局部解剖學名詞解釋及大題?

1. 翼點：位于顴弓中點上方約二橫指處，額.頂.顳.碟四骨在此相接，多呈“H”行的縫。是顱骨的薄弱部分，其內(nèi)面有腦膜中動脈前支通過。?

2. 海綿竇：為一對重要的硬腦膜竇，位于蝶鞍和垂體的兩側(cè)，前達眶上裂內(nèi)側(cè)部，后至顴?

骨巖部的尖端。?

3. 帽狀腱膜：位于額頂枕區(qū)中部，堅韌致密，前連枕額肌的額腹，后連該肌的枕腹，兩側(cè)?

至顳區(qū)逐漸變薄，與顳淺筋膜相續(xù)。?

4. 頸動脈鞘：是頸筋膜向兩側(cè)擴展，包繞頸總動脈、頸內(nèi)動脈、頸內(nèi)靜脈和迷走神經(jīng)等形?

成的筋膜鞘。上起自顱底，下續(xù)縱膈。?

5. 氣管前間隙：位于氣管前筋膜與氣管頸部之間。內(nèi)有甲狀腺最下動脈、甲狀腺下靜脈和?

甲狀腺奇靜脈叢等。小兒還有胸腺上部、左頭臂靜脈和主動脈弓等。?

6. 頸動脈三角：有胸鎖乳突肌上份前緣、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹圍成。其淺面有皮?

膚、淺筋膜、頸闊肌及封套筋膜，深面有椎前筋膜，內(nèi)側(cè)是咽側(cè)壁及其筋膜。有頸內(nèi)靜脈及

?

其屬支、頸總動脈及其分支、舌下神經(jīng)及其降支、迷走神經(jīng)及其分支、副神經(jīng)以及部分頸深

?

淋巴結(jié)等。?

7. 下頜下三角：有二腹肌前、后腹和下頜骨體下緣圍成，又稱二腹肌三角。線面有皮膚、?

淺筋膜、頸闊肌和封套筋膜。深面有下頜舌骨肌、舌骨舌肌及咽中縮肌。其內(nèi)容物有下頜下?

?

腺、面動脈、舌下神經(jīng)、舌動脈和下頜下神經(jīng)節(jié)通過。?

8. 腮腺鞘：由頸深筋膜淺層向上延續(xù)的腮腺咬肌筋膜在腮腺后緣分為淺、深兩層，包繞腮?

腺形成。?

9. 甲狀腺囊：有兩層，外側(cè)是由頸深筋膜中層臟部包裹甲狀腺而形成的假被囊，又稱甲狀?

腺鞘；內(nèi)層是由腺體周圍結(jié)締組織增厚而形成的真被囊，又稱甲狀腺纖維囊。真、假被囊之

?

間有少量疏松結(jié)締組織填充，其間含有甲狀旁腺和血管等。?

10. 劍肋角：是劍突與肋弓形成的夾角，左側(cè)劍肋角是心包穿刺常用的進針部位。?

11. 動脈導管三角：由左膈神經(jīng)、左迷走神經(jīng)和左肺動脈圍成，內(nèi)有動脈導管（韌帶），左?

喉返神經(jīng)和心淺叢，是手術(shù)中尋找動脈導管的標志。?

12. 支氣管肺段：即每一肺段支氣管及其所屬的肺組織，稱支氣管肺段，簡稱肺段。呈錐形，?

尖向肺門，底向肺表面。肺段內(nèi)有肺段支氣管及肺段動脈伴行。?

13. 腰肋三角：位于胸骨部和肋部之間，有腹壁上血管以及來自腹壁和肝上的淋巴結(jié)通過。?

14. 胸肋三角：位于腰部和肋部之間，底為第 12 肋。其前方與腎相鄰，后方有肋膈隱窩，?

故腎手術(shù)時應該特別注意，以免撕破壁胸膜而引起氣胸。胸肋三角和腰肋三角是膈疝的好發(fā)

?

部位。?

15. 胸膜隱窩：在某些部位，壁胸膜相互反折形成的胸膜腔隱窩，即使深吸氣肺也不能深入其間。?

16. 心包裸區(qū)：心的前方大部分被肺和胸膜遮蓋，只剩下一小部分區(qū)域借心包與胸骨體下半?

和左側(cè)第 4~5 肋軟骨相鄰，此區(qū)稱心包裸區(qū)。?

17. 食管后間隙：位于食管與脊柱胸段之間的疏松結(jié)締組織，內(nèi)有奇靜脈、副半奇靜脈和胸?

導管等。食管后間隙向上與咽后間隙相通，向下通過膈的潛在性裂隙與腹膜后隙相通。?

18. 腹股溝管：位于腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半上方約 1.5cm 處由肌和筋膜形成的潛在性裂隙，長?

約 4—5cm，與腹股溝韌帶平行。男性有精索，女性有子宮圓韌帶通過。?

19. 腹股溝三角（Hesselbach 三角）：由腹直肌外側(cè)緣、腹股溝韌帶和腹壁下動脈圍成。三?

角內(nèi)無腹肌，腹橫筋膜又較薄弱，加之腹股溝管淺環(huán)也位于此區(qū)，因此是腹前外側(cè)壁的又一

?

薄弱部位。?

20. 膽囊三角：膽囊管、肝總管和肝的臟面圍成的三角線區(qū)域稱膽囊三角（Calot 三角），

?

三角內(nèi)常有膽囊動脈通過，因此該三角是膽囊手術(shù)中尋找膽囊動脈的標志。?

21. 腔隙韌帶：腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)端一小部分腱膜由恥骨結(jié)節(jié)向下后外側(cè)轉(zhuǎn)折并附于恥骨梳，?

其轉(zhuǎn)折處形成腔隙韌帶（陷窩韌帶），附著于恥骨梳的部分構(gòu)成恥骨梳韌帶（Cooper 韌帶）。?

22. 恥骨梳韌帶：見上。?

23. 腹直肌鞘：是包裹腹直肌和錐狀肌的纖維組織，由 3 塊扁肌的腱膜組成。前層有腹外?

斜肌腱膜和腹內(nèi)斜肌腱膜的前層組成，后層由腹內(nèi)斜肌腱膜的后層和腹橫肌腱膜組成。?

24. 腹膜下筋膜：即腹膜外組織，又稱腹膜外脂肪，位于腹橫筋膜與腹壁膜之間的疏松結(jié)締?

組織，向后與腹膜后隙* 的疏松結(jié)締組織相續(xù)。?

25. 腹膜后隙：位于腹后壁，介于壁腹膜與腹內(nèi)筋膜之間。吃間隙上至膈，經(jīng)腰肋三角與后?

縱膈想通；向下在骶岬平面與盆腔腹膜后隙相延續(xù)；；兩側(cè)向前連于腹前外側(cè)壁的腹膜外組

?

織。因此，腹膜后隙的感染可向上、下擴散。?

26. 胃床：胃后壁隔網(wǎng)膜囊與胰、左腎、脾、橫結(jié)腸及其系膜相毗鄰，這些器官共同形成胃?

床。?

27. 腎角（脊肋角）：在腹前壁位于第 9 肋前端；在腹后壁位于第 12 肋下緣與豎脊肌外援?

的交角處，此角稱脊肋角或腎角。?

28. 盆膈：又稱盆底，它由肛提肌和尾骨肌及覆蓋其上、下面的筋膜構(gòu)成。?

29. 直腸后隙：又稱骶前間隙，前界為直腸筋膜鞘，后界為骶前筋膜，兩側(cè)借直腸側(cè)韌帶與?

直腸旁間隙分開，上界為盆腹膜在骶骨前面的反折部，下界為盆膈上筋膜。?

30. 坐骨肛門窩：又稱坐骨直腸窩，位于肛管兩側(cè)，尖朝上，低朝下的錐形間隙。其內(nèi)側(cè)壁?

的下部為肛門外括約肌、上部為肛提肌、尾骨肌及覆蓋它們的盆膈下筋膜；外側(cè)壁的下部為

?

坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)面，上部為閉孔內(nèi)肌及其筋膜前壁為會陰淺橫肌及尿生殖膈；后壁為臀大肌下

?

緣及其筋膜和深部的骶結(jié)節(jié)韌帶。窩尖由盆膈下筋膜與閉孔筋?

膜匯合而成，窩底為肛門兩側(cè)的淺筋膜及皮膚。?

31. 會陰淺隙：又稱會陰淺袋，會陰淺筋膜與尿生殖膈下筋膜之間圍成會陰淺隙，內(nèi)有會陰?

肌淺層，陰部神經(jīng)，陰部內(nèi)動脈的末支及其伴行靜脈，男性尚有陰莖腳，尿道球及其內(nèi)的尿

?

道，女性尚有陰蒂腳，前庭球、前庭大腺、尿道、陰道下部。?

32. 會陰深隙：又稱會陰深袋，為位于尿生殖膈上、下筋膜之間、四邊均封閉的間隙。深隙?

內(nèi)有尿道球腺、尿道膜部、尿道括約肌、會陰深橫肌。這兩對肌與會陰淺隙的三對小肌一樣，

?

為會陰神經(jīng)支配，受意識控制。?

33. 硬膜外隙：位于椎管骨膜與硬脊膜之間的窄隙，其內(nèi)填有脂肪，錐內(nèi)靜脈叢，脊神經(jīng)脊?

膜支和淋巴管等，并有脊神經(jīng)根及其伴行血管通過，正常呈負壓。?

34. 蛛網(wǎng)膜下隙：位于脊髓蛛網(wǎng)膜和軟脊膜之間。?

35. 肘外偏角（提攜角）：肱骨的縱軸稱臂軸，尺骨的長軸稱前臂軸，二軸線在肘部相交，?

臂軸的延長線和前臂軸構(gòu)成一銳角，正常值為 10~15°。?

36. 肱骨肌管（繞神經(jīng)管）：由肱三頭肌與肱骨繞神經(jīng)溝圍成，管內(nèi)有繞神經(jīng)和肱深血管通?

過。?

37. 三邊孔：位于肩胛下肌，大圓肌，肱三頭肌長頭和肱骨上端之間的間隙。肱三頭肌長頭?

內(nèi)側(cè)的間隙，有旋肩胛血管通過。?

38. 腕管：由屈肌支持帶與腕骨溝共同圍成。?

39. 股管：為骨鞘內(nèi)側(cè)份漏斗狀的筋膜間隙，平均長約 1.3CM。?

40. 收肌管（Hunter 管）：位于股中 1/3 段前內(nèi)側(cè)，篷匠肌的深面，大收肌和股內(nèi)側(cè)肌之

?

間，是一段面呈三角形，長約 15~17CM 的管狀間隙。?

41. 踝管：踝后區(qū)的深筋膜在內(nèi)踝和跟結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)面之間的部分增厚，形成屈肌支持帶，又稱?

分裂韌帶。?

42. 眉弓：為骨性標志，位于眶上緣上方，額結(jié)節(jié)下方的橫行弓狀隆起。眉弓適對大腦額葉?

下緣，其內(nèi)側(cè)份深面是額竇。?

4. 頸袢：由第 1~3 頸神經(jīng)前支的分支構(gòu)成。第 1 頸神經(jīng)前支的部分纖維隨舌下神經(jīng)走行，?

后又離開該神經(jīng)構(gòu)成舌下神經(jīng)降支，該降支又名頸袢上根。第 2、3 頸神經(jīng)前支的纖維，經(jīng)

?

過頸叢聯(lián)合，發(fā)出降支，稱為頸袢下根。上、下兩根在肩胛舌骨肌中間腱上緣，頸動脈鞘表

?

面淺面合成頸袢。?

43. 乳房懸韌帶：乳腺周圍的結(jié)締組織發(fā)出許多纖維束，一端連于皮膚和淺筋膜淺層，一端?

連于淺筋膜的深層，稱乳房懸韌帶或 Cooper 韌帶。由于韌帶兩端固定，無伸展性，乳腺

?

癌侵及此韌帶，韌帶縮短，牽拉皮膚內(nèi)陷，皮膚?

表面呈橘皮樣變，是乳腺癌的重要體征之一。

?

45. 腹股溝三角：由腹壁下動脈、腹直肌外側(cè)緣和腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半所圍成的三角形區(qū)域，?

稱腹股溝三角。腹股溝直疝由此三角區(qū)突出，腹股溝斜疝則從腹壁下動脈外側(cè)的深環(huán)進入腹

?

股溝管。?

46. 三邊孔：位于腋腔后壁上的三角形間隙。其上界為小圓肌，下界為大圓肌，外側(cè)界為肱?

三頭肌長頭，有旋肩胛血管通過?

47.腮腺鞘：頸深筋膜淺層向上延續(xù)，在腮腺后緣分為淺、深兩層，包繞腮腺形成腮腺鞘。?

腮腺鞘與腮腺結(jié)合緊密，并發(fā)出間隔，深入到腺實質(zhì)內(nèi)，將腮腺分隔成許多小葉。*?

* 48.頸動脈鞘：為頸筋膜在頸部包繞頸總動脈、頸內(nèi)動脈、頸內(nèi)靜脈和迷走神經(jīng)等結(jié)構(gòu)的

?

筋膜鞘。?

49.鎖胸筋膜：是位于喙突、鎖骨下肌下緣及胸小肌上緣之間的深筋膜。其深面有胸內(nèi)、外?

側(cè)神經(jīng)和胸肩峰動脈的分支穿出到胸大、小肌，頭靜脈和淋巴管穿經(jīng)此筋膜入腋腔。?

50.腹股溝管：位于腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半的上方，是由外上斜向內(nèi)下方的肌肉筋膜裂隙，長 4～?

5cm(女性者稍狹長) ，內(nèi)有精索或子宮圓韌帶通過。?

51.枕下三角：位于枕下、項上部深層，其內(nèi)上界為頭后大直肌，外上界為頭上斜肌，外下?

界為頭下斜肌。三角內(nèi)有枕下神經(jīng)、椎動脈通過。?

52. 頸靜脈弓：在頸前部，為左、右頸前靜脈在胸骨上間隙內(nèi)的吻合支，稱頸靜脈弓。?

53、腮腺床：位于腮腺深部的深面，是由莖突、莖突諸肌、頸內(nèi)動、靜脈、舌咽神經(jīng)、迷走?

神經(jīng)、副神經(jīng)和舌下神經(jīng)等共同形成的結(jié)構(gòu)。?

54、左腸系膜竇：介于腸系膜根，橫結(jié)腸及其系膜的左 1/3，降結(jié)腸，乙狀結(jié)腸及其系膜

?

之間，呈向下開口的斜方形，與盆腔相通，積膿可擴散至盆腔內(nèi)。?

55、肌腔隙：前界為腹股溝韌帶外側(cè)部；后外界為髂骨；內(nèi)側(cè)界為髂恥弓。內(nèi)有髂腰肌、股外側(cè)皮神經(jīng)及股神經(jīng)通過。?

56. 肌腱袖：由岡上肌、岡下肌、小圓肌及肩胛下肌的腱性部，在肩關(guān)節(jié)囊的上、后和前方連成腱板，與關(guān)節(jié)囊愈著，對肩關(guān)節(jié)起穩(wěn)定作用?

簡述額頂枕的層次?

覆蓋于額頂枕區(qū)的軟組織，由淺入深依次為:皮膚、淺筋膜、帽狀腱膜及枕額肌、腱膜下疏松結(jié)締組織和顱骨外膜。其中，淺部3層結(jié)合緊密，合稱為頭皮。簡述顳區(qū)的層次？

顳區(qū)的軟組織由淺入深依次為：皮膚、顳淺筋膜、顳筋膜、顳肌和顱骨外膜。經(jīng)顳區(qū)開顱術(shù)切除部分顳骨鱗部后，顳肌及其淺面的筋膜足可保護腦膜和腦，故顳區(qū)為開顱術(shù)常采用的入顱部位。簡述頭皮的組成及其特點？覆蓋于額頂枕區(qū)的軟組織，由淺入深依次為:皮膚、淺筋膜、帽狀腱膜及枕額肌、腱膜下疏松結(jié)締組織和顱骨外膜。其中，淺部 3 層結(jié)合緊密，合稱為頭皮。此區(qū)皮膚含有豐富的毛囊、汗腺、皮脂腺、血管和神經(jīng)，為皮脂腺囊腫的好發(fā)部位。同時其也是一個良好的供皮區(qū)，臨床上可在此處多次切取皮片而不影響頭發(fā)的生長。此區(qū)淺筋膜富含血管和神經(jīng)，位于顱的血管和神經(jīng)的分布和行徑特點有如下臨床意義:a.神經(jīng)分布互相重疊，在行局麻手術(shù)時阻滯單支神經(jīng)效果不如同時阻滯多支神經(jīng)。

b.顱頂動脈來自頸內(nèi)和頸外動脈，分支之間存在廣泛的吻合，故頭皮大面積撕裂傷時，也不易缺血壞死。C.由于血管和神經(jīng)從顱周圍向顱頂走行，故在行頭皮單純切開術(shù)時應取放射狀切口，以免損傷血管神經(jīng)。若開顱術(shù)做皮瓣時，皮瓣的蒂應保留在下方，以保留蒂內(nèi)的血管和神經(jīng)的主干，有利于皮瓣的成活和感覺功能的保留。該區(qū)的帽狀建膜，前連枕額肌額腹，后連該肌枕腹，兩側(cè)與顳淺筋膜相續(xù)。頭皮裂傷伴帽狀建膜橫斷時，由于枕額肌的收縮使傷口裂開較大，縫合頭皮時，應將腱膜仔細縫合，以減少皮膚張力，有利于傷口止血和愈合。簡述氣管切開的層次?氣管切開由淺入深依次為皮膚、淺筋膜、封套筋膜、舌骨下肌群，氣管前筋膜。補充:術(shù)中應注意:在第 2—4 氣管軟骨前方有甲狀腺峽，峽的下方有甲狀腺下動脈、甲狀腺奇靜脈叢和甲狀腺最下動脈、高位胸腺，術(shù)中應注意，以免損傷。簡述甲狀腺手術(shù)的層次?甲狀腺手術(shù)的層次依次為皮膚、淺筋膜、封套筋膜、舌骨下肌群，氣管前筋膜。補充:甲狀腺手術(shù)中應注意的問題:a.結(jié)扎甲狀腺上動脈應緊貼其上極進行，以免損傷喉上神經(jīng)而影響發(fā)音。b. 結(jié)扎甲狀腺下動脈應遠離其下極進行，以免喉返神經(jīng)而致聲音嘶啞。C.甲狀腺中動脈的結(jié)扎。d.甲狀腺最下動脈的結(jié)扎。

e.保留甲狀旁腺。簡述腰穿的層次？由于成人脊髓下端約平第一腰椎下緣，而馬尾則浸泡在腦脊液中，故腰穿常選在第3---4或第4—5腰椎進行。

經(jīng)過的層次依次為皮膚、淺筋膜、深筋膜、棘上韌帶、棘間韌帶、黃韌帶、硬脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜。根據(jù)解剖學形態(tài)學特點，如何鑒別腹股溝斜疝、直疝及股疝？

答：腹股溝斜疝是從腹壁下A外側(cè)的的深環(huán)進入腹股溝管，病程長者可進入陰囊，回納后壓內(nèi)環(huán)，疝塊就不再出現(xiàn)；直疝則少見，直疝是腹壁下A、腹直肌外側(cè)緣和腹股溝韌帶內(nèi)測版圍成的腹股溝三角突出體表，無論病程長短始終不進入陰囊，壓迫內(nèi)環(huán)疝塊仍脫出，股疝出現(xiàn)于腹股溝韌帶的內(nèi)下方，與前兩者在解剖位置上有較大差距。斜疝股疝的嵌頓率高，直疝一般不發(fā)生嵌頓。疝塊的外形：腹股溝疝塊常呈橢圓形或梨形，其上方似有蒂柄，直疝呈半球形，基底較寬，股疝也呈半球形，但在平臥或回納內(nèi)容物后，疝塊并不完全消失且咳嗽時沖擊感也不如前兩者顯著。胃后壁穿孔食物易入何處？可與哪些結(jié)構(gòu)粘連？胃后壁穿孔后，胃內(nèi)容物進入網(wǎng)膜囊，若網(wǎng)膜囊封閉則內(nèi)容物局限于網(wǎng)膜囊內(nèi)，網(wǎng)膜囊前壁為小網(wǎng)膜、胃后壁的腹膜和胃結(jié)腸韌帶，后壁為橫結(jié)腸及其系膜以及覆蓋在胰、左腎、右腎

?

上腺等處的腹膜，上壁為肝尾狀葉和隔下方的腹膜，下壁為大網(wǎng)膜前后層的愈合處。故胃后

?

壁穿孔時，可與上述結(jié)構(gòu)粘連。?

如何尋找膽囊管和膽囊動脈？膽囊手術(shù)出血時應該如何止血？?

答：膽囊位于肝下面右縱溝前部的膽囊窩內(nèi)，沿著膽囊頸即可找到膽囊管；膽囊管、肝總管?

與肝臟下面構(gòu)成的三角區(qū)稱為膽囊三角，膽囊動脈即位于此三角內(nèi)，自肝右動脈發(fā)出。膽囊

?

手術(shù)出血時在術(shù)中一定不要盲目鉗夾，很容易?

造成膽囊及周圍臟器的損傷，可局部壓迫，一般小的出血會停止。較大的出血可用生理鹽水?

沖洗，找到出血部位后鉗夾止血，肝床的出血壓迫都可奏效，不可盲目電凝止血，膽囊體部

?

容易損傷肝中靜脈，頸部容易損傷門靜脈。?

脾切除時，要先切斷哪些韌帶、血管才能把脾拿下來？?

脾切除術(shù)的主要是分離切斷脾周圍韌帶和結(jié)扎血管。脾切除術(shù)時需要切斷的韌帶和結(jié)扎的血?

管有：?

1.胃脾韌帶及其內(nèi)的胃短血管、胃網(wǎng)膜左血管。

?

?2.脾腎韌帶及其內(nèi)的脾動、靜脈。?

3.膈脾韌帶。

?

?4.脾結(jié)腸韌帶。?

簡述有哪幾個膈下間隙？?

答：膈下間隙介于膈與橫結(jié)腸及其系膜之間，被肝分為肝上間隙和肝下間隙；肝上間隙借鐮?

狀韌帶和左三角韌帶分為右肝上間隙、左肝上間隙和左肝上后間隙；肝下間隙以肝圓韌帶分為右肝下間隙和左肝下間隙；左肝下間隙被小網(wǎng)膜和胃分成左肝下前間隙和左肝下后間隙；

?

在膈與肝裸區(qū)之間為腹膜外間隙。?

簡述闌尾切口的層次？?

答：闌尾切除術(shù)可選擇通過臍與右髂前上棘連線中外三分之一交點并與此線垂直的斜切口。?

經(jīng)過層次為：皮膚、淺筋膜、腹外斜肌腱膜、腹內(nèi)斜肌、腹橫肌、腹橫筋膜、筋膜下筋膜和

?

壁腹膜。?

膀胱的位置和毗鄰?

位置;膀胱空虛時位于小骨盆內(nèi)，恥骨聯(lián)合及恥骨支的后方，充盈時則上升至恥骨聯(lián)合上緣?

以上，兒童膀胱空虛時也達恥骨聯(lián)合上緣以上。?

毗鄰;前面與恥骨聯(lián)合和恥骨支接觸，其間為恥骨后隙，間隙內(nèi)充滿疏松結(jié)締組織及脂肪，?

并有靜脈叢。下外側(cè)面：與肛提肌、閉孔內(nèi)肌及其筋膜相鄰，其間充滿疏松結(jié)締組織，稱為

?

膀胱旁組織，其中有至膀胱的動脈、神經(jīng)及輸尿?

管盆部穿過。上面和底的上部有腹膜覆蓋，在男性膀胱上部借腹膜反折形成的直腸膀胱陷凹?

與直腸隔開；在腹膜反折線以下膀胱底與輸精管壺腹和精囊相鄰。底的下部連同輸精管壺腹、

?

精囊、前列腺一起，與直腸之間有直腸膀胱隔。在女性膀胱底后面有子宮頸及陰道前壁，其

?

間隔以膀胱陰道隔。男性膀胱上面與小腸袢相鄰，女性則與子宮相?

鄰。男性膀胱頸與前列腺相鄰，并借尿道內(nèi)口與尿道相通，女性膀胱頸則直接與尿生殖膈接?

觸，故尿道內(nèi)口較男性者低。?

簡述腋腔的尖、底及四個壁的組成？?

答：尖由鎖骨中三分之一段、第一肋外緣和肩胛骨上緣圍成。?

底由皮膚、淺筋膜、腋筋膜構(gòu)成。?

四壁：前壁由胸大肌、胸小肌、鎖骨下肌和鎖胸筋膜構(gòu)成；* 后壁由背闊肌、大圓肌、肩胛

?

下肌、肩胛骨構(gòu)成；?

內(nèi)側(cè)壁由前鋸肌、上四位肋骨和肋間肌構(gòu)成；?

外側(cè)壁由喙肱肌，肱二頭肌長、短頭和肱骨結(jié)節(jié)間溝構(gòu)成。?

何是腕管？通過腕管各有哪些結(jié)構(gòu)？?

答：腕管由屈肌支持帶與腕骨溝共同圍成。管內(nèi)有指淺、深屈肌腱及屈肌總腱鞘、拇長屈肌?

腱及其腱鞘和正中神經(jīng)通過。在管內(nèi)，各指淺、深屈肌腱被屈肌總腱鞘包裹；拇長屈肌腱被

?

拇長屈肌腱鞘（又稱橈側(cè)囊）包繞。腕骨骨折時可壓迫正中神經(jīng)，導致腕管綜合征。?

簡述三邊孔、四邊孔的組成及孔內(nèi)各通過哪些結(jié)構(gòu)？?

答：三邊孔、四邊孔的上界均為小圓肌和肩胛下肌，下界均為大圓肌和背闊?。蝗吙椎耐?

側(cè)界和四邊孔的內(nèi)側(cè)界均為肱三頭肌長頭，四邊孔的外側(cè)界為肱骨外科頸。?

三邊孔內(nèi)有旋肩胛血管通過，四邊孔內(nèi)有腋神經(jīng)和旋肱后血管通過。?

收肌管位于何處？管內(nèi)有哪些結(jié)構(gòu)通過？?

答：收肌管又稱 Hunter 管，位于股中三分之一段前內(nèi)側(cè)，縫匠肌的深面，大收肌和股內(nèi)側(cè)?

肌之間，是一斷面呈三角形，長約 15~17cm 的管狀間隙。?

收肌管內(nèi)通過的結(jié)構(gòu)：前為股神經(jīng)的股內(nèi)側(cè)肌支和隱神經(jīng)；中為股動脈；后為股靜脈以及淋?

巴管和疏松結(jié)締組織。?

什么叫梨狀肌上、下孔？各有哪些結(jié)構(gòu)通過？?

答：梨狀肌起始于盆腔后壁，向外穿過坐骨大孔出盆腔，與坐骨大孔的上、下緣之間各有一?

間隙，分別稱為梨狀肌上孔和梨狀肌下孔。?

穿過梨狀肌上孔的結(jié)構(gòu)自外側(cè)向內(nèi)側(cè)依次為：臀上神經(jīng)、臀上動脈和臀上靜脈。?

穿過梨狀肌下孔的結(jié)構(gòu)自外側(cè)向內(nèi)側(cè)依次為：坐骨神經(jīng)、股后皮神經(jīng)、臀下神經(jīng)、臀下動、?

靜脈、陰部內(nèi)動、靜脈和陰部神經(jīng)。?

腓骨頸骨折可能損傷什么神經(jīng)？出現(xiàn)什么癥狀？為什么？?

答：可能損傷腓總神經(jīng)，出現(xiàn)足下垂。因為腓總神經(jīng)在腓骨頸處緊貼骨面，表面無肌組織覆?

蓋，所以腓骨頸骨折或此處外傷時易損傷腓總神經(jīng)，引起小腿前、外側(cè)群肌肉癱瘓，導致足

?

下垂。?

說明踝管的組成和經(jīng)過踝管的結(jié)構(gòu)？?

答：踝后區(qū)的深筋膜在內(nèi)踝和跟結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)面之間的部分增厚，形成屈肌支持帶，又稱分裂韌?

帶，此韌帶與跟骨內(nèi)側(cè)面和內(nèi)踝共同圍成踝管。支持帶向深面發(fā)出三個纖維隔，將踝管分成

?

四個通道，通過的結(jié)構(gòu)由前向后依次為：脛骨后肌腱，趾長屈肌腱，脛?

后動、靜脈和脛神經(jīng)，拇指長屈肌腱。?

說明腘窩的境界、內(nèi)容及位置關(guān)系？?

境界：外上界為股二頭肌腱，內(nèi)上界主要為半腱肌和半膜肌，下內(nèi)和下外界分別為腓腸肌內(nèi)、?

外側(cè)頭。腘窩頂（淺面）為腘筋膜，是大腿闊筋膜的延續(xù)，向下移行為小腿深筋膜。腘窩底

?

自上而下分別為股骨腘面、膝關(guān)節(jié)囊后部及腘斜韌帶、腘肌及其筋膜。?

內(nèi)容：在腘窩中部，由淺入深依次有脛神經(jīng)、腘靜脈和腘動脈，腘窩外上界有腓總神經(jīng)，血?

管周圍有腘深淋巴結(jié)。?

脛神經(jīng)位于腘窩的最淺面，沿腘窩中線下行；腓總神經(jīng)自腘窩上角沿股二頭肌腱內(nèi)側(cè)緣行向?

外下，越腓腸肌外側(cè)頭表面至腓骨頭下方；腘動脈位置最深，上部位于脛神經(jīng)內(nèi)側(cè)，中部居

?

神經(jīng)前方，下部轉(zhuǎn)至神經(jīng)外側(cè)；腘靜脈在腘窩內(nèi)伴脛神經(jīng)和腘動脈上行，位于二者之間，并

?

與腘動脈包于同一筋膜鞘內(nèi)；腘深淋巴結(jié)位于腘血管周圍。?

顱頂部軟組織各層有何特點?

頂部軟組織適應其保護功能，由淺入深分為五層。?

① 皮膚，厚而致密，含有大量毛囊、汗腺和皮脂腺，是癤腫和皮脂腺囊腫的好發(fā)部位。具?

有豐富的血管，外傷時易出血，但創(chuàng)口愈合也較快。?

② 淺筋膜，由致密的結(jié)締組織和脂肪構(gòu)成，內(nèi)有許多結(jié)締組織小梁，使皮膚和深面的帽狀?

腱膜緊密連接，并將脂肪分隔成無數(shù)小格，內(nèi)有豐富的神經(jīng)血管，血管多被結(jié)締組織固定，

?

感染時滲出物不易擴散，可壓迫神經(jīng)末梢而引?

起劇痛。創(chuàng)傷時，血管斷端不易自行收縮閉合，出血較多，常需壓迫或縫合止血。?

③ 帽狀腱膜似帽冠狀覆蓋于顱穹窿大部，前，連額肌，后接枕肌，兩側(cè)漸薄續(xù)于顳筋膜淺?

層；頭皮裂傷橫斷此腱膜時，因額、枕肌收縮牽拉使創(chuàng)口裂開較大，縫合頭皮時，應將此腱

?

膜細致縫合，以減小皮膚張力利于愈合。?

④ 腱膜下疏松結(jié)締組織，范圍廣范，移動性大，并有若干導靜脈與板障靜脈及硬腦膜竇相?

通。臨床上，頭皮撕脫傷多發(fā)生于此層，開顱時可經(jīng)此層游離頭皮皮瓣；此層出血時，易廣

?

泛蔓延形成較大血腫；感染時，可經(jīng)導靜脈向* 顱內(nèi)擴散。?

⑤ 顱骨外膜，與顱骨表面連接疏松，易于剝離，但與顱縫愈著緊密，故骨膜下血腫常局限?

于某一塊顱骨范圍。?

甲狀腺手術(shù)中，在結(jié)扎甲狀腺上，下動脈是如何避免損傷喉上神經(jīng)及喉返神經(jīng)？?

甲狀腺上動脈與喉上神經(jīng)外支伴行，在距甲狀腺上極約 1 cm 處，二者又分開，故甲狀腺手術(shù)結(jié)扎甲狀腺上動脈時應緊貼腺上極進行。甲狀腺下動脈與喉返神經(jīng)關(guān)系密切，左側(cè)喉返

?

神經(jīng)位置較深，多經(jīng)動脈后方上行；右側(cè)喉返神經(jīng)位置較淺，多經(jīng)動脈前方，在甲狀腺手術(shù)

?

結(jié)扎甲狀腺下動脈時應遠離腺的下極，避免傷及喉返神經(jīng)，引起聲音嘶啞。?

試述乳房的淋巴回流途徑?

乳房的淋巴主要注入腋淋巴，引流方向有 6 個：

?

（1）外側(cè)部和中央部的淋巴管注入胸肌淋巴結(jié)，

?

（2）上部的淋巴管注入尖淋巴和鎖骨上淋巴，

?

（3）內(nèi)側(cè)部的淋巴管注入胸骨旁淋巴，

?

（4）深部的淋巴管注入胸肌間淋巴，

?

（5）內(nèi)側(cè)的淺淋巴管與對策淋巴管交通，

?

（6）內(nèi)下部的淋巴管通過腹壁和隔下的淋巴管與肝的淋巴管交通，乳腺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移時，?

可侵犯腋淋巴結(jié)和胸骨旁淋巴結(jié)。?

縱膈如何劃分？各有哪些重要器官和結(jié)構(gòu)？?

解剖學中通常采用四分法，以胸骨角和第 4 胸椎體下緣的平面，將縱膈分為上縱膈和下縱?

膈：下縱膈又以心包的前、后壁為界分為前、中、后縱膈。?

上縱膈：上縱膈的結(jié)構(gòu)和器官由前向后可分為三層：前層內(nèi)有胸腺、頭臂靜脈和上腔靜脈；?

中層有主動脈及其分支、膈神經(jīng)和迷走神經(jīng)；后層有氣管、食管和胸導管等。?

下縱隔:分為前，中，后縱膈。?

前縱膈：前縱膈位于胸骨后面與心包前壁之間，內(nèi)有胸腺下部、縱膈前淋巴結(jié)和疏松結(jié)締組?

織。

中縱膈：中縱膈內(nèi)有心包、心、出入心的大血管根部、膈神經(jīng)和心包膈血管等。?

后縱膈：后縱膈內(nèi)有食管、胸主動脈、奇靜脈、半奇靜脈、副半奇靜脈、胸導管、迷走神經(jīng)、?

交感干和縱膈后淋巴結(jié)等。?

經(jīng) McBurney 點進行闌尾手術(shù)，依次要經(jīng)哪些結(jié)構(gòu)才能打開腹腔？?

經(jīng)過的層次依次為：皮膚→淺筋膜→腹外斜肌腱膜→腹內(nèi)斜肌→腹橫肌→腹橫筋膜→腹膜外?

組織→壁腹膜。?

胃后壁穿孔后，若網(wǎng)膜囊封閉，胃內(nèi)容物流出后留于何處？其境界如何？?

胃后壁穿孔后，胃內(nèi)容物進入網(wǎng)膜囊，若網(wǎng)膜囊封閉則內(nèi)容物局限于網(wǎng)膜囊內(nèi)，網(wǎng)膜囊前壁?

為小網(wǎng)膜、胃后壁的腹膜和胃結(jié)腸韌帶，后壁為橫結(jié)腸及其系膜以及覆蓋在胰、左腎、右腎

?

上腺等處的腹膜，上壁為肝尾狀葉和隔下方的腹膜，下筆為大網(wǎng)膜前后層的愈合處。?

簡述腹股溝斜疝和直疝疝囊要穿行的途徑，為什么腹股溝區(qū)容易發(fā)生疝？?

斜疝：臟器經(jīng)腹壁下動脈的外側(cè)（深環(huán)）突出，可進入腹股溝管，再經(jīng)外環(huán)降至陰囊，疝囊?

在精索的前方。且臟器包在精索的 3 層被膜內(nèi)。?

直疝：臟器經(jīng)腹壁下動脈的內(nèi)側(cè)（直疝三角），穿腹股溝管外環(huán)，在精索后方突入皮下，甚?

至降至陰囊。且疝囊在精索被膜之外。?

腹股溝區(qū)特點即薄弱原因使之容易發(fā)生疝，?

（1）腹外斜肌在此移行為較薄的腱膜，?

（2）腹內(nèi)斜肌和腹橫肌下緣與腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)部無肌肉遮蓋，?

（3）精索或子宮圓韌帶腹股溝管形成現(xiàn)在裂隙。?

化膿性闌尾炎合并穿孔的病人可以出現(xiàn)高燒，右側(cè)肝、隔下和盆腔均發(fā)生化膿，請用解剖學只是加以解釋？?

升結(jié)腸外側(cè)為與腹壁間形成的有結(jié)腸旁溝，上通肝腎隱窩，下通右髂窩、盆腔。故闌尾化膿?

時膿液入右結(jié)腸旁溝向下流入盆腔引起膿腫，向上經(jīng)肝腎隱窩至肝下引起肝隔下膿腫。?

試以解剖學知識解釋胰頭癌患者為何出現(xiàn)十二指腸擴大（可梗阻）、阻塞性黃疸、腹水和下肢浮腫？?

胰頭位于第 2 腰椎的右側(cè)，是胰最寬大的部分，被十二指腸從上方、右方、下方“C”形

?

環(huán)繞，因其緊貼十二指腸壁，故胰頭部腫瘤可壓迫十二指腸弓形成梗阻，在胰頭的下部有一

?

向左后上方的鉤突，將肝門靜脈起始部和胰上 A、V?

夾在胰頭與鉤突之間，胰頭腫瘤可壓迫門靜脈起始部，影響其回流，可出現(xiàn)腹水。脾腫大等?

癥狀，胰頭后面有有下腔靜脈，右腎 V 及膽總管，胰頭腫瘤壓迫這些器官可引起血液回流

?

障礙及膽汁排出障礙，形成浮腫及阻塞性黃疸。*

?

?簡述肝門 V 的組成、主要屬支和收納范圍？?

肝門 V 通常主要由腸系膜上 V 與脾 V.在胰頸后方匯合而成。肝門 V 自胰頸后方上自通過十二指腸上部的深面后進入肝十二指腸韌帶，上行至第一肝門，肝門 V 的屬支主要由腸

?

系膜上 V，脾 V，腸系膜下V，胃左 V,胃右 V，膽囊V 和附臍 V,主要收集食管腹段、

?

胃、小腸、大腸（至直腸上部）、胰、膽囊和脾等處的血液.?

.一男性患者，騎跨越式會陰撞擊傷后擬診尿道破裂，請問尿道球部，膜部或膜部以上尿道破裂尿外滲范圍如何？?

尿道球部破裂后，尿液外滲到會陰淺隙、陰莖、陰囊，使其腫脹。向上蔓延至腹前壁（腹壁?

淺筋膜深面）。尿道膜部斷裂，尿液外滲到會陰深隙，呈封閉型。膜部以上尿道破裂尿外滲

?

至膀胱和前列腺周圍的間隙內(nèi)。?

試述分布于子宮的動脈，靜脈，淋巴，神經(jīng)以及固定子宮的韌帶。?

子宮動脈：發(fā)自髂內(nèi)動脈，在闊韌帶兩層腹膜間向內(nèi)行。在距子宮頸外側(cè)約 2CM 處，越過?

輸尿管的前上方，在陰道穹側(cè)部上方行向子宮頸，沿子宮側(cè)緣迂回上行，沿途發(fā)支至子宮壁，

?

當行至子宮角處，分為輸卵管支和卵巢支，子宮動脈也分布于子宮頸和陰道。?

子宮靜脈：起自子宮靜脈叢，在平子宮口高度匯合成子宮靜脈，匯入髂內(nèi)靜脈。?

淋巴：子宮底和子宮體上部的淋巴管主要沿卵巢血管注入靠近腎血管的腰淋巴管結(jié)；子宮角?

附近的淋巴管沿子宮圓韌帶注入腹股溝淺淋巴結(jié)；子宮體下部和子宮頸的淋巴管在闊韌帶下

?

部兩側(cè)，一部分注入髂內(nèi)淋巴結(jié)，另一部分在骨盆邊緣處注入髂外淋巴結(jié)，還有一小部分向

?

后注入骶淋巴結(jié)或髂總淋巴結(jié)；?

神經(jīng);主要發(fā)自盆叢中的子宮陰道叢，位于子宮頸陰道上部外側(cè)的闊韌帶基部，右交感副交?

感神經(jīng)通過，從叢內(nèi)發(fā)出的纖維分布于子宮和陰道上部。?

韌帶：1.子宮闊韌帶：位于子宮兩側(cè)，呈冠狀位的雙層腹膜皺襞。2.子宮圓韌帶：維持子宮前傾。?

3.子宮主韌帶：固定子宮頸、維持子宮在坐骨棘平面以上。?

4.骶子宮韌帶：牽引子宮頸向后上，維持子宮前屈。?

從解剖位置來看，腋神經(jīng)，橈神經(jīng)，正中神經(jīng)，尺神經(jīng)各在何處易受損傷？?

肱骨外科頸骨折,肩關(guān)節(jié)脫位和使用腋杖不當所致的重壓,常造成腋神經(jīng)的損傷.前臂和腕部?

受傷常累及正中神經(jīng).

?

尺神經(jīng)在肘部外,肱骨內(nèi)上髁后方,尺側(cè)屈肌起點處和豌豆骨外側(cè)易受到損傷.橈神經(jīng)在肱骨

?

緊貼橈神經(jīng)溝走行,肱骨中段或中下 1/3 交界處易損傷.

?

?簡述面神經(jīng)出顱后的走行、分段及分支。?

面神經(jīng)由莖乳孔出顱，向前穿入腮腺，先分為上、下兩干，再各分為數(shù)支并相互交織成叢，?

最后分為五組分支，支配面肌。?

面神經(jīng)因穿腮腺而分為三段?

第一段：面神經(jīng)干從莖乳孔至進入腮腺以前的一段。

?

?第二段：為穿腮腺內(nèi)的一段。?

第三段：為面神經(jīng)穿出腮腺以后的部分。?

面神經(jīng)的分支主要有：顳支、顴支、頰支、下頜緣支、頸支。?

.簡述頸動脈三角的境界和內(nèi)容。?

頸動脈三角境界：位于胸鎖乳突肌上份前緣、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹之間的三角形區(qū)?

域。?

頸動脈三角內(nèi)容：有舌下神經(jīng)及其降支，頸內(nèi)靜脈及其屬支，頸總動脈及其分支，迷走神經(jīng)?

及其分支，以及頸深淋巴結(jié)等（3.0 分）。?

試述腘窩的構(gòu)成及內(nèi)容?

組成：上外側(cè)界為股二頭肌，上內(nèi)側(cè)界為半腱肌和半膜肌，下外側(cè)界和下內(nèi)側(cè)界分別為腓腸?

肌的外側(cè)頭和內(nèi)側(cè)頭。?

窩內(nèi)有脛神經(jīng)、腘血管、腓總神經(jīng)、脂肪組織和淋巴組織等。?

肩胛動脈網(wǎng)的構(gòu)成及意義如何？?

肩胛動脈網(wǎng)位于肩胛骨的周圍，有三條動脈的分支彼此吻合成網(wǎng)。

?

（1）肩胛上動脈：來自甲狀頸干，經(jīng)肩胛上橫韌帶上方，達岡上窩。

?

（2）肩胛背動脈：即頸橫動脈的降支，沿肩胛骨內(nèi)側(cè)緣下行，分支分布于岡下窩內(nèi)側(cè)部。

?

（3）旋肩胛動脈：為來自腋動脈的肩胛下動脈分支，分布于岡下窩的外側(cè)部。?

肩胛動脈網(wǎng)是肩胛區(qū)的側(cè)支循環(huán)途徑，在腋動脈受阻時，通過該網(wǎng)可向上肢輸送血液。?

試述股三角的位置、組成及主要內(nèi)容。

?

* 位置：股三角位于股前區(qū)上 1/3 段，呈一底邊向上，尖朝下的三角形，下續(xù)收肌管。?

組成：上界為腹股溝韌帶；外側(cè)界為縫匠肌的內(nèi)側(cè)緣；內(nèi)側(cè)界為長收肌內(nèi)側(cè)緣；前壁為闊筋?

膜；后壁凹陷，由髂腰肌、長收肌及其筋膜、恥骨肌及其筋膜構(gòu)成。?

內(nèi)容：股三角內(nèi)有股鞘、股管、股神經(jīng)、股動脈、股靜脈、淋巴管、淋巴結(jié)以及脂肪組織等。?

簡述額頂枕區(qū)的境界和層次結(jié)構(gòu)?

境界：前為眶上緣，兩側(cè)為上顳線，后為枕外隆凸和上項線。?

層次結(jié)構(gòu)：覆蓋于額頂枕區(qū)的軟組織有五層，有淺入深依次為：皮膚、淺筋膜、帽狀腱膜及?

枕額肌、腱膜下疏松組織和顱骨外膜。其中皮膚、淺筋膜、帽狀腱膜連接緊密，較難將其各

?

自分開，故常合稱為“頭皮”。?

簡述乳房淋巴回流如何。?

乳房外側(cè)部和中央部的淋巴管注入胸肌淋巴結(jié)，這是乳房淋巴回流的主要途徑；?

乳房上部的淋巴管注入尖淋巴結(jié)和鎖骨上淋巴結(jié)；?

乳房內(nèi)側(cè)部的淋巴管注入胸骨旁淋巴結(jié)；?

深部的淋巴管注入胸肌間淋巴結(jié)，內(nèi)側(cè)部的淺淋巴管與對側(cè)乳房的淋巴管交通；?

內(nèi)下部的淋巴管通過腹壁和膈下的淋巴管與肝的淋巴管交通。?

簡述椎管壁的構(gòu)成如何。?

椎管是椎骨的椎孔和骶骨的骶管借骨連結(jié)形成的骨纖維性管道，?

其前壁為椎體后面、椎間盤后緣和后縱韌帶，?

后壁為椎弓板、黃韌帶和關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)，?

兩側(cè)壁為椎弓根和椎間孔，?

椎管的骶段由融合的骶椎椎孔連成。?

簡述前臂前區(qū)肌肉層次如何。?

前臂前群肌 共分 4 層。

?

第一層從橈側(cè)到尺側(cè)為肱橈肌、旋前圓肌、橈側(cè)腕屈肌、掌長肌及尺側(cè)腕屈肌；

?

第二層為指淺屈??；

?

第三層橈側(cè)為拇長屈肌，尺側(cè)為指深屈?。?/p>

?

第四層為旋前方肌。?

試述胃的位置和毗鄰及分布的血管。?

胃在中度充盈時，大部分位于左季肋區(qū)，小部分位于腹上區(qū)。賁門位于第 11 胸椎左側(cè)，幽?

門位于第 1 腰椎右側(cè)。?

活體胃的位置常因體位、呼吸以及胃內(nèi)容物的多少而變化。?

胃前壁右側(cè)半鄰左半肝；左側(cè)半上部被膈覆蓋；下部接觸腹前壁。胃后壁隔網(wǎng)膜囊與胰、左?

腎、左腎上腺、脾、橫結(jié)腸及其系膜相鄰，這些結(jié)構(gòu)共同組成胃床。?

胃的動脈主要來自腹腔干的分支，沿胃大彎、胃小彎形成兩個動脈弓。由弓上發(fā)出許多小支?

至胃前、后壁。這些小支在胃壁內(nèi)互相吻合，形成豐富的血管網(wǎng)。分布于胃的動脈有胃左動

?

脈、胃右動脈、胃網(wǎng)膜左動脈、胃網(wǎng)膜右動脈、胃短動脈和胃后動脈?

試述梨狀肌上、下孔的構(gòu)成，各有哪些結(jié)構(gòu)通過？?

梨狀肌向外穿坐骨大孔出盆腔，與坐骨大孔的上下緣之間各有一間隙，分別稱為梨狀肌上、下孔?

梨狀肌上孔：自外而內(nèi)為臀上神經(jīng)、臀上動靜脈穿行。?

梨狀肌下孔：自外而內(nèi)依次有坐骨神經(jīng)、股后皮神經(jīng)、臀下神經(jīng)、臀下動、靜脈、陰部內(nèi)動、?

靜脈和陰部神經(jīng)穿出。?

坐骨神經(jīng)出盆腔時與梨狀肌的位置關(guān)系常有變異。常見類型有：以一總干出梨狀肌下孔者占?

66.3%；坐骨神經(jīng)在盆內(nèi)分為兩支，脛神經(jīng)出梨狀肌下孔，腓總神經(jīng)穿梨狀肌肌腹著，約占

?

27.3%;其他變異約占6.4%，因坐骨神經(jīng)與梨狀肌關(guān)系十分密切，當梨狀肌損傷，痙攣或出

?

血腫脹時，易壓迫坐骨神經(jīng)引起腰腿痛，稱之為梨狀肌損傷綜合征。?

試述甲狀腺的位置、毗鄰。?

甲狀腺的位置與毗鄰：甲狀腺的兩側(cè)葉位于喉下部和氣管上部的前外側(cè)，上極平甲狀軟骨中

?

點，下極至第 6 氣管軟骨。甲狀腺峽位于第 2~4 氣管軟骨的前方。甲狀腺的前面，由淺入

?

深有皮膚、淺筋膜、頸筋膜淺層、舌骨下肌群及氣管前筋膜。側(cè)葉的后內(nèi)側(cè)鄰接喉與氣管、

?

咽與食管以及喉返神經(jīng)等。側(cè)葉的后外側(cè)與頸動脈鞘及鞘內(nèi)的頸總動脈、?

頸內(nèi)靜脈和迷走神經(jīng)，以及位于椎前筋膜深面的頸交感干相鄰。?

試述腋窩的構(gòu)造和組成是什么。?

胸側(cè)壁與臂上部之間所形成的皮膚凹陷稱為腋窩。腋腔是由尖朝上、底朝下外和四個壁組成?

的腔隙。

?

①頂：為腋腔上口，由第一肋、鎖骨中 1/3 和肩胛骨上緣所圍成。

?

②底：朝下外，被淺筋膜、腋筋膜和皮膚所封閉。

?

③前壁：胸* 大肌、胸小肌、鎖骨下肌及鎖胸筋膜組成。

?

④內(nèi)側(cè)壁：由胸廊上 4 個肋及其間的肋間肌和其外的前鋸肌所組成。

?

⑤后壁：由肩胛下肌、大圓肌、背闊肌和肩胛骨所組成。后壁上有三邊孔和四邊孔。

?

⑥外側(cè)壁：主要由肱骨結(jié)節(jié)間溝、肱二頭肌和喙肱肌組成