最近發(fā)表在《美國心臟協(xié)會雜志》上的一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn)，每三名2型糖尿病患者中就有一人可能患有未被發(fā)現(xiàn)的心臟病。該研究調(diào)查了超過10,300名成年人的健康信息和血液樣本，其中包括2型糖尿病患者和非糖尿病患者。研究結(jié)果顯示，與非糖尿病成人相比，2型糖尿病成人體內(nèi)的兩種心臟相關(guān)蛋白質(zhì)生物標(biāo)志物水平升高與未發(fā)現(xiàn)或無癥狀的心血管疾病之間存在關(guān)聯(lián)。這些心臟蛋白質(zhì)生物標(biāo)志物的升高可能是心臟結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變的早期指標(biāo)，可能導(dǎo)致未來發(fā)生心力衰竭、冠心病或死亡的風(fēng)險(xiǎn)增加。

具體來說，測量心肌肌鈣蛋白T（hs-cTnT）和N端前B型利鈉肽（NT-proBNP）的水平是常用于檢測心臟損傷和壓力，以及診斷心臟病發(fā)作和心力衰竭的標(biāo)準(zhǔn)方法。研究人員發(fā)現(xiàn)，即使血液中hs-cTnT和NT-proBNP的水平略有升高，也與未被發(fā)現(xiàn)的心血管疾病有關(guān)，增加了心血管死亡和全因死亡的風(fēng)險(xiǎn)。在2型糖尿病患者中，肌鈣蛋白和NT-proBNP的升高與心臟疾病相關(guān)的死亡風(fēng)險(xiǎn)增加了77%和78%，心血管疾病相關(guān)的死亡風(fēng)險(xiǎn)增加了54%和兩倍多。此外，研究還發(fā)現(xiàn)，2型糖尿病患者中肌鈣蛋白水平升高更為常見。

研究報(bào)告的合著者、巴爾的摩約翰霍普金斯大學(xué)彭博公共衛(wèi)生學(xué)院的流行病學(xué)教授Elizabeth Selvin博士表示，許多沒有心臟病發(fā)作或心血管疾病史的2型糖尿病患者面臨心血管并發(fā)癥的高風(fēng)險(xiǎn)。她指出，在美國，約有2,700萬成年人被診斷患有2型糖尿病，其中一部分人是心血管疾病的低風(fēng)險(xiǎn)人群，而另一部分人則是高風(fēng)險(xiǎn)人群。因此，了解具有心臟生物標(biāo)志物升高的2型糖尿病患者的心血管風(fēng)險(xiǎn)非常重要。

針對此項(xiàng)研究的結(jié)果，研究人員建議，在評估2型糖尿病患者心血管風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，除了傳統(tǒng)的風(fēng)險(xiǎn)因素外，還應(yīng)考慮心臟相關(guān)蛋白質(zhì)的生物標(biāo)志物。這樣的篩查可能有助于早期發(fā)現(xiàn)并采取預(yù)防措施，以降低2型糖尿病患者心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

另一方面，腎病也是糖尿病的常見并發(fā)癥之一。如果糖尿病患者沒有很好地控制血糖，10年后將不可避免地出現(xiàn)腎損害。在研究中，專家也指出了糖尿病、腎病的危害和預(yù)防措施。他們建議，1型糖尿病患者應(yīng)在確診糖尿病5年后進(jìn)行腎病篩查，而2型糖尿病患者則應(yīng)每年進(jìn)行腎病篩查。此外，良好的血糖控制可以有效預(yù)防糖尿病、腎病的發(fā)生和發(fā)展。一旦出現(xiàn)微量白蛋白尿，及早干預(yù)治療可以使大部分患者的微量白蛋白尿恢復(fù)正常，或減緩病程進(jìn)展。

總而言之，通過測量心臟相關(guān)蛋白質(zhì)的生物標(biāo)志物水平，可以幫助早期發(fā)現(xiàn)2型糖尿病患者心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。此外，糖尿病、腎病的預(yù)防和治療也至關(guān)重要。提高對這些并發(fā)癥的認(rèn)識，并采取相應(yīng)的預(yù)防措施，將有助于降低糖尿病患者的心血管風(fēng)險(xiǎn)，提高他們的整體健康水平。