膝關(guān)節(jié)是非常常見的易于受傷的部位，最常見的原因是運(yùn)動和外傷。很多飛行學(xué)員、現(xiàn)役飛行員都會因為膝關(guān)節(jié)受傷而臨床就診，部分比較嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)外傷醫(yī)生會建議手術(shù)治療。很多飛行員會擔(dān)心膝關(guān)節(jié)手術(shù)治療會影響后續(xù)的年度體檢，會不合格甚至停飛。其實這種擔(dān)心沒有太大必要。

膝關(guān)節(jié)是全身最大的屈戍關(guān)節(jié)，同時由于它的外形也決定了它不是一個十分穩(wěn)定的關(guān)節(jié)。膝關(guān)節(jié)的主要功能為負(fù)重、傳遞載荷、參加運(yùn)動為小腿活動提供力偶。膝關(guān)節(jié)位于下肢的中部，位于身體兩個最大的杠桿臂之間，承受較大的力，易引起扭傷和骨折。尤其在體育活動中，韌帶和半月板的損傷最為常見。

膝關(guān)節(jié)損傷有以下幾種情況：

1、膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)的損傷：包括脛骨、股骨以及髕骨的骨折；

2、膝關(guān)節(jié)周圍韌帶的損傷：包括前后交叉韌帶或者是內(nèi)外側(cè)副韌帶損傷；

3、半月板的損傷。

膝關(guān)節(jié)損傷的治療包括保守治療石膏固定、藥物治療和手術(shù)治療。手術(shù)治療常常包括韌帶重建術(shù)、關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)、或手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。

那么對于飛行人員膝關(guān)節(jié)外傷手術(shù)治療后，包括關(guān)節(jié)鏡或切開手術(shù)等，該如何鑒定呢：

1、通常而言，飛行人員膝關(guān)節(jié)外傷手術(shù)完全治愈后，至少地面觀察1個月的時間，膝關(guān)節(jié)相關(guān)功能完全恢復(fù)并正常，如下蹲、蛙跳、鴨子步、過伸、踢腿等運(yùn)動，無疼痛，局部無腫脹和壓痛，膝關(guān)節(jié)相關(guān)物理檢查未見明顯陽性體征，無局部肌肉萎縮或感覺障礙，無肌力下降或不對稱，無相關(guān)后遺癥或并發(fā)癥，膝關(guān)節(jié)核磁提示局部愈合良好，通?？设b定為合格。

2、如果膝關(guān)節(jié)外傷術(shù)后留有一定的持久的無法恢復(fù)的后遺癥，如肌力的輕度下降、關(guān)節(jié)功能的輕度受限、局部感覺下降等，如果有充分的證據(jù)證明可以滿足安全飛行能力要求的，往往也可以合格或特許合格。

飛行人員膝關(guān)節(jié)外傷術(shù)后如果出現(xiàn)以下情形，往往不會對鑒定造成本質(zhì)的影響：

1、疤痕：飛行員膝關(guān)節(jié)術(shù)后疤痕的美觀性、長度、是否疤痕體質(zhì)均不是航空人員體檢鑒定的重點(diǎn)，除非該疤痕明顯影響關(guān)節(jié)的運(yùn)動功能；

2、內(nèi)固定物：膝關(guān)節(jié)術(shù)后留有內(nèi)固定物并不對航空人員年度體檢構(gòu)成任何影響。飛行員年度體檢內(nèi)固定物是完全可以接受的，雖然121招飛體檢不接受內(nèi)固定物。