鼻綜合是什么意思，鼻綜合手術(shù)包括什么項(xiàng)目
鼻綜合是什么意思，鼻綜合手術(shù)包括什么項(xiàng)目
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鼻綜合是什么意思，鼻綜合手術(shù)包括什么項(xiàng)目··
我想和大家聊聊單純隆鼻和鼻綜合的區(qū)別。以前我們很多人做鼻子都是單純隆鼻，就是用“L”型假體直接放進(jìn)鼻子里。對(duì)于鼻子基礎(chǔ)本來(lái)就不錯(cuò)的人，這種方法確實(shí)可以起到一定的效果，但是后期出現(xiàn)的問(wèn)題也是不計(jì)其數(shù)，并且對(duì)鼻子基礎(chǔ)較差的人來(lái)說(shuō)，這種隆鼻方式根本就是飲鴆止渴，根本不能得到有效改善！
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大家都知道，鼻子是一個(gè)復(fù)雜的生理構(gòu)造，它由肉干派軟骨、硬骨和皮下組織構(gòu)成。而L形假體隆鼻，卻無(wú)視鼻部生理上的科學(xué)性，直接簡(jiǎn)單粗暴的抬高鼻尖和鼻梁。雖然有部分幸運(yùn)的求美者，術(shù)后并沒有任何問(wèn)題發(fā)生。但在更多的人身上，卻出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥。
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1)?假體位移：因?yàn)長(zhǎng)形假體它是一根整體的硅膠，放在鼻子里面之后，很難完全固定。大家可以自己用牙簽或用一張紙卷成棍狀再折成L形，立起來(lái)放在桌面上就知道了，很難固定對(duì)不對(duì)!假體也一樣，放在鼻子里以后，它的支撐點(diǎn)只有鼻小柱和必備。而鼻小柱那個(gè)狹窄的位置，決定了假體根本沒辦法固定死！所以，假體稍微有點(diǎn)外力的影響，便會(huì)左右偏移。為了解決這個(gè)問(wèn)題，很多假體公司推出了兩段式和三段式假體：然而這種假體雖然號(hào)稱可以根據(jù)鼻部結(jié)構(gòu)靈活得進(jìn)行DIY操作，但是然并卵，基本換湯不換藥。還是那句話，這種假體從本質(zhì)上就是反鼻部解剖學(xué)的，所以失敗也是理所當(dāng)然！
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2)?假體穿出：這個(gè)可以說(shuō)是假體隆鼻最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一了。很簡(jiǎn)單，因?yàn)榈匦囊Φ木壒剩⑶以跊]有固定牢固的情況下，假體會(huì)往下移動(dòng)。特別是L形的尖角部位，也就是鼻尖所在的位置，最開始皮膚會(huì)慢慢變薄變紅，然后便是假體穿出。這個(gè)是被醫(yī)生取出的假體
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3)?包膜攣縮：硅膠假體被認(rèn)為很安全的主要原因在于，硅膠在植入我們的體內(nèi)后，身體會(huì)識(shí)別到這個(gè)外來(lái)物體，并產(chǎn)生一個(gè)包膜把假體包裹起來(lái)，這個(gè)包膜會(huì)阻斷硅膠和身體組織的接觸，所以相對(duì)比較安全。但坑爹的是，就是這種完美的填充材料，卻有一定幾率發(fā)生“包膜攣縮”，它會(huì)導(dǎo)致假體變形和移位。建議術(shù)后配合攝入【研壹精科素】，加速術(shù)后消腫以及假體排異的發(fā)生，可以預(yù)防感染，幫助傷口愈合的同時(shí)，干預(yù)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的釋放，避免惡性增生出現(xiàn)，也就避免傷口的疤痕增生。
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如果大家身邊有過(guò)做單純隆鼻的朋友，你可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，相比之前，她的鼻子似乎變短了，原本正常的鼻尖往上移了，鼻孔也露了出來(lái)，成了朝天鼻（豬鼻子）。雖然包膜攣縮不一定會(huì)發(fā)生，但是這個(gè)最讓人無(wú)語(yǔ)的是，這個(gè)攣縮的發(fā)生機(jī)制到現(xiàn)在都沒研究出來(lái)。
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換句話說(shuō)，如果你做了假體，那你就是薛定諤的鼻子，因?yàn)樗瓤赡軘伩s也可能不攣縮。
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說(shuō)道這里，我再說(shuō)說(shuō)現(xiàn)在醫(yī)院宣傳的耳軟骨墊鼻尖（鼻部小綜合）：前面我們說(shuō)硅膠假體或因?yàn)榈匦囊Φ脑蛑饾u下垂是不是。那一些醫(yī)生就在想，既然假體要頂穿皮膚，那我用個(gè)東西擋住假體不就得了？
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于是耳軟骨墊鼻尖橫空出世。這里我要說(shuō)一句很氣憤的話，上次我在一家醫(yī)院參加一場(chǎng)活動(dòng)，有一個(gè)單子上寫著鼻部小綜合15800.我當(dāng)時(shí)就想，哇這個(gè)鼻綜合怎么這么便宜，于是好奇問(wèn)了醫(yī)院的咨詢師。她說(shuō)：哦，這個(gè)是鼻部三項(xiàng)，就是假體隆鼻+取耳軟骨+墊鼻尖！我當(dāng)時(shí)一臉懵逼，我說(shuō)這怎么算鼻綜合呢，這根本不是鼻綜合呀。她給我說(shuō)是鼻綜合啊，醫(yī)生都說(shuō)這是鼻綜合。
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再后來(lái)，我和另外一個(gè)從事醫(yī)美的朋友交流，她才告訴我，很多醫(yī)院都是這樣叫的。哎。看來(lái)還是我太單純了。這個(gè)手術(shù)為什么不是真正的鼻綜合呢？因?yàn)樗褪菫榱私鉀Q假體隆鼻中假體穿出而存在的，不過(guò)是單純隆鼻的升級(jí)版而已！和鼻綜合相差甚遠(yuǎn)！
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耳軟骨墊鼻尖，顧名思義，就是取耳廓部位的軟骨，墊在"L”形假體的尖端，然后再植入鼻子里。那為什么這個(gè)方法其實(shí)沒什么用呢？因?yàn)樗械淖泽w材料，不管是肋軟骨還是鼻中隔軟骨還有耳軟骨都存在一定的吸收率。并且這里的耳軟骨，相對(duì)于鼻綜合里運(yùn)用的耳軟骨，更違背手術(shù)常識(shí)。建議術(shù)后配合攝入【研壹精科素】，加速術(shù)后消腫以及假體排異的發(fā)生，可以預(yù)防感染，幫助傷口愈合的同時(shí)，干預(yù)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的釋放，避免惡性增生出現(xiàn)，也就避免傷口的疤痕增生。
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因?yàn)閴|在硅膠上的耳軟骨，它只有一面會(huì)與鼻子里的組織接觸，這會(huì)導(dǎo)致什么后果呢？對(duì)，供血不足。而供血不足的后果就是，軟骨會(huì)逐漸凋亡，被體內(nèi)的巨噬細(xì)胞吸收。這個(gè)過(guò)程中，軟骨會(huì)越來(lái)越薄，導(dǎo)致最后被完全吸收。吸收之后呢？
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鼻綜合是什么意思，鼻綜合手術(shù)包括什么項(xiàng)目··
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那不就和單純隆鼻沒啥區(qū)別了嘛！所以說(shuō)，耳軟骨+L假體的隆鼻方法并不能稱之為真正的鼻綜合！
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講完劣跡斑斑的單純隆鼻，下面我就要給大家科普真正的當(dāng)代綜合鼻整形手術(shù)啦！現(xiàn)在我們?cè)倏纯催@張鼻部的構(gòu)造圖，現(xiàn)代鼻整形的基礎(chǔ)，就是建立在完善的鼻部解剖學(xué)上的。
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針對(duì)鼻部各種不同的問(wèn)題，會(huì)有各種不一樣的解決方法。比如，針對(duì)朝天鼻的鼻中隔延長(zhǎng)術(shù)；比如，針對(duì)鼻頭肥大的鼻尖縮小術(shù)；比如，針對(duì)鼻翼寬大/肥厚/下垂的鼻翼縮小術(shù)/鼻翼變薄術(shù)/鼻翼緣矯正術(shù)；比如，針對(duì)鼻小柱短小/退縮的鼻小柱延長(zhǎng)術(shù)/鼻小柱修復(fù)矯正術(shù)；比如，針對(duì)梨狀孔凹陷/Binder Syn的鼻基底凹陷矯正術(shù)（梨狀孔松解/鼻基底軟骨填充）；還有鞍鼻矯正、歪鼻餃子、鷹鉤鼻矯正等等.........
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然后加上隆鼻，這些手術(shù)統(tǒng)稱在一起，我們才稱之為鼻綜合手術(shù)。注意:很多人可能會(huì)認(rèn)為鼻綜合是一項(xiàng)手術(shù)，其實(shí)不是哈。之所以叫鼻綜合，是醫(yī)生根據(jù)你鼻子實(shí)際情況，選擇的你需要做的幾項(xiàng)手術(shù)的一個(gè)統(tǒng)稱而已。《達(dá)拉斯鼻整形》一直強(qiáng)調(diào)減少假體的運(yùn)用，轉(zhuǎn)而使用更為安全的自體軟骨來(lái)進(jìn)行移植。這里的自體軟骨主要就是鼻中隔軟骨、耳軟骨和肋軟骨。那么在重塑鼻子的過(guò)程中，這些軟骨分別扮演著什么角色呢？它們的主要用處又是什么呢？
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別著急，我會(huì)挨著說(shuō)，大家認(rèn)真看就好啦！大家可以先摸摸自己的鼻背。鼻子的后半部分很硬，而前半部分很軟對(duì)不對(duì)？那是因?yàn)橥笫潜枪窃谥危懊姹穷^（鼻尖）則是我們幾片軟骨在支撐。
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鼻骨因?yàn)楸容^硬，如果高度不夠我們可以直接在上面墊東西；如果鼻骨過(guò)寬，也可以做截骨內(nèi)推加以矯正那么前面的鼻頭鼻翼部分我們又應(yīng)該怎么處理呢？
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大家理解了這部分，也就真正理解了現(xiàn)代鼻整形術(shù)的精華所在！換句話說(shuō)，我們很多人鼻頭肥大、鼻尖低平、鼻翼張角過(guò)大，都是因?yàn)檫@兩片軟骨的支撐力不夠。遺憾的是，我們亞洲人的鼻部軟骨普遍發(fā)育不良，后果就是軟骨硬度不夠?qū)е轮涡圆睢Ｄ敲磫?wèn)題來(lái)了？如果我們想要一個(gè)挺拔的鼻頭，那么鼻翼軟骨的支撐性就一定要夠！不夠的話怎么辦呢？我們就要想辦法增加鼻翼軟骨的支撐性對(duì)不對(duì)！怎么增加呢？
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大家可以想一下，你身邊如果有個(gè)東西要倒了，你會(huì)怎么做？用手馬上去撐著，然后再找東西過(guò)來(lái)頂著對(duì)不對(duì)！所以鼻翼軟骨也是一樣，既然它支撐性不夠要往下塌，那我們就找一個(gè)東西來(lái)支撐它！這個(gè)支撐鼻翼軟骨的支撐桿，就是我們鼻尖重構(gòu)的核心，也便是現(xiàn)代鼻整形的精華所在！
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好了，既然是做支撐桿，那么就要求支撐桿本省具有很強(qiáng)的支撐性！前面說(shuō)了，現(xiàn)代鼻整形提倡用耳軟骨、鼻中隔軟骨和肋軟骨。但是耳軟骨太軟了，根本沒有支撐性！所以就只剩下鼻中隔軟骨和肋軟骨。這個(gè)時(shí)候坑爹的事又來(lái)了！
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前面我說(shuō)了咱們亞洲人鼻部軟骨普遍發(fā)育不良對(duì)不對(duì)，那么鼻中隔也一樣，雖然在醫(yī)生眼里，它是最理想的用來(lái)做鼻尖重塑的材料。但是它的量，卻往往是不足的！這個(gè)時(shí)候有去醫(yī)院面診過(guò)的朋友可能會(huì)明白了，整形醫(yī)院為什么一直提倡用肋軟骨的原因!因?yàn)槭∈掳?！其?shí)醫(yī)生在操作的時(shí)候，如果要取鼻中隔軟骨，就必須先打開鼻子來(lái)觀察。但如果你的鼻中隔量不夠，不僅手術(shù)時(shí)間白白浪費(fèi)了，而且鼻子還憑空多出一個(gè)傷口，這就很得不償失。所以國(guó)內(nèi)的醫(yī)生，如果不是你要求，或者鼻子本來(lái)就很挺一看鼻中隔的量就很足的那種，醫(yī)生一般都會(huì)直接建議用肋骨。這實(shí)屬無(wú)奈之舉！
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好了，現(xiàn)在假定醫(yī)生已經(jīng)取得合適的的軟骨材料，下一步就是根據(jù)你的鼻尖情況，進(jìn)行合適的雕刻，將軟骨雕刻成一個(gè)支撐桿。放置在鼻小柱的內(nèi)側(cè)和兩側(cè)的鼻翼軟骨縫合起來(lái)，給鼻翼軟骨做支撐！鼻小柱支架示意圖在手術(shù)中，支撐桿的形狀也不是固定的，因?yàn)槊總€(gè)人的鼻子情況不同，但以“1”字型和倒“Y”型最多見。支撐桿做好以后，便是鼻尖的修飾。如果你之前是朝天鼻，醫(yī)生會(huì)將雕刻后的軟骨直接縫合在鼻中隔軟骨的前端，以達(dá)到一個(gè)鼻尖延長(zhǎng)的目的：如果你的鼻頭過(guò)于前傾，比如鷹鉤鼻，醫(yī)生會(huì)將你多余鼻中隔軟骨切掉。
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然后，根據(jù)你鼻尖脂肪和皮膚的情況，也需要用到較硬的軟骨，這些軟骨被做成很多的鼻尖移植物如盾牌移植物、帽狀移植物、傘狀移植物，這些用較硬的軟骨（鼻中隔軟骨或者肋軟骨）來(lái)做成的移植物主要用于改善鼻尖缺陷的，包括鼻頭太大、鼻頭圓盾、鼻頭低平等等。當(dāng)做完鼻尖移植物之后，可能鼻尖的弧度、手感還是稍稍欠缺一點(diǎn)的，這個(gè)時(shí)候就可以用耳軟骨來(lái)稍微修飾一下。建議術(shù)后配合攝入【研壹精科素】，加速術(shù)后消腫以及假體排異的發(fā)生，可以預(yù)防感染，幫助傷口愈合的同時(shí)，干預(yù)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的釋放，避免惡性增生出現(xiàn)，也就避免傷口的疤痕增生。
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注意，在現(xiàn)代鼻整形的作用中，耳軟骨的作用只能是用來(lái)做修飾，它太軟了，不能用來(lái)做支撐，所以只能夠用來(lái)修飾鼻尖。這個(gè)地方的耳軟骨，由于縫合后，其充分與組織結(jié)合，所以不會(huì)完全被吸收，但也會(huì)被吸收15%左右。處理完鼻尖，接下來(lái)才是隆鼻?。?！
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大家在醫(yī)院去的時(shí)候，可能會(huì)有疑問(wèn)。比如很多醫(yī)院可能會(huì)叫半肋鼻綜合，有的叫全肋鼻綜合。其實(shí)區(qū)別就在這里。
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全肋是指隆鼻和鼻尖重構(gòu)都使用肋軟骨。半肋則是，鼻尖用肋軟、鼻背用硅膠或者是膨體。但不管是假體也好，還是自體軟骨也罷，我們隆鼻的材料都是柳葉形的：被醫(yī)生雕刻成形用來(lái)隆鼻的肋軟骨當(dāng)然，如果你的鼻翼鼻尖過(guò)大，醫(yī)生可能還會(huì)用到鼻翼縮小，或者在做鼻尖的時(shí)候，順便去除一部分皮膚和脂肪結(jié)締組織。好了，現(xiàn)在再回想一下開頭我說(shuō)的假體隆鼻，是不是超級(jí)坑爹！比如鼻翼軟骨本來(lái)就是用來(lái)支撐鼻尖鼻翼的，“L”形假體卻直接放置在鼻翼軟骨之上，這簡(jiǎn)直就是反科學(xué)！
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最后在總結(jié)一下，作為“新理念”的達(dá)拉斯鼻整形術(shù)，與我們東亞人以往常用的單純隆鼻手術(shù)區(qū)別就在于：
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第一，不強(qiáng)調(diào)異體材料的使用，而是加大自體組織在鼻整形中的應(yīng)用；
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第二，不是單純地做體積加大的隆鼻，相反，還會(huì)根據(jù)鼻子的美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)決定是否做鼻尖鼻翼的縮小。
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第三，與以前單純用鼻子來(lái)配合面部其他器官相反，強(qiáng)調(diào)通過(guò)面部輪廓手術(shù)，形成新的鼻部形態(tài)平衡；
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第四，與以前在鼻部基礎(chǔ)上加材料而獲得新的形態(tài)不同，強(qiáng)調(diào)從鼻部?jī)?nèi)部基礎(chǔ)—鼻中隔、鼻翼軟骨和鼻骨入手，修改鼻部整體形態(tài)。
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鼻綜合是什么意思，鼻綜合手術(shù)包括什么項(xiàng)目··
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