天生無耳朵畸形怎么治療
? ? ?有一部分新生兒天生就沒有耳朵,這是先天性耳缺損,醫(yī)學(xué)診斷是“小耳畸形”,每一萬人中就有1-2人,對于這類兒童,可以在10歲左右開始考慮做耳朵再造手術(shù)。
因?yàn)?-7歲時(shí),耳朵的發(fā)育已經(jīng)接近成人,但肋軟骨往往還不夠粗壯,而10歲之后,肋軟骨發(fā)育的比較好了,可以有足夠的厚度用于雕刻耳朵的支架。
目前常用的方法是用自己的肋軟骨雕刻成耳郭的支架,然后使用自己的皮膚和軟組織包裹覆蓋,形成一個(gè)完整的耳朵。肋軟骨法耳再造的手術(shù)方法主要有兩種,一是先植入支架,半年后再將支架掀起加植皮。另一個(gè)方法是使用皮膚擴(kuò)張器制備出足夠的皮膚,此后再植入耳軟骨支架。
兩種方法都可能需要第三次手術(shù),對一些輕微的細(xì)節(jié)再做調(diào)整,最終可以制作出逼真的耳朵,究竟使用哪種方法取決于醫(yī)患雙方的討論結(jié)果。關(guān)于外耳道的再造還有爭議,大部分整形外科醫(yī)生都不建議做外耳道再造手術(shù),因?yàn)槭中g(shù)并不能提高聽力,卻增加了疤痕,影響耳再造的效果。

隨著醫(yī)學(xué)的技術(shù)的發(fā)展,可以使用人造材料進(jìn)行耳再造,如Su-por材料制作的耳支架,代替肋軟骨支架,這種支架可以做出更逼真的支架形態(tài)。
Su-por材料的特點(diǎn):
(1)具有開放和相耳交通的特殊孔型結(jié)構(gòu),孔的容積占整個(gè)材料的50%,周圍組織能長入材料中去。
?。?)良好的血管化,平均孔徑為150—300微米,足以滿足毛細(xì)血管的長入要求。
(3)類似人的骨松質(zhì),質(zhì)地較硬,但很有韌性、彈性,可任意切割塑形。
?。?)費(fèi)時(shí)短:一次性外耳成形,10-15天出院,即可正常工作學(xué)習(xí);不需要再次手術(shù);
???(5)立體感強(qiáng):外形逼真,惟妙惟肖,真假難分;
???(6)痛苦輕:不需要胸部開刀,取肋軟骨;
如果發(fā)現(xiàn)嬰兒天生耳朵畸形,導(dǎo)致影響聽力功能的發(fā)育,這時(shí)候家長應(yīng)該及早前往專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷治療,通過對外耳廓的功能再造,聽力功能重建來幫助孩子恢復(fù)聽力,以免錯(cuò)過耳畸的最佳治療時(shí)期,給孩子造成發(fā)育的影響。