第三章:臟腑之生理病理(3)——脾與胃

脾位于中焦,主運(yùn)化.統(tǒng)血.主四肢肌肉.開(kāi)竅于口.其華在唇的生理功能。

1、脾主運(yùn)化
運(yùn)是指運(yùn)輸,轉(zhuǎn)運(yùn);化是指消化,吸收。
脾的運(yùn)化包括兩個(gè)方面,一是運(yùn)化水谷精微二是運(yùn)化水濕,運(yùn)化水谷精微是說(shuō)脾可以把食物轉(zhuǎn)化為動(dòng)物機(jī)體所需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),并將這些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)運(yùn)送到動(dòng)物機(jī)體所需要的部位,以營(yíng)養(yǎng)五臟六腑,四肢百骸及各個(gè)組織器官。運(yùn)化水濕是指脾可以促進(jìn)水液代謝,代謝后的水液下達(dá)于腎,由膀胱排出體外。正是由于脾有運(yùn)化水濕的功能,才能使動(dòng)物機(jī)體內(nèi)各個(gè)組織器官既能得到水液的濡養(yǎng),又不會(huì)導(dǎo)致水濕在體內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間的停留。從而維持動(dòng)物機(jī)體內(nèi)水液代謝的平衡如果脾運(yùn)化水濕的功能失常,就會(huì)出現(xiàn)水濕內(nèi)停的情況,時(shí)間一長(zhǎng)水濕則變?yōu)樘碉?,溢于皮膚則為水腫,停留腸道則為泄瀉,停留于胸則為胸水,停留于腹腔則為腹水,若如停留于腎則會(huì)出現(xiàn)尿蛋白等......
所以《素問(wèn).至真要大論》說(shuō),“諸濕腫滿皆屬于脾”。 諸君在臨床治水之時(shí)勿忘通陽(yáng),《內(nèi)經(jīng)》 有云“諸病水液,澄澈清冷,皆屬于寒”。

2、脾主統(tǒng)血
統(tǒng)是指統(tǒng)攝,控制.管轄的意思。脾統(tǒng)血是指脾有統(tǒng)攝血的功能,使其不致溢于血脈外的作用,脾統(tǒng)血的作用是通過(guò)氣的固攝作用來(lái)實(shí)現(xiàn)的 。脾氣統(tǒng)攝血的功能與脾主升清有密切的關(guān)系。如脾氣強(qiáng)大,則清氣可升,血有所統(tǒng),血液可以正常運(yùn)行于脈道之內(nèi)而不會(huì)溢于脈外,若脾氣虛弱,則升清失司,脾則統(tǒng)血無(wú)權(quán),會(huì)使血不循經(jīng)而離脈道便會(huì)出現(xiàn)便血.血崩等現(xiàn)象。

3、脾主四肢、肌肉、開(kāi)竅于口、其華在唇
脾能夠運(yùn)化水谷精微,滋養(yǎng)全身為四肢肌肉提供能量,使肌肉健壯,四肢有力,口唇鮮明光潤(rùn)。若脾氣虛弱,運(yùn)化失常,則氣血無(wú)法運(yùn)送達(dá)四肢.肌肉.口唇,變會(huì)出現(xiàn)四肢無(wú)力,肌肉痿軟甚者萎縮,口唇淡白無(wú)華。

4、脾胃互為表里
胃位于隔下,上接食道,下通小腸,所以它的上口被稱為賁門(mén),即中醫(yī)講的上脘。胃的下口為幽門(mén),即下脘 。上脘與下脘之間稱為中脘。此三脘統(tǒng)稱“胃脘”脾為臟胃為腑二者互為表里臟腑,五行之中脾胃皆屬于土,脾屬陰土喜燥惡濕,胃屬陽(yáng)土喜潤(rùn)惡燥 二者 一臟一腑互為表里,共同協(xié)助于機(jī)體,動(dòng)物的飲食以及水谷精微的運(yùn)化吸收,氣血的生成于布達(dá),皆賴于脾胃這兩個(gè)臟腑的作用。