創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙與情緒失調(diào)有聯(lián)系嗎?
有些人會難以控制自己的情緒或容易不知所措,那么他們可能會猜測這是否和過去遭受的創(chuàng)傷性經(jīng)歷有關(guān)。
創(chuàng)傷性經(jīng)歷,例如情感或身體虐待、情感忽視和意外事故等等。不同的創(chuàng)傷性經(jīng)歷對人的影響也會不同,但它們都可能對一個人的身心健康產(chǎn)生持久的影響。
根據(jù)美國精神病學(xué)協(xié)會的數(shù)據(jù)顯示,大約有十分之一的人會在其成長的某個時候,經(jīng)歷創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)。
另一種與壓力相關(guān)的疾病稱為“復(fù)雜性創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(CPTSD)”,可能在反復(fù)或長期暴露于創(chuàng)傷后發(fā)生——急性應(yīng)激障礙可能在經(jīng)歷創(chuàng)傷事件后的第一個月發(fā)生。
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙,尤其是復(fù)雜性創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的標(biāo)志之一是難以控制你的情緒,這被稱為“情緒失調(diào)”。

什么是情緒失調(diào)?
情緒失調(diào),也稱為“影響失調(diào)”,是指你無法控制自己的情緒反應(yīng)。這意味著當(dāng)你感到不知所措、焦慮或憤怒時,你很難安撫自己、讓自己平靜下來,并且在這些感覺出現(xiàn)后你會發(fā)現(xiàn)很難恢復(fù)到“正?!睜顟B(tài)。
情緒失調(diào)的癥狀表現(xiàn)可能包括:
·突然的情緒變化;
·看似無緣無故的哭泣;
·無法平靜下來或發(fā)現(xiàn)很難安撫自己;
·難以控制的強烈或不成比例的情緒反應(yīng);
·容易被情緒淹沒;
·難以應(yīng)對壓力;
·沖動行為,如暴飲暴食、非理性消費等。;
·憤怒的爆發(fā);
·物質(zhì)濫用,如吸煙、酗酒或吸毒等;
一些情緒失調(diào)的人可能還會被診斷出抑郁癥、焦慮癥或雙相情感障礙,這些心理健康問題通常與創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙一起發(fā)生。

情緒失調(diào)和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
新概念心理專家榮新奇教授表示,人類并非天生就具有控制情緒的能力,學(xué)習(xí)如何適當(dāng)?shù)卣{(diào)節(jié)情緒是每個人成長發(fā)展的重要組成部分,尤其是在童年時期。但是,在童年或青春期遭受創(chuàng)傷性經(jīng)歷會破壞這一過程,最終削弱你處理和調(diào)節(jié)情緒的能力。
有研究稱,創(chuàng)傷性經(jīng)歷可能會以復(fù)雜的方式改變大腦。人類大腦要到25歲左右才能完成發(fā)育,因此創(chuàng)傷性經(jīng)歷會對你的情緒控制部分的大腦區(qū)域產(chǎn)生重大影響。例如,2014年的一項研究表明,有創(chuàng)傷性經(jīng)歷史的青年人在杏仁核中表現(xiàn)出更高的活動,而杏仁核就是負(fù)責(zé)處理情緒的大腦區(qū)域。
如果你在童年時期經(jīng)歷過創(chuàng)傷性事件,你可能會發(fā)現(xiàn)自己成年后無法控制自己的情緒。你甚至可能會覺得自己在情感上被困在遭受創(chuàng)傷時的年齡。而“發(fā)展受阻”指的是創(chuàng)傷性經(jīng)歷損害了你發(fā)展完全成熟情感的能力。
發(fā)生這種情況時,你可能會使用孩子般的情緒反應(yīng)來滿足你作為成年人的需求,例如哭鬧、發(fā)脾氣和情緒低落等,而不是通過言語或行動來表達(dá)你的需求。
童年的創(chuàng)傷性經(jīng)歷可能導(dǎo)致復(fù)雜性創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙,當(dāng)你經(jīng)歷持續(xù)的創(chuàng)傷源而感到無力逃避時,就會出現(xiàn)這種情況??赡軐?dǎo)致復(fù)雜性創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的情況包括:
·持續(xù)的身體、性或情感虐待;
·長期的忽視;
·長期不穩(wěn)定或不可靠的監(jiān)護(hù)人,這可能導(dǎo)致父母化創(chuàng)傷;
·醫(yī)療創(chuàng)傷;
·生活在戰(zhàn)區(qū)或其他不安全的環(huán)境中;
任何年齡的創(chuàng)傷暴露都會影響其情緒調(diào)節(jié)能力,但2019年的一項研究表明,童年中期(6-10歲)可能是最敏感的時期。
即使是成年人,經(jīng)歷創(chuàng)傷性事件也會導(dǎo)致情緒失調(diào)和情緒退化。

與情緒失調(diào)有關(guān)的其他心理健康問題
榮教授強調(diào),除了創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙和復(fù)雜性創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙之外,還有其他一些心理健康問題也可能導(dǎo)致情緒失調(diào)。其中一些心理健康問題也與外傷史有關(guān)。
1.雙相情感障礙(也稱“躁郁癥”)
雙相情感障礙是一種情緒障礙,涉及情緒的極端變化,這可以被認(rèn)為是情緒失調(diào)的一種形式。
根據(jù)雙相情感障礙的不同類型,可能會有:
·躁狂癥:一種情緒高漲、精力過剩和自尊心高的狀態(tài)。
·輕度躁狂癥:一種類似于躁狂癥但癥狀較輕的狀態(tài)。
·抑郁相:情緒低落、疲倦和絕望的狀態(tài)。
·混合特征:同時出現(xiàn)躁狂癥和抑郁癥的癥狀。
·精神病特征:有些人患有具有精神病特征的雙相情感障礙,包括與現(xiàn)實失去聯(lián)系,例如妄想或幻覺。
雙相情感障礙患者也可能出現(xiàn)執(zhí)行功能障礙,包括沖動控制能力下降、難以處理多項任務(wù)以及容易分心。
2.邊緣性人格障礙
情緒不穩(wěn)定是邊緣型人格障礙(BPD)的標(biāo)志性特征。這種情況包括:
·經(jīng)歷不穩(wěn)定和強烈的情緒;
·不穩(wěn)定的關(guān)系;
·不穩(wěn)定的自我形象;
·為避免被遺棄而瘋狂地努力;
·不適當(dāng)或不相稱的憤怒;
在世界衛(wèi)生組織制定的診斷手冊《國際疾病分類》(ICD-11)中,邊緣型人格障礙被稱為“情緒不穩(wěn)定型人格障礙(EUPD)”。
邊緣型人格障礙是一種經(jīng)常被誤解和污名化的心理障礙,通常源于童年所遭受的創(chuàng)傷性經(jīng)歷。

治療和應(yīng)對
盡管情緒障礙難以控制,但還是有各種方法可以幫助你走向康復(fù)。
·心理治療:你需要向?qū)I(yè)的心理咨詢師或心理治療師尋求幫助和支持,他們可以幫助你了解和處理你的情緒,幫助你學(xué)習(xí)應(yīng)對技巧以改變你的情緒反應(yīng)。
·認(rèn)知行為療法(CBT):這種療法對于情緒失調(diào)的改善可能特別有效,因為它側(cè)重于調(diào)整導(dǎo)致情緒困擾的扭曲思維模式。
·自我療愈:這在處理復(fù)雜性創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙和情緒失調(diào)方面也非常有幫助,它可以讓你對自己的情緒有一種控制感和力量感,這可能會幫助你減少不知所措的感覺。
·冥想和寫日記:它們可以幫助你在情緒和反應(yīng)之間建立一定的距離。
·深呼吸放松技術(shù):這可以抵消作為身體戰(zhàn)斗、逃跑或凍結(jié)反應(yīng)的副作用而經(jīng)常發(fā)生的淺呼吸,減輕因情緒失調(diào)所引發(fā)的軀體方面的緊張感和癥狀。
參考資料:
·急性應(yīng)激障礙.(nd)。
·Biskin RS等(2012)。診斷邊緣性人格障礙。
·Dunn EC等(2018)。成年期創(chuàng)傷暴露和情緒失調(diào)的發(fā)育時機:是否存在創(chuàng)傷危害最大的敏感期?
·Dvir Y等人(2014)。童年虐待、情緒失調(diào)和精神疾病。
·Marusak HA等人(2014)。童年創(chuàng)傷暴露擾亂了情緒處理的自動調(diào)節(jié)。
·Rosenberg J.(2017)。ADHD和雙相情感障礙患者的情緒失調(diào)和執(zhí)行功能障礙。
·van Dijke A等人(2018)。影響失調(diào)、心理形態(tài)分離和成人關(guān)系恐懼介導(dǎo)了童年創(chuàng)傷和復(fù)雜的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙之間的關(guān)系,與邊緣型人格障礙的癥狀無關(guān)。