關(guān)于口腔實(shí)踐技能考試中的病例分析主要考察口內(nèi)、口外、修復(fù)中的基礎(chǔ)知識(shí)，需要結(jié)合臨床中的辯證思維去做題，建議你必須收藏！

病例分析

病例摘要▼男，19歲。主訴：右側(cè)下頜后牙咬合痛3個(gè)月。現(xiàn)病史：右下后牙進(jìn)食嵌塞1年，近3個(gè)月來(lái)出現(xiàn)咬合痛并有出血、不敢咀嚼、對(duì)冷刺激敏感。無(wú)明顯自發(fā)痛，無(wú)腫脹。3周前去醫(yī)院求治，將右上后牙做了“殺神經(jīng)治療”，現(xiàn)無(wú)不適。既往史：否認(rèn)藥物過(guò)敏史。檢查：右下6殘冠， 冠腔內(nèi)大塊紅色肉芽組織， 洞內(nèi)探診出血多， 探入深部感疼癰， 叩痛（-），不松動(dòng)，牙周探診深度2～3mm，X線片顯示髓室底完整，根尖周未見(jiàn)明顯異常。右上4近中面有白 色暫封物，叩痛（一）。X線片顯示根充至根中1/3，不松動(dòng)，牙齦無(wú)異常。
病例分析▼1.主訴疾病的診斷、診斷依據(jù)和鑒別診斷2.非主訴疾病的診斷和診斷依據(jù)3.主訴疾病的治療原則4.全口其他疾病的治療設(shè)計(jì)
標(biāo)準(zhǔn)答案▼主訴疾病：右下6慢性牙髓炎或慢性增生性牙髓炎非主訴疾?。河疑?牙體缺損主訴疾病的診斷依據(jù)：1.患者年輕，1年前右下后牙進(jìn)食嵌塞，近3個(gè)月來(lái)出現(xiàn)咬合痛并有出血，不敢用患側(cè)咀嚼，對(duì)冷刺激敏感。2. 右下6殘冠，髓腔內(nèi)大塊紅色肉芽組織，探診出血多，探入深部感疼痛，叩痛（一）。3.X線片示髓室底完整，根尖周無(wú)明顯異常。主訴疾病的鑒別診斷：1.牙齦息肉：息肉蒂部位于牙齦。2.牙周膜息肉：息肉蒂部來(lái)自底穿下方的牙周組織，X線片顯示根分叉處骨密度減低。非主訴疾病的診斷依據(jù)：1.右上4牙體缺損，有白色暫封物，叩痛（-）, 不松動(dòng)，牙齦無(wú)異常。2.X線片示根充恰填，根尖周無(wú)異常。主訴疾病的治疔原則：1.右下6根管治療。2.右下 5 樁核冠修復(fù)。全口其他疾病的治疔設(shè)計(jì)：右上4樁核冠修復(fù)。

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