滿經(jīng)虛，炙陰刺陽；經(jīng)滿絡(luò)虛，刺陰炙陽。

????黃帝道：什麼叫重虛？岐伯說：脈虛，氣虛，尺虛，稱為重虛。黃帝道：怎樣辨別呢？岐伯說：所謂氣虛，是由于精氣虛奪，而語言低微，不能接續(xù)；所謂尺虛，是尺膚脆弱，而行動(dòng)怯弱無力；所謂脈虛，是陰血虛少，不似有陰的脈象。所有上面這些現(xiàn)象的病人，可以總的說一句，脈象滑利的，隨病可生，要是脈象澀滯，就要死亡了。

????黃帝道：有一種病癥，寒氣驟然上逆，脈象盛滿而實(shí)，它的預(yù)后怎樣呢？岐伯說：脈時(shí)而有滑利之象的生；脈實(shí)而澀滯，這是逆象，主死。黃帝道：有一種病證，脈象實(shí)滿，手足寒冷，頭部熱的預(yù)后又怎樣呢？岐伯說：這種病人，在春秋之時(shí)可生，若在冬夏便要死了。又一種脈象浮而澀，脈澀而身有發(fā)熱的，亦死。黃帝道：身形腫滿的將會(huì)怎樣呢？岐伯說：所謂身形腫滿的脈象急而大堅(jiān)，而尺膚卻澀滯，與脈不相適應(yīng)。象這樣的病情，從則生，逆則死。黃帝道：什麼叫從則生，逆則死？岐伯說：所謂從，就是手足溫暖；所謂逆，就是手足寒冷。

????黃帝道：乳子而患熱病，脈象懸小，它的預(yù)后怎樣？岐伯說：手足溫暖的可生，若手足厥冷，就要死亡。黃帝道：乳子而感受風(fēng)熱，出現(xiàn)喘息有聲，張口抬肩癥狀，它的脈象怎樣？岐伯說：感受風(fēng)熱而喘氣有聲，張口抬肩的，脈象應(yīng)該實(shí)大。如果實(shí)大中具有緩和之氣的，尚有胃氣，可生；要是實(shí)大而弦急，是胃氣已絕，就要死亡。

????黃帝道：赤痢的變化怎樣？岐伯說：痢兼發(fā)熱的，則死；身寒不發(fā)熱的，則生。黃帝道：痢疾而下白沫的變化怎樣？岐伯說：脈沉則生，脈浮則死。黃帝道：痢疾而下膿血的怎樣？岐伯說：脈懸絕者死；滑大者生。黃帝道：痢疾病，身不發(fā)熱，脈搏也不懸絕，預(yù)后如何？岐伯說：脈搏滑大者生；脈搏懸澀者死。五臟病各以相克的時(shí)日而預(yù)測(cè)死期。

????黃帝道：癲疾的預(yù)后怎樣？岐伯說：脈來搏而大滑，其病慢慢的會(huì)自己痊愈；要是脈象小而堅(jiān)急，是不治的死證。黃帝道：癲脈象虛實(shí)變化怎樣？岐伯說：脈虛的可治，脈實(shí)的主死。

????黃帝道：消渴病脈象的虛實(shí)怎樣？岐伯說：脈見實(shí)大，病雖長(zhǎng)久，可以治愈；假如脈象懸小而堅(jiān)，病拖長(zhǎng)了，那就不可治療。

????黃帝道：形度，骨度，脈度，筋度，怎樣才測(cè)量的出來呢？

????黃帝道：春季治病多取各經(jīng)的絡(luò)穴；夏季治病多取各經(jīng)的俞穴；秋季治病多取六腑的合穴；冬季主閉藏，人體的陽氣也閉藏在內(nèi)，治病應(yīng)多用藥品，少用針刺砭石。但所謂少用針石，不包括癰疽等病在內(nèi)，若癰疽等病，是一刻也不可徘徊遲疑的。

????癰毒初起，不知他發(fā)在何處，摸又摸不出，時(shí)有疼痛，此時(shí)可針刺手太陰經(jīng)穴三次，和頸部左右各二次。生腋癰的病人，高熱，應(yīng)該針足少陽經(jīng)穴五次；針過以后，熱仍不退，可針手厥陰心包經(jīng)穴三三次，針手太陰經(jīng)的絡(luò)穴和大骨之會(huì)各三次。急性的癰腫，筋肉攣縮，隨著癰腫的發(fā)展而疼痛加劇，痛得厲害，汗出不止，這是由于膀胱經(jīng)氣不足，應(yīng)該刺其經(jīng)的俞穴。

????腹部突然脹滿，按之不減，應(yīng)取手太陽經(jīng)的絡(luò)穴，即胃的募穴和脊椎兩傍三寸的少陰腎于穴各刺五次，用員利針?；魜y，應(yīng)針腎俞旁志室穴五次，和足陽明胃俞及胃侖穴各三次。治療驚風(fēng)，要針五條經(jīng)上的穴位，取手太陰的經(jīng)穴各五次，太陽的經(jīng)穴各五次，手少陰通里穴傍的手太陽經(jīng)支正穴一次，足陽明經(jīng)之解溪穴一次，足踝上五寸的少陰經(jīng)筑賓穴三次。

????凡診治消癉、仆擊、偏枯、痿厥、氣粗急發(fā)喘逆等病，如肥胖權(quán)貴人患這種病，則是由于偏嗜肉食厚味所造成的。凡是郁結(jié)不舒，氣粗上下不通，都是暴怒或憂郁所引起的。突然厥逆，不知人事，耳聾，大小便不通，都是因?yàn)榍橹倔E然激蕩，陽氣上迫所致。有的病不從內(nèi)發(fā)，而由于外中風(fēng)邪，因風(fēng)邪留戀不去，伏而為熱，消爍肌肉，著于肌肉筋骨之間。有的兩腳偏跛，是由于風(fēng)寒濕侵襲而成的疾病。

????黃帝道：黃疸、驟然的劇痛、癲疾、劂狂等證，是由于經(jīng)脈之氣，久逆于上而不下行所產(chǎn)生的。五臟不和，是六腑閉塞不通所造成的。頭痛耳鳴，九竅不利，是腸胃的病變所引起的。