化療藥吉西他濱最常見的6大副作用和不良反應(yīng),如何預(yù)防和減輕?
吉西他濱是最常用的化療藥之一,主要用于胰腺癌、非小細(xì)胞肺癌、卵巢癌、乳腺癌和膀胱癌的治療。和其他化療藥一樣,吉西他濱也有各種副作用和不良反應(yīng),其中最常見的是以下6種。

1、骨髓抑制
骨髓抑制是吉西他濱最主要的毒副反應(yīng),常導(dǎo)致吉西他濱限量使用。吉西他濱導(dǎo)致的骨髓抑制,主要包括:粒細(xì)胞、白細(xì)胞降低,血小板降低,血紅蛋白降低。
2、消化道副作用
吉西他濱會(huì)導(dǎo)致惡心嘔吐、食欲差等副作用,還有些患者使用吉西他濱后會(huì)出現(xiàn)肝臟功能異常,極少數(shù)患者出現(xiàn)腹瀉、口腔毒性或便秘等。
3、皮疹
約 20% 患者使用吉西他濱后出現(xiàn)皮疹,多在第一次使用吉西他濱后2~3天出現(xiàn)紅色斑丘疹,輕度表現(xiàn)為雙上肢、前臂、手掌背側(cè);中度表現(xiàn)為雙上肢、頸部、軀干散在斑丘疹伴有劇烈瘙癢,可持續(xù)4~7天。
4、肺部毒性
吉西他濱會(huì)對(duì)肺部造成損傷,導(dǎo)致間質(zhì)性肺炎等肺部疾病,患者會(huì)出現(xiàn)干咳、進(jìn)行性呼吸困難、發(fā)紺等癥狀。吉西他濱可以引發(fā)彌漫性肺泡損傷,慢性間質(zhì)性肺炎/纖維化,肺泡岀血,非心源性肺水腫和胸膜腔積液等表現(xiàn)??赏ㄟ^完善胸部 CT 或 X 線、肺功能檢查、纖支鏡或肺活檢等進(jìn)一步鑒別。
5、泌尿系統(tǒng)損傷
吉西他濱還會(huì)損傷泌尿系統(tǒng),導(dǎo)致患者出現(xiàn)輕度蛋白尿和血尿,小部分出現(xiàn)不明原因腎衰。使用吉西他濱期間應(yīng)定期檢測(cè)腎功能、尿常規(guī),對(duì)于腎功能不全患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用,老年患者由于腎功能減退,應(yīng)適當(dāng)降低劑量。
6、其他副作用
部分患者使用吉西他濱可出現(xiàn)一過性發(fā)熱,體溫高達(dá)39℃,經(jīng)非甾體等退熱藥物后可體溫降至正常。少數(shù)可出現(xiàn)水腫或類似流感表現(xiàn),極少數(shù)出現(xiàn)脫發(fā)、嗜睡。
怎么減輕吉西他濱的副作用?
使用吉西他濱等化療藥進(jìn)行化療的患者,怎么才能提前預(yù)防或者減輕化療副作用呢?配合服用人參皂苷Rg3是一個(gè)有效的方法。
人參皂苷Rg3是一種從紅參(人參經(jīng)過蒸制加工后)中提取出的天然抗癌活性成分,大量的研究發(fā)現(xiàn),人參皂苷Rg3具有豐富的抗癌功效,既能直接抑制和殺傷腫瘤細(xì)胞,又能配合放化療,起到減毒增效的作用。
在化療的同時(shí),配合服用人參皂苷Rg3,可以明顯減輕化療的各種副作用,包括惡心嘔吐、食欲差、白細(xì)胞和血小板降低、貧血、脫發(fā)、腹瀉、皮疹、疲勞乏力、失眠、肺炎等,同時(shí)人參皂苷Rg3還能抑制化療藥對(duì)肝臟和腎臟的損害,保護(hù)肝腎功能。所以化療的患者服用人參皂苷Rg3,能大幅度減輕副作用和不良反應(yīng),減少痛苦,從而順利完成化療。
另外,人參皂苷Rg3還能抑制腫瘤細(xì)胞對(duì)化療的耐藥性,增強(qiáng)腫瘤細(xì)胞對(duì)化療藥的敏感性,從而提高化療的療效。
總的來說,人參皂苷Rg3配合化療,可以起到減毒增效的作用,因此人參皂苷Rg3是化療的理想搭檔。